Справочник по сексологии. Сексология. Сексуальное здоровье.

Внематочная беременность

Внематочная беременностьпатология беременности, при которой оплодотворенное плодное яйцо прикрепляется и начинает развиваться вне полости матки.
В зависимости от места прикрепления плодного яйца выделяют три основные формы внематочной беременности — трубную, яичниковую и первично брюшную . Наиболее часто встречается трубная беременность, яичниковая и брюшная — редко. Как варианты трубной беременности различают межуточную беременность (прикрепление плодного яйца вблизи маточного конца трубы), перешеечную (прикрепление плодного яйца в средней части трубы) и ампулярную (прикрепление плодного яйца в наружном отрезке трубы). К внематочной относят также беременность в зачаточном (рудиментарном) роге матки.
Возникновение внематочной беременности связано с нарушением прохождения оплодотворенного плодного яйца по половым путям женщины, вследствие чего оно достигает соответствующей фазы развития и прививается до попадания в полость матки. Наиболее часто эти нарушения обусловлены предшествующим воспалительным процессом в половых органах и изменениями в маточных трубах с нарушением их перистальтики,  сужением просвета с образованием сращений и частичным нарушением проходимости, истончением слизистой оболочки и пр. Нарушение прохождения плодного яйца имеет место также при недоразвитии маточных труб, при чрезвычайных психогенных воздействиях, приводящих к спазму мускулатуры труб, нарушении гормонального баланса, длительной лактации и т. д.
Внематочная беременность вначале сопровождается теми же изменениями в организме женщины, что и нормальная беременность .
Однако увеличение размеров матки происходит при внематочной беременности до 6—8 недель, так как в связи с неблагоприятными условиями для развития плода в маточной трубе происходит нарушение внематочной беременности.
При нарушении внематочной беременности может происходить внутренний или наружный разрыв плодовместилища   .
При внутреннем разрыве нарушается целость капсулы плодного яйца, последнее отслаивается от стенок маточной трубы, в полости ее скапливаются сгустки крови. Образуется так называемый трубный кровяной занос — гематосальпинкс. Наружный разрыв плодовместилища (разрыв беременной маточной трубы) сопровождается обычно значительным кровотечением, обусловленным разрывом кровеносных сосудов, питающих   маточную   трубу.   Особенно остро развивается кровотечение в брюшную полость при расположении плодного яйца вблизи маточного конца трубы — при межуточной трубной беременности. Изливающаяся в брюшную полость кровь скапливается в позадиматочном пространстве, образуя заматочную кровяную опухоль. При ампулярной внематочной беременности плодное яйцо выталкивается в брюшную полость, происходит прерывание трубной беременности по типу трубного выкидыша. Постепенно происходит накопление крови, чаще в виде сгустков вокруг трубы и в дугласовом пространстве.
При прерывании внематочной беременности плодное яйцо обычно погибает. Вторичная брюшная беременность может развиться при сохранившемся прикреплении хориона плодного яйца и выхождении эмбриона в брюшную полость в амниотическом пузыре.
Клинические проявления внематочной беременности характеризуются чрезвычайным разнообразием в зависимости от стадии развития беременности, типа нарушения ее (трубный выкидыш или разрыв трубы), степени кровопотери и пр. Выделяют, однако, две клинические формы течения в зависимости от типа прерывания внематочной беременности (трубной).
При прерывании трубной беременности по типу наружного разрыва плодовместилища после задержки менструации различной продолжительности (чаще 4—6 недель) внезапно возникает сильнейшая боль внизу живота, сопровождающаяся быстрым развитием признаков массивного внутрибрюшного кровотечения: бледность кожных покровов, частый малый пульс, резкое понижение артериального давления, учащение дыхания. Иногда этим острым явлениям предшествуют боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из влагалища.
При прерывании внематочной беременности по типу трубного выкидыша клинические признаки развиваются медленнее и выражены в меньшей степени. Через несколько недель после задержки менструации женщину начинают беспокоить темные кровянистые выделения из влагалища, ноющие или схваткообразные боли внизу живота, иногда с иррадиацией в подложечную область и область лопатки, периодически возникающее ощущение слабости, головокружения, иногда кратковременная  потеря  сознания.
Распознавание внематочной беременности  нередко представляет довольно значительные трудности. При установлении диагноза обращают внимание на характерный анамнез (перенесенные воспалительные заболевания половой системы, нарушения менструальной функции, осложнения после аборта или родов и пр.), появление клинических признаков внематочной беременности после задержки менструации. Довольно типичны появление мажущих кровянистых выделений темного цвета в сочетании с выраженным болевым синдромом, указания на слабость, головокружение, кратковременную потерю сознания. При объективном исследовании в случае значительного внутреннего кровотечения отмечается бледность кожных покровов; при длительном и постепенном прерывании внематочной беременности иногда бывает небольшая желтушность склер и слизистых оболочек вследствие распада эритроцитов, излившихся с кровью в брюшную полость. При значительном кровотечении, помимо указанных выше симптомов, в брюшной полости обнаруживается при перкуссии свободная жидкость. При бимануальном (двуручном) влагалищном исследовании сбоку от несколько увеличенной матки определяется мягковатое образование с неясными контурами, неправильной формы. Образование это контурируется не всегда; в отдельных случаях сбоку матки определяется лишь пастозность или резистентность. При обширном кровоизлиянии в позадиматочное пространство задний свод влагалища выбухает; в ряде случаев матка подвижна в большей степени, чем обычно («симптом плавающей матки»). Шейка матки сформирована, зев закрыт. Из шеечного канала обычно наблюдаются скудные темные кровянистые выделения. У многих больных прерывание трубной беременности сопровождается выделением из половых путей более или менее выраженного слепка децидуальной (отпадающей)   оболочки.


При остро развившейся картине прерывания внематочной беременности диагноз устанавливается на основании описанного комплекса симптомов и данных объективного обследования. В неясных случаях (при подостром течении) для подтверждения диагноза прибегают к диагностической пункции через задний влагалищный свод. При наличии позадиматочной кровяной опухоли в пунктате оказывается темная кровь и мелкие кровяные сгустки. Вспомогательное диагностическое значение имеют также и гормональные реакции на беременность (см. Ашгейма — Цондека реакция, Галли-Майнини реакция). В связи с относительностью результатов (достоверен лишь положительный результат) вспомогательных методов исследования основными в постановке диагноза внематочной беременности остаются клинические данные, в том числе полученные в процессе динамического наблюдения за больной, которое должно проводиться только в условиях стационара. При дифференциальном диагнозе необходимо исключить маточный аборт, аппендицит, перитонит.
Прогноз при внематочной беременности определяется временем, прошедшим от момента окончательного установления диагноза, особенно от момента появления острых нарушений гемодинамики, до хирургического вмешательства. При своевременном (экстренном) вмешательстве и адекватном восполнении кровопотери прогноз благоприятный, при задержке операции возможны смертельные исходы. Более тяжелый прогноз — при имплантации плодного яйца вблизи маточного конца трубы, так как при этой локализации наблюдаются наиболее тяжелые гемодинамические нарушения, чаще возникают и отдаленные осложнения в виде нейроэндокринных нарушений с развитием ожирения, расстройством менструаций и иногда аменореей.

Лечение. При подозрении на внематочную беременность акушерка обязана срочно вызвать врача или направить больную в стационар, сопровождая ее в пути. При установленном диагнозе единственным методом является хирургическое лечение. При чревосечении удаляют беременную трубу. Подготовка к операции и ведение послеоперационного периода — см. Предоперационный период, Послеоперационный период. Очень большое значение имеет борьба с последствиями кровотечения и нарушениями гемодинамики (переливание крови, сердечные средства и пр.). Возможно частичное восполнение кровопотери собственной кровью больной, излившейся в брюшную полость. Кровь переливают внутривенно с соблюдением правил асептики после фильтрования через 8 слоев стерильной марли. Каждая женщина, перенесшая внематочную беременность, должна пройти в последующем курс лечения (физиотерапия) для предупреждения повторной внематочной беременности.
Профилактика внематочной беременности сводится к устранению различного рода патологии маточных труб. В связи с этим необходима терапия гормональных сдвигов, сопутствующих нарушению функции яичников; своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов женщины, а также предупреждение и лечение последствий этих заболеваний.

полезные интернет ресурсы:
Анатомический атлас человека в картинках
Энциклопедия здоровья. ЛечениеБоли.ру
Генетика и Химия. Gendna.ru

Solid Lifelike Doll
Search Reference Anatomy Physiology Books All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$109.99
End Date: Friday Apr-5-2019 0:16:40 PDT
Buy It Now for only: $109.99
|
70'' Life-size Skeleton Model Medical School Human Anatomy Class W/Rolling Stand


$31.85
End Date: Wednesday Mar-20-2019 19:58:35 PDT
Buy It Now for only: $31.85
|
New 85CM Human Anatomical Anatomy Skeleton Model Fexible Medical School Teaching


$29.95
End Date: Thursday Apr-4-2019 5:11:19 PDT
Buy It Now for only: $29.95
|
8 PART HUMAN BRAIN with ARTERIES LIFE SIZE ANATOMICAL ANATOMY MODEL


$77.95
End Date: Friday Mar-29-2019 5:11:35 PDT
Buy It Now for only: $77.95
|
NEW Anatomical Functional Human Shoulder, Hip Elbow Knee Joint Anatomy Model Set


$3.99
End Date: Friday Apr-5-2019 10:23:09 PDT
Buy It Now for only: $3.99
|
Exploring Creation with Human Anatomy and Physiology


$8.99
End Date: Thursday Apr-11-2019 10:32:43 PDT
Buy It Now for only: $8.99
|
Netter Basic Science: Atlas of Human Anatomy by Frank H. Netter (PDF eBook 7th)


$12.99
End Date: Tuesday Apr-16-2019 9:02:12 PDT
Buy It Now for only: $12.99
|
Search Results from «Озон» Товары для взрослых
 
DUREX Play Sweet Strawberry с ароматом сладкой клубники Интимная гель-смазка 50мл
DUREX Play Sweet Strawberry с ароматом сладкой клубники Интимная гель-смазка 50мл
Durex "Play Sweet Strawberry" - яркий и фруктовый способ разнообразить вашу сексуальную жизнь. Наслаждайтесь вкусом и ароматом клубники весь год, собирайте сладкие плоды наслаждения.

Гель-смазка Durex на водной основе, в удобной бутылочке, не вызывает аллергию и совершенно безопасна. Подарите себе и своему партнеру новые эмоции и ощущения.

Характеристики:

• Объем: 50 мл.
• Производитель: Таиланд.

Товар сертифицирован.

Уважаемые клиенты! Обращаем ваше внимание на возможные изменения в дизайне упаковки. Качественные характеристики товара остаются неизменными. Поставка осуществляется в зависимости от наличия на складе....

Цена:
289 руб

Contex Strong Интимный гель-смазка для анального секса с регенерирующим эффектом, 100 мл
Contex Strong Интимный гель-смазка для анального секса с регенерирующим эффектом, 100 мл
Гель-смазка Contex "Strong" создана специально для анального секса и позволяет сделать его более комфортным, приятным и безопасным. Содержит экстракт алоэ вера, который смягчает, увлажняет слизистую и предупреждает воспаление. Характеристики:

  • Объем: 100 мл.
  • Производитель: Чехия.

    Товар сертифицирован....

  • Цена:
    499 руб

    DUREX Play Massage 2in1 Stimulating с возбуждающей Гуараной Интимная смазка и гель для массажа 200мл
    DUREX Play Massage 2in1 Stimulating с возбуждающей Гуараной Интимная смазка и гель для массажа 200мл
    Гель Play Stimulating Massage 2 в 1 имеет мягкую и шелковистую текстуру и настолько деликатен, что может использоваться по всей поверхности тела, включая интимные области. Кроме того, гель обладает приятным ароматом, оказывая возбуждающее ароматерапевтическое воздействие.

    Гель Play Stimulating Massage 2 в 1 содержит экстракт гуараны, растущей в бассейне реки Амазонки в Бразилии. Считается, что высокое содержание кофеина в гуаране улучшает внимание, настроение и физическую выносливость!

    Откройте и аккуратно выдавите немного геля-смазки и нанесите на тело и/или интимные области. Также можно наносить на внешнюю сторону надетого презерватива. Легко смываются водой, не липкие и не оставляют пятен. Подходят для вагинального, анального и орального секса. Безопасны при возможном проглатывании. Не повреждают презервативы.

    Наш специально разработанный флакон с уникальным массажным аппликатором сделает применение еще более комфортным. Будьте уверены, все гели-смазки Durex подходят для использования с презервативами! Не содержат спермициды и не являются контрацептивом.

    Хранить при комнатной температуре в сухом, недоступном для детей месте, вдали от прямого солнечного света. Открытую упаковку использовать в течении трех месяцев. Могут замедлять движение сперматозоидов, поэтому если вы планируете забеременеть, перед применением проконсультируйтесь у врача. Избегайте попадания в глаза. Прекратите использование при появлении раздражения. Обратитесь к врачу, если раздражение продолжается или есть необходимость использовать гель-смазку регулярно.

    Характеристики:

    • Объем: 200 мл.
    • Производитель: Таиланд.

    Товар сертифицирован....

    Цена:
    529 руб

    Презервативы Unilatex Natural Plain, 12 шт. + 3 шт. в подарок
    Презервативы Unilatex Natural Plain, 12 шт. + 3 шт. в подарок
    Цена:
    400 руб

    Fleshlight Мастурбатор Dorcel Girl "Valentina Nappi", вагина N/A, артикул 10393
    Fleshlight Мастурбатор Dorcel Girl "Valentina Nappi", вагина
    Серия Fleshlight с действующими ТОП-моделями жанра фильмов для взрослых. Реализовать фантазию - легко! Соберите свою коллекцию....

    Цена:
    6900 руб

    4sexdream Массажер с двумя дополнительными стимуляторами, цвет: розовый N/A, артикул 47472
    4sexdream Массажер с двумя дополнительными стимуляторами, цвет: розовый
    Анальный стимулятор, изготовленный из ПВХ с двумя дополнительными стимуляторами. Богатая текстура ствола позволит получить максимальное удовольствие. Имеет удобную ручку, на которой расположена кнопка управления скоростью вибрации. Общая длина 21 см,...

    Цена:
    999 руб

    Костюм для ролевых игр женский Candy Girl, цвет: черный. 843006. Размер 42/46 N/A, артикул 843006
    Костюм для ролевых игр женский Candy Girl, цвет: черный. 843006. Размер 42/46
    Если бы к эротическим нарядам прикреплялись аудиозаписи, то к этому костюму шла бы песня Britney Spears «Ops I Did it Again». С виду такой невинный — классический чёрный цвет, среднего размера сеточка, длинные рукава. И такой раскованный по характеру — идеально облегающий и открывающий доступ к интимному месту. Поражать, возбуждать и интриговать в этом костюме будет хотеться с особым желанием!...

    Цена:
    1170 руб

    Xise Мастурбатор реалистичный вагина+анус, Tpr, 17,5 см. XS-MA60004 N/A, артикул XS-MA60004
    Xise Мастурбатор реалистичный вагина+анус, Tpr, 17,5 см. XS-MA60004
    Мастурбатор такого плана является самым распространенным среди мужчин, благодаря своей оптимальной форме.
    Внутреннее строение мастурбатора разработано специально, в точности повторяет женский рот с очаровательными губками, которые плотно обхватывают...

    Цена:
    1501 руб

    Джага Джага Анальный стимулятор с мошонкой №22, цвет: телесный N/A, артикул 4000-22 CD DD
    Джага Джага Анальный стимулятор с мошонкой №22, цвет: телесный
    Анальный стимулятор в виде фаллоса без вибрации. Необходим для расслабления анальной мышцы а также применяется для уменьшения вагинального пространства в послеродовой период. Форма стимулятора легко воспринимается основной массой женщин....

    Цена:
    523 руб

    Презервативы Ganzo Ultra Thin, ультратонкие, 2 упаковки по 3 шт
    Презервативы Ganzo Ultra Thin, ультратонкие, 2 упаковки по 3 шт
    Ganzo – английский бренд презевативов из латекса высшего качества. Отличительная особенность этого бренда – особая технология, которая позволяет производить тонкие и прочные презервативы, что в сочетании с обильной смазкой обеспечивает комфортное использование....

    Цена:
    264 руб

    Durex Fruity Mix Презервативы ароматизированные разнообразие фруктовых вкусов для новых впечатлений, 12 шт
    Durex Fruity Mix Презервативы ароматизированные разнообразие фруктовых вкусов для новых впечатлений, 12 шт
    Презервативы Durex Fruity Mix предлагают разнообразные интересные фруктовые вкусы. Банан, клубника, апельсин и яблоко сделают секс более увлекательным и невероятно возбуждающим.

    • Номинальная ширина 53 мм
    • Цветной натуральный латекс со смазкой
    • Особая форма с накопителем
    • Дерматологически протестированы
    • 100% проверены электроникой

    Благодаря особой технологии производства Durex не имеют неприятного запаха. Все предусмотрено для того, чтобы вы могли расслабиться и наслаждаться безопасным сексом. Прозрачные из натурального латекса с гелем-смазкой.

    Использование гелей-смазок Durex Play с презервативами может увеличить наслаждение от секса. Все гели-смазки Durex Play безопасны для использования с презервативами - в отличие от смазок на масляной основе, которые могут повредить презерватив.

    Храните в прохладном сухом месте, вдали от воздействия прямых солнечных лучей. Пожалуйста, внимательно прочтите памятку внутри упаковки, особенно если вы собираетесь использовать презервативы для орального или анального секса.

    Дерматологически тестированы. Презервативы предназначены только для одноразового применения. Если вы почувствуете дискомфорт или раздражение во время использования презерватива, прекратите использование. Если симптомы будут продолжаться, пожалуйста, обратитесь к врачу.

    1. Любой из партнеров может надеть презерватив на возбужденный пенис во время предварительных ласк. Позаботьтесь о том, чтобы сделать это до начала полового акта. Это помогает предотвратить беременность и возможность заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. ВНИМАНИЕ: проверьте срок годности на упаковке презерватива, прежде чем использовать его. Надорвите упаковку со стороны зубчатой кромки и обращайтесь с презервативами осторожно, так как его можно повредить ногтями и острыми предметами, например, ювелирными изделиями или украшениями при пирсинге.
    2. Проверьте, чтобы презерватив был свернут наружу. Если он свернут наружу, то презерватив вывернут наизнанку. Сдавите сосок на конце презерватива, чтобы внутри не осталось воздуха.
    3. Все еще сдавливая сосок, поместите презерватив на кончик пениса и разверните его вниз рукой. если он начнет сворачиваться во время секса, немедленно разверните его снова. Если презерватива спадет, прекратите половой акт и наденьте новый презерватив.
    4. Вскоре после эякуляции и пока пенис еще возбужден, презерватив необходимо плотно придержать у основания пениса, прежде чем снять его. Затем просто снимите презерватив, заверните в бумажную салфетку и выбросьте в мусорный ящик. Пожалуйста, не спускайте его в унитаз.

    Характеристики:

    • Материал презерватива: латекс.
    • Количество презервативов: 12.
    • Длина презерватива: 18 см.
    • Ширина презерватива: 2,3 см.
    • Производитель: Великобритания.

    Товар сертифицирован....

    Цена:
    699 руб

    Сетчатый комплект (топ с рукавами, стринги и чулки) Candy Girl, цвет: черный. 843009. Размер универсальный Комплект одежды, артикул 843009
    Сетчатый комплект (топ с рукавами, стринги и чулки) Candy Girl, цвет: черный. 843009. Размер универсальный
    Сетчатый комплект: топ с рукавами и с пажами, стринги и чулки....

    Цена:
    1390 руб

    TOYFA RealStick Nude Фаллоимитатор реалистичный 34,5 см N/A, артикул 582015
    TOYFA RealStick Nude Фаллоимитатор реалистичный 34,5 см
    Фаллоимитатор, выполненный из современного материала ПВХ, длина 34,5 см, диаметр 2,9 см...

    Цена:
    2100 руб

    Toyfa Theatre Наручники меховые красные N/A, артикул 951028
    Toyfa Theatre Наручники меховые красные
    Наручники с металлическим основанием, декорированные красным искусственным мехом. С 2 ключами в комплекте. Регулируемый механизм позволяет сковывать как женские, так и мужские руки. На случай утери ключей или необходимости быстрого освобождения,...

    Цена:
    1029 руб

    VIVA Презервативы Ультратонкие, 12 шт
    VIVA Презервативы Ультратонкие, 12 шт
    Ультратонкие презервативы с накопителем, гладкие, с силиконовой смазкой. Номинальные размеры: длина -185 мм, ширина - 53 мм, толщина стенки - 0,04 мм....

    Цена:
    149 руб

    Боди эротическое Erolanta Lingerie Collection, цвет: черный. 740031. Размер 42/44 N/A, артикул 740031
    Боди эротическое Erolanta Lingerie Collection, цвет: черный. 740031. Размер 42/44
    Эротическое боди от Erolanta из эластичной сетки со вставками кружева со свободным краем. Фигурные вырезы открывают верхнюю часть груди. Регулируемые бретели и застежка на спине. Допускается замена кружева на аналогичное....

    Цена:
    1670 руб

    Трусы женские Erolanta Lingerie Collection, цвет: черный. 741021. Размер 42/44
    Трусы женские Erolanta Lingerie Collection, цвет: черный. 741021. Размер 42/44
    Эротические кружевные трусики Erolanta Lingerie Collection выполнены из эластичного материала - 100% полиэстер. Модель декорирована атласными бантиками, имеет свободный кружевной край. Спереди детали соединены миниатюрным колечком....

    Цена:
    760 руб

    Xise Мастурбатор реалистичный вагина, Tpr, 9 см. XS-MA60033 N/A, артикул XS-MA60033
    Xise Мастурбатор реалистичный вагина, Tpr, 9 см. XS-MA60033
    Мастурбатор такого плана является самым распространенным среди мужчин, благодаря своей оптимальной форме.
    Внутреннее строение мастурбатора разработано специально, в точности повторяет женское влагалище, которое плотно обхватывает мужской член.
    ...

    Цена:
    595 руб

    Toyfa Виброкольцо фиолетовое. 818033-4 Массажер, артикул 818033-4
    Toyfa Виброкольцо фиолетовое. 818033-4
    Это кольцо заслужило право называться универсальной интимной игрушкой. Ведь оно доставляет несказанное удовольствие обоим партнёрам. Одна вибропуля кольца стимулирует пенис и яички, а вторая — клитор партнёрши. С таким аксессуаром секс станет не только...

    Цена:
    483 руб

    Презервативы Durex Intense Orgasmic №3
    Презервативы Durex Intense Orgasmic №3
    Презервативы Durex Intense Orgasmic №3...

    Цена:
    266 руб

    2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
    Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика