Лекарства. Лекарственные препараты. Применение.

БИСЕПТОЛ

BISEPTOL
CO-TRIMOXAZOLE
МЕДАНА ФАРМА ТЕРПОЛЬ ГРУП А.О.
TERPOL PHARMACEUTICAL WORKS SA
J01EE01

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для приема внутрь5 мл
сульфаметоксазол200 мг
триметоприм40 мг

Прочие ингредиенты: кремофор RH 40, магний-алюминиевый силикат, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, лимонная кислота, натрия гидрофосфат, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, сахаринат натрия, мальтитол, земляничный аромат, пропиленгликоль, вода очищенная.
80 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Регистрационный №:
сусп. д/приема внутрь 240 мг/5 мл: фл. 80 мл - П-8-242 №008054 12.11.01

Фармакологическое действие

Комбинированный антибактериальный препарат. Механизм его действия обусловлен двойным блокирующим эффектом препарата на метаболизм бактерий. Сульфаметоксазол оказывает бактериостатическое действие, которое связано с ингибированием процесса утилизации ПАБК и нарушением синтеза дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках. Триметоприм ингибирует фермент, который участвует в метаболизме фолиевой кислоты, превращая дигидрофолат в тетрагидрофолат. Таким образом, Бисептол блокирует две последовательные стадии биосинтеза пуринов и, следовательно, нуклеиновых кислот, которые необходимы для роста и размножения бактерий.
Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides; грамотрицательных бактерий: Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., некоторые штаммы Escherichia coli, некоторые штаммы Haemophilus influenzae, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae. Бисептол активен также в отношении Pneumocystis carinii.
К препарату устойчивы микобактерии, вирусы, большинство анаэробных бактерий.

Фармакокинетика

Всасывание
Сульфаметоксазол и триметоприм быстро и почти полностью абсорбируются из верхней части тонкой кишки. Терапевтический уровень концентрации активных веществ устанавливается через 60 мин после приема и сохраняется в течение 12 ч.
Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч.
Распределение
Активные вещества проникают в ткани и жидкости организма, в т.ч. в легкие, миндалины, спинномозговую жидкость, предстательную железу, почки, в жидкость среднего уха, в бронхиальный секрет и вагинальный секрет. Активные вещества проникают через плацентарный барьер, выделяются с грудным молоком.
Метаболизм
Сульфаметоксазол и триметоприм метаболизируются в печени.
Выведение
T1/2 сульфаметоксазола составляет 9-11 ч, триметоприма - 10-12 ч. Оба активных вещества выводятся преимущественно с мочой.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
   – острые инфекции дыхательных путей (в т.ч. фарингит, тонзиллит, бронхит, бронхиолит, пневмония /в т.ч. вызванная Haemophilus influenzae/);
   – пневмония, вызванная Pneumocystis carinii;
   – инфекции ЛОР-органов (в т.ч. хронический синусит, средний отит);
   – инфекции почек и мочевыводящих путей (в т.ч. острый пиелонефрит);
   – инфекции половых органов (в т.ч. постгонорейный уретрит, гонококковая инфекция);
   – тиф, паратиф;
   – инфекции ЖКТ (в т.ч. шигеллез, сальмонеллез, эшерихиоз);
   – менингит;
   – инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. абсцесс, фурункул, карбункул, пиодермия).

Режим дозирования

Препарат назначают в дозе из расчета 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут.

ВозрастДоза суспензии
дети от 3 до 6 мес2.5 мл каждые 12 ч
дети от 7 мес до 3 лет2.5-5 мл каждые 12 ч
дети от 4 до 6 лет5-10 мл каждые 12 ч
дети от 7 до 12 лет10 мл каждые 12 ч
взрослые и дети старше 12 лет20 мл каждые 12 ч

Продолжительность терапии - 10-14 дней (при шигеллезе - 5 дней). При инфекциях, вызванных Pneumocystis carinii, доза составляет 120 мг/кг массы тела в сутки; препарат принимают каждые 6 ч в течение 14-21 дней.
При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек (КК 15-30 мл/мин) следует снизить дозу вдвое.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гастрит; редко - гепатит; в отдельных случаях - острый некроз печени, панкреатит, стоматит.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, полиморфная эритема, зуд, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, аллергический миокардит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - асептический менингит, депрессия, апатия.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения; редко - агранулоцитоз, анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, кристаллурия (при применении в высоких дозах).
Прочие: повышение температуры тела, тремор; в отдельных случаях - артралгии, миалгии, легочные инфильтраты, гипогликемия.

Противопоказания

   – выраженные нарушения функции печени;
   – выраженные нарушения функции почек (КК менее 15 мл/мин);
   – нарушения со стороны системы кроветворения;
   – дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
   – беременность;
   – лактация (грудное вскармливание);
   – детский возраст до 3 мес;
   – повышенная чувствительность к сульфонамидам, триметоприму и/или к другим компонентам препарата.

Беременность и лактация

Бисептол противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, с аллергическими реакциями в анамнезе, с дефицитом фолиевой кислоты, пациентам пожилого возраста.
Появление кожной сыпи или диареи тяжелого течения является показанием для отмены препарата.
Не показано назначение Бисептола для лечения ангины, вызванной стрептококком.
Во время лечения Бисептолом следует обеспечить адекватное потребление жидкости в связи с риском развития кристаллурии и мочекаменной болезни.
При определении уровня креатинина с использованием щелочного пикрината Яффе на фоне приема Бисептола следует учитывать, что результат может быть на 10% выше истинного.
Контроль лабораторных показателей
При продолжительном применении препарата необходимо контролировать картину периферической крови.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головная боль, головокружение, сонливость, обморок, повышение температуры тела, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения, гематурия, кристаллурия. При продолжительной передозировке возможно развитие тромбоцитопении, лейкопении, мегалобластной анемии, желтухи.
Лечение: промывание желудка, прием жидкостей внутрь, гемодиализ, в/м введение фолиевой кислоты.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бисептол усиливает действие непрямых антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств (производных сульфонилмочевины).
При одновременном применении Бисептола с диуретиками (особенно тиазидными) повышается риск возникновения тромбоцитопении с повышенной кровоточивостью.
При одновременном применении Бисептол ингибирует метаболизм фенитоина в печени, может повышать концентрацию свободного метотрексата в плазме.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 5° до 25°С. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Активные компоненты

CO-TRIMOXAZOLE

Нозологический указатель

A39 Менингококковая инфекция
A54 Гонококковая инфекция
B59 Пневмоцистоз
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J21 Острый бронхиолит

Анатомо- терапевтическая система классификации

J01EE01 Sulfamethoxazole and trimethoprim

Клинико- фармакологический указатель

Препараты для системного применения


Купить Видаль. Лекарственные препараты в России:
My-shop: АстраФармСервис
My-shop: ЮБМ Медика Рус
Ozon: Справочник Видаль
Справочник ВИДАЛЬ содержит информацию о 1710 лекарственных препаратах и активных веществах, представленных на российском фармацевтическом рынке 196 предприятиями и фирмами 38 стран. Полные описания включают торговое название препарата, рекомендованное международное наименование.


Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health woman All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$7.45
End Date: Monday Aug-26-2019 11:16:07 PDT
Buy It Now for only: $7.45
|
Adjustable Women Back Support Belt Posture Corrector Brace Shoulder Health Care


$5.79
End Date: Friday Aug-30-2019 9:30:05 PDT
Buy It Now for only: $5.79
|
copper ANKLE QUARTER Circulatory compression Socks Health Cotton Mens womens


$6.85
End Date: Friday Aug-30-2019 9:30:05 PDT
Buy It Now for only: $6.85
|
copper ANKLE QUARTER Circulatory compression Socks Health Cotton Mens womens


$5.79
End Date: Friday Aug-30-2019 9:30:05 PDT
Buy It Now for only: $5.79
|
copper ANKLE QUARTER Circulatory compression Socks Health Cotton Mens womens


$6.30
End Date: Friday Aug-30-2019 9:30:05 PDT
Buy It Now for only: $6.30
|
copper ANKLE QUARTER Circulatory compression Socks Health Cotton Mens womens


$6.02
End Date: Thursday Sep-19-2019 20:10:12 PDT
Buy It Now for only: $6.02
|
Magnetic Anti Arthritis Health Compression Therapy Gloves Hand Pain Men Women *


$6.04
End Date: Thursday Sep-19-2019 20:10:12 PDT
Buy It Now for only: $6.04
|
Magnetic Anti Arthritis Health Compression Therapy Gloves Hand Pain Men Women *


$6.26
End Date: Thursday Sep-19-2019 20:10:12 PDT
Buy It Now for only: $6.26
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика