информация о компании: смотрели 10060
ЕИС ОМС Система Обязательного медицинского страхования
Информационно-справочный портал ЕИС ОМС разработан сотрудниками ООО "ПетроМС" и ЗАО "КомСет" по заказу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга.

В рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» c марта 2012 года в Санкт-Петербурге осуществляется дополнительная диспансеризация работающих граждан. Диспансеризация осуществляется за счёт государственных средств в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года № 1228.
Ваши замечания и предложения по структуре, наполнению и развитию Информационно-справочного портала ЕИС ОМС просим направлять по адресу webmaster@spboms.ru

Любой петербуржец может записаться на прием к врачу, если позвонит в свой районный Центр записи граждан на прием к врачу по телефону.

В каждом районе свой многоканальный телефонный номер (с 573-99-01 по 573-99-18). Запись осуществляется к врачам-специалистам основных специальностей: кардиолог, невролог, отоларинголог, офтальмолог, хирург, уролог и другим.


ВАШИ ВОПРОСЫ

На все вопросы об обязательном медицинском страховании Вам должны отвечать руководители поликлиники (которую Вы выбрали), эксперты страховой компании (номер телефона указан на полисе), специалисты Управления организации защиты прав застрахованных граждан Территориального фонда обязательного медицинского страхования.


К специалистам отдела по работе с гражданами Вы можете обратиться:
- по многоканальному телефону 703-7-301
- прийти на личный прием Кузнечный пер., д. 2/4, 2 этаж, каб. 10
(часы работы: понедельник-четверг с 9.00 до 17.45;
пятница с 9.00 до 16.30, перерыв на обед с 13.00 до 13.30)
- по почтовому адресу 196084, г. Санкт-Петербург,
ул. Коли Томчака, д. 9, лит. "А"
- по адресу электронной почты (Пожалуйста, пишите в теме письма: "Вопрос по ОМС")


Инициатива создания таких Центров принадлежит Территориальному фонду ОМС Санкт-Петербурга и страховым медицинским организациям города. Дальнейшее развитие системы Центров позволит повысить доступность амбулаторной медицинской помощи для граждан и снизит их неудовлетворенность организацией работы системы ОМС в Санкт-Петербурге.
Основной задачей, которую решают Центры, это - сокращение очередей в регистратуры городских поликлиник за номерками к врачам-специалистам, беспрепятственность получения доступной медицинской помощи.

Район Санкт-Петербурга Номер телефона

Адмиралтейский 573-99-01
Василеостровский 573-99-02
Выборгский 573-99-03
Калининский 573-99-04
Кировский 573-99-05
Колпинский 573-99-06
Красногвардейский 573-99-07
Красносельский 573-99-08
Кронштадтский 573-99-09
Курортный 573-99-10
Московский 573-99-11
Невский 573-99-12
Петроградский 573-99-13
Петродворцовый 573-99-14
Приморский 573-99-15
Пушкинский 573-99-16
Фрунзенский 573-99-17
Центральный 573-99-18
ЕИС ОМС - Единая Информационная Система Обязательного медицинского страхования (Санкт-Петербурга)

1. Причины создания ЕИС
•необходимость информационной поддержки территориально-производственного принципа
•утверждение новых Правил ОМС граждан в СПб (распоряжение губернатора СПб от 14.02.2000 №2-р)
•проблемы обращения полисов ОМС
•проблемы сбора и обработки информации в системе ИнФИС, работающей с 1992 года

2. Цели создания ЕИС:
•Обеспечение оптимального взаимодействия всех участников системы ОМС Санкт-Петербурга на основе единой системы сбора, накопления и использования корпоративных информационных ресурсов ОМС и Единого информационного стандарта
•Повышение качества управления системой ОМС Санкт-Петербурга
•Обеспечение информационной открытости системы ОМС для страхователей и населения
•Включение системы ОМС в информационный обмен с организациями социального обеспечения населения Санкт-Петербурга и организациями, осуществляющими учет граждан

2.1. ЕИС создается на основе:
•Концепции информатизации системы ОМС в Российской Федерации на 2000-2005 годы
•Целевой программы “Основные направления информатизации системы ОМС СПб на 2000-2002 годы”
•Целевой программы “Компьютеризация системы ОМС СПб”

3. Основные задачи создания ЕИС:
• Разработка программного обеспечения ЕИС (разработка, опытная эксплуатация, внедрение)
• Разработка корпоративной системы информационной безопасности
• Создание Единой Телекоммуникационной сети ЕИС (ЕТКС ЕИС)
• Компьютерное обеспечение медучреждений и центрального сегмента ЕИС
• Создание корпоративного и общедоступного сайта системы ОМС СПб в сети Интернет
• Обеспечение функционирования ЕИС: организационно-штатные мероприятия в Фонде и вопросы финансирования работ

Служба страховых представителей в Санкт-Петербурге

Служба страховых представителей в Санкт-Петербурге организована в восьми крупнейших стационарах экстренной медицинской помощи.

Целью создания Службы является защита интересов застрахованных граждан непосредственно в ЛПУ в форме их консультирования и оперативного решения правовых вопросов получения ими бесплатной и доступной стационарной помощи.

Основание создания Службы – решение совещания с участием Губернатора Санкт-Петербурга «О работе страховых медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» (пункт 3.3 протокола от 05.04.2007 № 45-В).

Правовые документы, регламентирующие организацию Службы и ее деятельность:
1. Положение о страховых представителях в медицинских организациях системы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга, утвержденное приказом ТФОМС Санкт-Петербурга от 26.12.2011 № 534-А.

Страховой представитель – это постоянно работающий в стационаре высококвалифицированный эксперт-консультант страховой медицинской организации системы ОМС Санкт-Петербурга, который обязан незамедлительно принять участие в разрешении возникших у госпитализированных граждан вопросов и проблем, независимо от того какой страховой компанией им выдан полис ОМС.

Когда гражданам, находящимся в стационаре, их родственникам и близким следует обращаться к страховому представителю:
- отказали в бесплатной госпитализации при наличии направления или в экстренной ситуации;
- предлагают оплатить (оплата уже была произведена) или принести лекарственные средства и/или расходные материалы, необходимые для лечения в стационаре;
- предлагают оплатить (оплата уже была произведена) какие-либо медицинские услуги в период госпитализации;
- предлагают оплатить (оплата уже была произведена) диагностические исследования и анализы, которые могут быть выполнены только вне стационара, где гражданин проходит лечение;
- предлагают подписать согласие на отказ от предоставления бесплатной медицинской помощи в пользу платной;
- предлагают оплатить (оплата уже была произведена) транспортировку в другое медицинское учреждение для консультации или для перевода на лечение в иное медицинское учреждение;
- предлагают самостоятельно организовать доставку биологических сред и материалов в иное медицинское учреждение для проведения исследований;
- при ознакомлении с медицинской документацией у пациента возникли вопросы, которые не разъяснены лечащим врачом;
- гражданину отказывают в ознакомлении с медицинской документацией, в выдаче ее копий;
- гражданина разместили вне больничной палаты;
- перед медицинским вмешательством у гражданина не получено письменное добровольное информированное согласие;
- гражданину отказано в реализации права на проведение по его просьбе консилиума и/или консультаций специалистов;
- у гражданина возникли претензии к действиям медицинского и иного персонала стационара;
- у гражданина возникли иные вопросы по порядку и условиям получения бесплатной стационарной медицинской помощи.
Страховой представитель обязан не только разобраться в вопросах проблемах пациентов стационаров, но и принять активное участие в их разрешении.

Перечень стационаров, расположение кабинетов и часы работы страховых представителей
Стационар Расположение кабинета страхового представителя
График работы Телефон для обращений граждан

Покровская больница
(В.О., Большой пр., д.85) Административный корпус
Понедельник, среда, пятница 9-16.30 ч.
332-13-36; 931-238-90-60

Елизаветинская больница
(ул. Вавиловых, д.14) Административный блок
Понедельник, среда 10-16 ч.
911-111-17-50; 911-111-17-15

НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе (Будапештская ул., д.3)
Административный блок
Понедельник, среда 9-17 ч.
921-949-44-69

Александровская больница
(пр. Солидарности, д.4) Приемное отделение
Вторник, четверг 9-18 ч.
325-20-65

Мариинская больница
(Литейный пр., д.56) Бывший административный корпус (2-й этаж)
Среда, пятница 10-16 ч.
921-640-82-99

Городская многопрофильная больница №2
(Учебный пер., 5) Административный корпус
Четверг, пятница, 9-17 ч.
921-949-44-69

Больница №26
(ул.Костюшко, д.2) Приемное отделение
Вторник 10-16 ч. 415-18-58 (458)

Детская городская больница №1
(ул.Авангардная, 14) Административный корпус
Вторник, четверг 10-16 ч.
911-111-17-44
Санкт-Петербург * 703-73-01
Кузнечный пер., д. 2/4 * официальный сайт: http://www.spboms.ru


2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика