Лекарства, поиск лекарств
Тизерцин, фармакокинетика, противопоказания

ТИЗЕРЦИН

TISERCIN
LEVOMEPROMAZINE
ЭГИС АО
EGIS PHARMACEUTICALS
N05AA02

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой1 таб.
левомепромазин25 мг

50 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.

Раствор для инъекций1 мл
левомепромазин25 мг

1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - коробки картонные.

Регистрационные №№:

  • р-р д/инъекц. 25 мг/1 мл: амп. 10 шт. - П №012432/01-2000 20.11.00
  • таб., покр. оболочкой, 25 мг: 50 шт. - П №011307/01-1999 10.08.99

    Фармакологическое действие

    Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы алифатических производных фенотиазина. Блокирует допаминовые рецепторы различных структур головного мозга (лимбической системы, гипофиза, стриопаллидарной системы), а также устраняет действие таких нейротрансмиттеров как норадреналин, серотонин, гистамин, ацетилхолин. Оказывает антипсихотическое действие, купирует психомоторное возбуждение, вызывает выраженный седативный эффект, обладает некоторой антидепрессивной активностью, проявляет анальгезирующее и умеренное противорвотное действие. Обладает выраженной адреноблокирующей, умеренной холиноблокирующей и антигистаминной активностью. Вызывает артериальную гипотензию.

    Фармакокинетика

    Всасывание
    Cmax в плазме достигается через 1-3 ч после приема внутрь и через 30-90 мин после в/м введения.
    Метаболизм
    Активно метаболизируется в печени. Метаболит, образующийся в результате деметилирования левомепромазина, обладает фармакологической активностью, остальные неактивны.
    Выведение
    T1/2 составляет 15-78 ч.
    Выводится с мочой и калом главным образом в виде метаболитов.

    Показания

    Психомоторное возбуждение различной этиологии:
       – при шизофрении;
       – при маниакально-депрессивном психозе;
       – при пресенильных, сенильных, интоксикационных и прочих психозах;
       – при олигофрении;
       – при эпилепсии.
    Пограничные расстройства, сопровождающиеся:
       – тревогой;
       – паникой;
       – фобиями;
       – обсессивно-компульсивным синдромом;
       – стойкой бессонницей.
    Для потенцирования действия анальгетиков, средств для наркоза, антигистаминных препаратов.

    Режим дозирования

    Препарат назначают внутрь, в/м, в/в.
    При приеме внутрь начальная доза составляет 25-50 мг/сут в несколько приемов (максимальную часть суточной дозы следует принимать перед сном), ежедневно увеличивая ее на 25-50 мг до улучшения состояния больного. У резистентных к другим нейролептикам больных суточную дозу можно наращивать быстрее, прибавляя по 50-75 мг/сут. Средние суточные дозы составляют 200-300 мг, у больных, резистентных к терапии - 600-800 мг.
    В амбулаторной практике больным с невротическими расстройствами назначают в суточной дозе 12.5-50 мг (1/2-1 таб.)
    Больным с психозами при выраженном возбуждении, целесообразно начинать терапию левомепромазином с парентерального введения.
    У больных с психозами при выраженном возбуждении лечение начинают с парентерального введения 25-75 мг Тизерцина (1-3 мл раствора); при необходимости увеличивают суточную дозу до 200-250 мг (иногда до 350-500 мг) при в/м введении и до 75-100 мг - при в/в введении. По мере регрессии симптомов возбуждения парентеральное введение постепенно заменяют приемом препарата внутрь.
    Внутрь назначают по 50-100 мг (до 300-400 мг) в сут.
    При умеренно выраженных психопатологических расстройствах курсовое лечение начинают с суточной дозы 25-50 мг (1-2 мл раствора или 1-2 таб.), увеличивая ежедневно дозу на 25-50 мг до суточной - 200-300 мг внутрь или 75-200 мг парентерально (в редких случаях - до суточной дозы 600-800 мг внутрь). К концу курса лечения дозу постепенно уменьшают и назначают для поддерживающей терапии 25-100 мг в сут.
    Для купирования острого алкогольного психоза назначают в/в 50-75 мг препарата. По показаниям вводят по 100-150 мг в/м в течение 5-7 дней.
    В амбулаторной практике больным с невротическими расстройствами Тизерцин назначают внутрь в суточной дозе 12.5-50 мг (1/2-2 таб.).
    Правила приготовления и введения растворов для инъекций
    Для приготовления раствора для в/м введения 2.5% раствор Тизерцина разводят 3-5 мл изотонического раствора натрия хлорида или 0.5% раствора новокаина и вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы.
    В/в введения производят медленно; раствор препарата разводят 10-20 мл 40% раствора глюкозы. Применяют также капельные инфузии, разводя 50-100 мг препарата 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или изотонического раствора глюкозы.

    Побочное действие

    Со стороны ЦНС: экстрапирамидные расстройства с преобладанием акинето-гипотонического синдрома, легкая дизартрия, повышенная утомляемость, сонливость.
    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запоры, нарушения функции печени.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия.
    Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения.

    Противопоказания

       – стойкая артериальная гипотензия, особенно у пациентов пожилого возраста;
       – заболевания печени;
       – заболевания системы кроветворения;
       – хроническая сердечно-сосудистая недостаточность в фазе декомпенсации;
       – беременность;
       – лактация (грудное вскармливание).

    Беременность и лактация

    Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Особые указания

    Во время лечения Тизерцином у пожилых пациентов показан контроль АД. С целью предупреждения ортостатического коллапса после первой высокой дозы Тизерцина или после повторных введений препарата больному назначают постельный режим в течение 0.5-1 ч.
    Иногда при быстром наращивании доз, особенно у пожилых пациентов или у больных с сосудистой недостаточностью, может развиться лекарственный делирий.
    Тизерцин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО, с антигипертензивными средствами, в частности с ингибиторами АПФ.
    С осторожностью следует назначать Тизерцин одновременно с бензодиазепинами, снотворными средствами, опиоидными и неопиоидными анальгетиками, анестетиками, трициклическими антидепрессантами, с леводопой, м-холиноблокаторами.
    В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
    В/м инъекции Тизерцина болезненны. Рекомендуется менять места инъекций из-за возможности местной реакции тканей на введение препарата.
    Контроль лабораторных показателей
    В период лечения Тизерцином рекомендуется систематическое проведение общего анализа крови и оценка показателей функции печени.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    Во время приема Тизерцина запрещается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрых психомоторных реакций.

    Передозировка

    Симптомы: судорожный синдром, кома.
    Лечение: реанимационные мероприятия и симптоматическая терапия в специализированном стационаре.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Тизерцина с ингибиторами МАО повышается риск развития экстрапирамидных расстройств из-за снижения инактивации препарата в печени.
    При одновременном применении Тизерцина с антигипертензивными средствами, в частности с ингибиторами АПФ, повышается риск развития ортостатической гипотензии.
    При одновременном применении с бензодиазепинами, снотворными средствами, наркотическими и ненаркотическими анальгетиками, анестетиками, трициклическими антидепрессантами происходит потенцирование действия.
    На фоне применения Тизерцина ослабляется действие леводопы.
    При одновременном применении с м-холиноблокирующими средствами происходит усиление нежелательных антихолинергических эффектов.
    При одновременном применении антацидных средств, содержащих соли, оксиды или гидроксиды алюминия, магния или кальция, абсорбция Тизерцина уменьшается, поэтому в случае необходимости сочетанного применения этих препаратов Тизерцин следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема антацидного препарата, если не показано парентеральное введение нейролептика.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре (не выше 25°C). Срок годности таблеток - 5 лет. Срок годности раствора для инъекций - 2 года.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.

    Активные компоненты

    LEVOMEPROMAZINE

    Нозологический указатель

    F10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя
    F20 Шизофрения
    F21 Шизотипическое расстройство
    F22 Хронические бредовые расстройства
    F23 Острые и преходящие психические расстройства
    F25 Шизоаффективные расстройства
    F29 Неорганический психоз неуточненный
    F30 Маниакальный эпизод
    F31 Биполярное аффективное расстройство
    F40 Фобические тревожные расстройства
    F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
    F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

    Анатомо- терапевтическая система классификации

    N05AA02 Levomepromazine

    Клинико- фармакологический указатель

    Производные фенотиазина
    Нейролептики


  • Купить Видаль. Лекарственные препараты в России:
    My-shop: АстраФармСервис
    My-shop: ЮБМ Медика Рус
    Ozon: Справочник Видаль
    Справочник ВИДАЛЬ содержит информацию о 1710 лекарственных препаратах и активных веществах, представленных на российском фармацевтическом рынке 196 предприятиями и фирмами 38 стран. Полные описания включают торговое название препарата, рекомендованное международное наименование.



    Полезные сайты:

    Генетика и Химия ГенДНА.ру
    Педиатрия Detidoc.ru
    Ароматерапия СПАСПб.ру
    Кулинарные рецепты Foodmenu.ru
    Право онлайн Pravobooks.ru

    Search Results from eBay
    =====
    Search Results from «Озон» Медицинская литература


    2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
    Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт
    Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика