Большая медицинская энциклопедия «Health news»
ГОЛЕНЬ

Большая медицинская энциклопедия

ГОЛЕНЬ

Голень — сегмент нижней конечности, ограниченный коленным и голеностопным суставами. Скелет голени состоит из большеберцовой и малоберцовой костей. Большеберцовая кость расположена с внутренней стороны, а малоберцовая — с наружной. Большеберцовая кость имеет вид призмы с хорошо выраженными гребнями, передний гребень легко прощупывается под кожей. Верхний отдел ее расширен и имеет два суставных мыщелка (наружный и внутренний), которые сочленяются с бедренной костью. Нижний конец большеберцовой кости имеет четырехгранную форму, внутренний край ее внизу переходит во внутреннюю лодыжку. Верхний конец малоберцовой кости расширен и называется головкой, а нижний вытянут и образует наружную лодыжку. Обе кости соединены между собой межкостной перепонкой. Нижний конец большеберцовой кости, наружная и внутренняя лодыжки сочленяются с таранной костью, формируя голеностопный сустав. Мышцы голени разделяют на три группы: переднюю (разгибатели стопы и пальцев), наружную (малоберцовые, производящие сгибание, отведение и приподнимание наружного края стопы) и заднюю (сгибатели стопы и пальцев). Из них самой мощной является икроножная мышца, которая через пяточное (ахиллово) сухожилие прикрепляется к пяточной кости на стопе (см. рисунок к статье Мышцы). Кровоснабжение голени осуществляется задней и передней большеберцовыми артериями, берущими начало от подколенной артерии. Одноименные вены сопровождают артерии и впадают в подколенную вену. Иннервация голени осуществляется большеберцовым и малоберцовым нервами.

Повреждения голени наблюдаются довольно часто. Среди механических травм мягких тканей наибольшее место занимают закрытые повреждения: ушибы, отслойка кожи, подкожные разрывы фасций и мышц. После ушиба надкостницы возникает так называемый посттравматический периостит. При разрыве фасции может образоваться мышечная грыжа. Резкий прыжок или удар по напряженной мышце могут привести к ее полному или частичному разрыву, чаще наружной головки икроножной мышцы. Лечение большинства закрытых повреждений мягких тканей Г. консервативное — покой, возвышенное положение, в первые дни холод к месту травмы (рис. 1). При обширных повреждениях мягких тканей Г применяют иммобилизацию до 2 нед., затем назначают лечебную гимнастику и массаж.

Одним из часто встречающихся повреждений мягких тканей Г. является разрыв пяточного (ахиллова) сухожилия. Механизм травмы может быть прямым (удар по сухожилию в момент напряжения трехглавой мышцы голени) или непрямым (например, при прыжке). Обычно отмечается характерный треск во время разрыва, затем нарушается походка — невозможно приподнимание на носок на поврежденной ноге. При ощупывании сухожилия определяется характерное западение в месте разрыва. Постепенно это место начинает припухать и определить его становится труднее. К месту повреждения прикладывают холод, обездвиживают коленный и голеностопный суставы, для предотвращения большего расхождения разорвавшихся концов сухожилия стопе придают положение сильного подошвенного сгибания. С этой целью можно (при шинировании импровизированной шиной) на тыльную поверхность стопы и переднюю поверхность голени прибинтовывать дощечку (например, линейку). При таком повреждении также желательно немного согнуть ногу в коленном суставе. Пострадавшему нельзя наступать на ногу. Во время транспортировки, особенно если она длится несколько часов и тем более дней, поврежденной конечности лучше придать возвышенное положение.

Среди открытых повреждений мягких тканей Г. наблюдаются рваноушибленные, резаные, колотые раны и др. Лечение, в т. ч. и первая помощь, осуществляется по общим принципам лечения ран.

Вывих голени — см. Коленный сустав.

    Переломы костей Г. бывают открытые и закрытые. Выделяют переломы мыщелков большеберцовой кости, диафизов и лодыжек, а также головки малоберцовой кости. Переломы верхнего и нижнего концов костей Г. относятся к внутри- и околосуставным (см. Голеностопный сустав, Коленный сустав). Переломы костей Г. в верхней, средней и нижней трети диафиза могут быть косыми или спиралевидными (рис. 2). Повреждаются большеберцовая кость либо обе кости Г. в результате как бы скручивания Г. при фиксированной стопе, падения на ноги и т.п. Реже отмечаются поперечные или оскольчатые переломы костей голени (удар, сдавление, сгибание).

    При закрытых переломах костей Г. наблюдаются патологическая подвижность, смещение и хруст при движении отломков, деформация Г., быстро нарастает отек, появляется боль, нарушается функция конечности. Проявления изолированного перелома костей Г. без смещения не столь яркие, может быть сохранена опороспособность конечности (пострадавший может на нее в той или иной степени наступать). При прямой травме костей Г. (например, ударе бампером автомашины — так называемый бамперный перелом) помимо нарушения целости костей Г. нередко повреждаются связки коленного сустава, что сразу определить бывает сложно даже опытному врачу. При переломах костей Г. в верхней трети могут повреждаться сосуды и нервы. Обширное кровоизлияние в ткани Г. после травмы, особенно если не повреждена фасция, ведет к быстрому нарастанию отека, для предотвращения тяжелых последствий которого нужна срочная операция.

    Первая помощь при закрытых переломах Г. состоит в обездвижении поврежденной ноги с помощью стандартных транспортных шин или подручных средств. Лучше транспортную иммобилизацию осуществлять с помощью лестничной шины Крамера (см. рис. 4 к ст. Бедро). Ее использование не сложно и обычно не требует специального обучения. Эту шину с мягкой ватной прокладкой хорошо моделируют по изгибам конечности, накладывают по задней поверхности бедра и голени от ягодичной складки до пятки; затем ее перегибают под прямым углом на подошву, доходя до кончиков пальцев. По бокам можно добавить две фанерные шины, и все устройство затем зафиксировать спиральной повязкой. Так называемые сетчатые или импровизированные из проволочной арматуры шины лучше накладывать по наружной и внутренней поверхности ноги в виде стремени, а чтобы стопа не отвисала книзу, к подошве прикладывают подставку из дощечки или фанеры, которую шина охватывает в виде скобы. Завершают обездвижение прибинтовыванием всех шин и подставки к поврежденной конечности, начиная от коленного сустава.

При переломе одной из костей Г. иммобилизация также необходима, чтобы уменьшить боль, но здесь можно обойтись одной лестничной шиной, наложенной по задней поверхности поврежденной ноги. При отсутствии стандартных шин можно применить импровизированные шины из различных подручных материалов (палки, зонт, трость, лыжи, связанные пучки соломы, прутья), укрепляя их круговыми ходами ремней, веревок, полотенец, платков и т.п. выше и ниже места перелома (рис. 3). В крайнем случае для обездвижения можно прибинтовать в нескольких местах сломанную ногу к здоровой.

При открытых переломах Г. первую помощь начинают с наложения стерильной повязки на рану. Нельзя пытаться производить какие-либо манипуляции с отломками костей, выстоящими в рану. При повреждении артерий голени кровотечение останавливают первоначально путем пальцевого прижатия артерии в подколенной области, а затем накладывают жгут кровоостанавливающий. В дальнейшем пострадавшего доставляют в хирургическое отделение, где проводятся первичная хирургическая обработка раны, иммобилизация (чаще гипсовой повязкой), скелетное вытяжение или остеосинтез (скрепление отломков с помощью металлических конструкций, специальными аппаратами и др.).

Повязки, применяемые при оказании первой помощи в связи с повреждениями Г. и заболеваниями, чаще всего бинтовые, реже сетчатые и лейкопластырные (см. Повязки). Обычно применяют, как и на предплечье, спиральную повязку с перегибами, чаще восходящую. Наложение повязки начинают с круговых ходов бинта над лодыжками, переходящих в восходящие спиральные, каждый из которых прикрывает на 2/3 предыдущий ход. Перегибы бинта делают по одной линии, обычно по передней поверхности голени. Повязку заканчивают круговыми ходами бинта.

На голень нередко накладывают косыночные (рис. 4) или эластичные бинтовые повязки для компрессии поверхностных вен при их варикозном расширении, что способствует усилению кровотока по глубоким венам и предупреждению их тромбоза. Предварительно больной должен некоторое время полежать с приподнятыми ногами для спадения вен и уменьшения отека. Бинтуют ногу эластичным трикотажным бинтом, начиная от основания пальцев. Одной рукой удерживают начало бинта, а другой раскатывают его, все время умеренно равномерно натягивая и перекрывая предыдущий тур бинта на 2/3. Нужно следить за тем, чтобы были закрыты все поверхности, в т. ч. и суставы, а бинт не образовывал складок. Эластичное бинтование проводят так же, как накладывают спиралевидную восходящую повязку, но без перегибов, т.к. за счет эластичности бинта и так достаточно хорошо моделируется поверхность конечности. При наложении повязки на голень ее фиксируют в верхней трети несколькими циркулярными турами, которые скрепляют между собой булавкой. Если же эластичную повязку накладывают на всю конечность, то, продолжив бинтование выше (коленный сустав и бедро), бинт закрепляют аналогичным образом в верхней трети бедра. Нужно следить за тем, чтобы фиксирующие туры бинта не перетягивали сильно конечность, т.к. это затруднит крово- и лимфоотток и может увеличить отечность.

Иллюстрации к статье:

Рис. 1. Голень. Наложение пакета со льдом в области ушиба
Рис. 2. Голень. Варианты переломов диафизов костей голени
Рис. 3. Голень. Транспортная иммобилизация при переломе
Рис. 4. Голень. Наложение косыночной повязки

Yarrow Herb Tea 100g ( Millefolii Herba ) - Health Embassy - 100% Natural

$9.02
End Date: Sep-05 13:45
Buy It Now for only: US $9.02
Buy it now |
THAI DRIED HERB BUTTERFLY PEA (ANCHAN) FLOWER HEALTHY TEA DRINK BLOOD HEALTH EYE

$5.00
End Date: Sep-20 11:09
Buy It Now for only: US $5.00
Buy it now |
200g Health Ricola Herb Instant Tea Peppermint Botanicals Lemon Mint Honey

$16.10
End Date: Aug-26 09:20
Buy It Now for only: US $16.10
Buy it now |
Organic Natural Moringa Oleifera Seeds Herb herbal benefits Health Hair Skin

$2.05
End Date: Aug-29 13:26
Buy It Now for only: US $2.05
Buy it now |
Nettle Leaf Capsules Tablets Health Supplements Skin Vitamins Super Food Herb

$5.15
End Date: Aug-25 16:01
Buy It Now for only: US $5.15
Buy it now |
Thai Herb Tea Drink Health Dried Flower Rosella Roselle Hibiscus Sabdariffa 25 g

$5.80
End Date: Sep-14 03:06
Buy It Now for only: US $5.80
Buy it now |
Premium Gotu Kola Powder (The Healing Herb, Brain Health, Anxiety) Choose Size:

$14.18
End Date: Sep-03 03:34
Buy It Now for only: US $14.18
Buy it now |
Knotgrass Herb 50g - Health Embassy ( Polygonum aviculare - herba )

$7.73
End Date: Aug-31 04:43
Buy It Now for only: US $7.73
Buy it now |
Search Results from «Озон» Медицинская литература
 
Арнольд Эрет Живое питание по методу доктора Эрета
Живое питание по методу доктора Эрета
Целебная бесслизистая диета профессора Эрета - природный метод лечения, предусматривающий потребление "живой" пищи - свежих фруктов, овощей, орехов и семян. То, что он называет "слизью", является накапливающимися в организме отходами неестественной пищи, приправ, искусственных витаминов, минеральных веществ. Целебная диета, сыроедение, правильный выбор и обработка продуктов способствуют растворению этих шлаков и выведению их из организма. В результате происходит его очищение.
Профессор Эрет дает доступные для понимания рекомендации, предлагает рецепты и разъясняет суть ошибок медицинской науки. Целебная бесслизистая диета помогает вновь обрести здоровье при всех болезнях (зачастую даже тех, которые считаются неизлечимыми).
В этой книге приведены рекомендации по применению данного метода. Однако она ни в коем случае не может целиком и полностью заменить помощь опытного диетолога или врача.
Идеям и принципам Арнольда Эрета уделил в своем творчестве особое внимание Вадим Зеланд, автор книг по Трансерфингу. Предисловие Вадима Зеланда читатель найдет в этой книге....

Цена:
219 руб

Кэтрин Прайс Витамания. История нашей одержимости витаминами
Витамания. История нашей одержимости витаминами
Все, что вы хотели знать о витаминах и пищевых добавках.
Нужно ли принимать мультивитамины? Витамин C нужен для профилактики простуды? Можно ли получить достаточно витамина D от солнечного излучения? Безопасны ли пищевые добавки? Сколько нужно потреблять каждого витамина?
Большинство из нас не знает о витаминах ничего. А заблуждения, связанные с витаминами, могут быть пагубными для здоровья каждого из нас. Концентрация на витаминах в ущерб всему остальному сделало нас слепыми в отношении целостной картины, ведь витамины лишь малая и до сих пор загадочная часть системы питания. Реклама производителей витаминов создает иллюзию, что их употребление короткий и простой путь к здоровью.
Для всех, кто рассматривает витамины как ключ к идеальному здоровью, эта книга сможет открыть глаза на сложность и неоднозначность вопроса. Кэтрин Прайс проделала большую работу: посещала лаборатории, фармацевтические фабрики, серьезно изучала историю науки о питании.
Эта книга не только изменит ваше отношение к витаминам. Она изменит ваше отношение к здоровому питанию в целом.

Эта книга для всех, кто интересуется здоровым образом жизни и полезным питанием....

Цена:
709 руб

Аллен Карр Бросай курить сейчас, не набирая вес (+ аудиокурс гипнотерапии) Stop Smoking Now Without Gaining Weight
Бросай курить сейчас, не набирая вес (+ аудиокурс гипнотерапии)
"Легкий способ бросить курить" Аллена Карра оказался самым эффективным методом порвать с никотиновой зависимостью. Он помог миллионам курильщиков во всем мире бросить курить - легко, безболезненно, навсегда.
В новой книге Аллена Карра "Бросай курить сейчас" его метод изложен в новой, еще более простой, понятной и доступной форме. С прилагающимся бесплатным компакт-диском с записью курса гипнотерапии эта книга стала еще более простым способом бросить курить, стать свободным и наслаждаться жизнью.
Метод Аллена Карра не требует силы воли, поскольку благодаря нему у курильщика пропадает само желание курить, исчезают страхи из-за распространенных в обществе заблуждений, связанных с курением. Метод одинаково успешно помогает каждому курильщику, независимо от того, как давно и сколько вы курите. Никаких уловок и хитростей, никаких запугиваний и нравоучений, никакого набора веса в результате отказа от курения.
Прочитайте эту книгу, навсегда станьте свободным и счастливым некурящим и наслаждайтесь жизнью!

Курс гипнотерапии читает Александр Фомин, сертифицированный терапевт московского центра Аллена Карра....

Цена:
479 руб

О. И. Елисеева Практика очищения и восстановления организма
Практика очищения и восстановления организма
Книга кандидата медицинских наук, врача с многолетним практическим стажем О.И.Елисеевой знакомит с методами очищения и восстановления организма человека, рекомендует те или иные варианты очищения соответственно заболеваниям, возрасту и учитывая противопоказания. Пособие можно использовать в домашних условиях с профилактической и лечебной целью.

Для широкого круга читателей....

Цена:
177 руб

Джек Кански Клиническая офтальмология. Систематизированный подход Clinical Ophthalmology
Клиническая офтальмология. Систематизированный подход
Это классическое издание охватывает широкие области офтальмологии. Книга переведена на многие языки, выдержала шесть изданий и признана всемирным бестселлером. В ней систематизирован научный и исследовательский материал, сопровождаемый многочисленными превосходными цветными иллюстрациями. Текст шестого издания переработан, обновлен и дополнен материалом, посвященным методам исследований глаза, техникам визуализации, порокам развития и аномалиям, а также нарушениям, вызванным лекарственной терапией.
Главная цель нового издания осталась неизменной: обеспечить начинающего врача систематизированными и доступными знаниями в области офтальмологии, а более опытному - дать современную справочную информацию....

Цена:
6490 руб

Сергей Гладков Абсолютное исцеление. Системные и информационно-энергетические загадки нашего здоровья
Абсолютное исцеление. Системные и информационно-энергетические загадки нашего здоровья
В этой книге вы найдете и общие, системные закономерности взаимоотношения человека и Природы, и совершенно конкретные, проверенные и действенные методы самореанимации - спасения в критических ситуациях, когда рассчитывать можно только на себя. Авторская методика, в основу которой легли антираковая терапия Герсона (более 500 000 излеченных пациентов в США и Мексике), и грамотный подход к сыроедению, проверены им на собственном опыте и помогают вот уже более семнадцати лет. Практика жизни подтверждает: вы можете исцелить себя сами!
Доверьтесь Природе, примите ответственность на себя, и примените богатейший арсенал методов, описанных в этой книге....

Цена:
282 руб

И. В. Киянова Божья аптека. Лечение дарами природы
Божья аптека. Лечение дарами природы
В настоящем издании объединены материалы семнадцати брошюр серии "Божья аптека", заслужившей добрые отзывы православных читателей. Автор-составитель этих брошюр И.В.Киянова получила множество писем с благодарностью за свой труд и с просьбой выпустить его в одной книге, что с Божьей помощью и произошло.
Книга "Божья аптека" уникальна своей практической полезностью: в ней кратко и ясно даны описания болезней и их симптоматика, способы приготовления лекарств из натуральных продуктов, предложен полный перечень простых и доступных рецептов традиционной народной медицины, указаны противопоказания в применении трав, плодов и кореньев....

Цена:
579 руб

Нортроп Кристиан Богини никогда не стареют Goddesses Never Age
Богини никогда не стареют
Не бойтесь становиться старше! Доктор Нортроп, опираясь на новейшие достижения в исследовании женского организма, а также свою практику и личный опыт, доказывает, что с возрастом в теле женщины происходит множество позитивных изменений и, обладая определенными знаниями, каждая из нас может стать олицетворением здоровья, молодости и гармонии. Эта книга - для женщин всех возрастов, которые хотят наслаждаться жизнью и стремятся узнать, как сделать ее еще лучше. Помните - жизнь полна радостей! Вы узнаете, как сохранить здоровье на долгие годы, всегда оставаться молодой, энергичной и сияющей, избавиться от негативных эмоций и ощущений, испытывать радость от движения, жить полноценной, насыщенной жизнью.

Сколько вам лет? На сколько лет вы себя чувствуете? Мы привыкли думать, что с возрастом неизбежно наступает упадок в здоровье, внешнем виде, сексуальных отношениях, даже в удовольствии, которое мы получаем от жизни. А что, если мы просто позволяем нашим мыслям о старении "тянуть" нас в преклонный возраст? Насколько другой могла бы быть наша жизнь, если бы мы сместили фокус с чисел на философию вечной молодости и жизни, неподвластной старению? Это как раз и сделала Кристиан Нортроп - мудрый доктор и популярный автор.
Доктор Нортроп использует достижения передовых научных исследований, свою практику и личный опыт, чтобы показать, как мы можем изменить свое будущее уже сегодня, изменив мировоззрение и научившись жить вне зависимости от возраста, процветая физически, эмоционально, умственно и духовно. Из этой книги вы узнаете, как сохранить здоровье на долгие годы; всегда оставаться молодой, энергичной и сияющей; сохранить полноценную сексуальную жизнь; избавиться от негативных эмоций и последствий менопаузы; испытывать радость от движения; жить полноценной, насыщенной жизнью.

Фишки книги:
- великолепное подарочное оформление
- 14-дневная "Программа для богини, не знающей возраста" - с рекомендациями по питанию, аффирмациями и множеством полезных советов.

Отзыв на книгу:
Когда мне исполнилось 16 лет, я всерьез печалилась от того, что все самое лучшее, что было у меня, уже позади. Тогда я стояла на пороге взрослой жизни, и откуда мне было знать, что ждет меня там за поворотом, где начинается мое чудесное взросление и яркая творческая зрелость? Радуясь дню сегодняшнему и с осторожностью всматриваясь в будущее, мне чертовски любопытно, какой жизненный сценарий написан для меня? Ведь жизнь - театр, и она слишком коротка, чтобы соглашаться на плохие роли или неудобные места в зрительном зале.
Эта великолепная книга отныне стирает привычные возрастные стереотипы и может стать отличной подсказкой для миллионов женщин, как быть здоровой, любимой и счастливой.

Лариса Вербицкая, телеведущая



Об авторе:
Кристиан Нортроп - акушер-гинеколог, доктор медицины, специалист по оздоровлению женского организма с помощью холистического подхода - единства разума, тела, эмоций и духа. Автор бестселлера "Женское тело, женская мудрость" и др....

Цена:
444 руб

Большая медицинская энциклопедия (комплект из 29 книг) Качественное издание по медицине!
Большая медицинская энциклопедия (комплект из 29 книг)
Под редакцией академика Б. В. Петровского.
Наряду с традиционными теоретическими и клиническими дисциплинами в энциклопедии освещены вопросы молекулярной биологии, генетики биофизики, медицинской кибернетики и бионики, клинической биохимии, медицинской электроники и ряда других разделов науки, значительно расширяющих познания сущности заболеваний и способствующих разработке эффективных методов лечения и профилактики.
Содержит цветные и черно-белые иллюстрации.3-е издание Большой медицинской энциклопедии планировалось выпустить в 30 томах, но 29 том завершает данное издание, также 29 том является дополнительным.
...

Цена:
10290 руб

И. П. Неумывакин Вода - жизнь и здоровье
Вода - жизнь и здоровье
Эта книга еще об одном чуде природы - воде, без которой, как все мы хорошо знаем, нет жизни на Земле. Однако автор книги И.П.Неумывакин (доктор медицинских наук, народный целитель, разработавший и применяющий на практике собственную систему по оздоровлению организма, автор многих популярных книг, в том числе и знаменитой "Перекиси водорода рассказывает о значении и пользе воды с точки зрения биохимических и энергетических процессов, происходящих в организме человека.

А главное, вы узнаете о том, как практически сохранить свое здоровье и справиться даже с "неизлечимыми" болезнями, употребляя простую воду, которая на самом деле оказывается не такой уж и простой....

Цена:
124 руб



2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика