Лекарства. Лекарственные препараты. Применение.

Список лекарств, поиск лекарств, лекарства в аптеках.

Первые крупные успехи в области современной химиотерапии онколоических заболеваний были достигнуты в 40-х годах, когда во время втоой миро вой войны стали подробно изучать влияние на организм боевых отравляющих веществ: иприта, или бис-( b -хлорэтил) сульфида, и азотистого иприта, или трихлорэтиламина. Еще ранее (в 1919 г.) стало изестно, что азотистый ип рит вызывает лейкопению и аплазию костного мозга. Дальнейшие исследования показали, что азотистый иприт оказыват специфическое цитотоксическое вли яние на лимфоидные ткани и облаает противоопухолевой активностью при лимфосаркоме у мышей. В 1942 г. были начаты клинические испытания трихлорэтиламина, что положило наало эре современной химиотерапии опухолей. Вскоре, был синтезирован ряд производных бис-( b-хлорэтил)мина, или бис-(2-хлорэтил)-амина, и некоторые из них нашли применение в качестве противоопухолевых средств. По механизму действия препараты этой группы рассматриваются как алкилирующие вещества, так как они образуют ковалентные связи (проявляя алкили рующее свойство) с нуклеофильными соединениями, в том числе с биологически столь важными радикалами, как фосфаты, амины, сульфгидрильные, имидазольные группы и др. Цитотоксические и другие эффекты алкилирующих соединений обусловены в первую очередь алкилированием структурных элементов ДНК (пуинов, пиримидинов). Вслед за бис-(b-хлорэтил)-аминами были получены цитостатичесие алкилирующие соединения других химических групп: этиленимины, алкилированные сульфонаты, триазены. В начале 60-х годов были обнаружены противоопухолевые вещества другого механизма действия - антиметаболиты. Метотрексат, имеюий структурное сходство с фолиевой кислотой и являющийся ее антимеаболитом, оказался эффективным при некоторых опухолях человека, осоенно при хориокарциноме у женщин и при острой лейкемии. Вслед за этим были обнаружены противоопухолевые свойства других антиметаболитов: аналогов пурина, (меркаптопурин, тиогуанин) и пиримиина (фторурацил и его аналоги, цитарабин и др.). В дальнейшем, в качестве противоопухолевых средств, нашел примеение ряд антибиотиков (адриамицин, оливомицин, дактиномицин и др.), ферменты (L-аспарагиназа), некоторые алкалоиды (винбластин - розевин, винкристин), препараты платины и ряд других соединений.

Для лечения гормонозависимых опухолей, широкое применение полуил ряд эстрогенных, андрогенных и гестагенных препаратов (прогестины), а также антагонисты эстрогенов (антиэстрогены - тамоксифен и др.) и антаонисты андрогенов (антиандрогены - флютамид и др.). В последние годы большое внимание стали привлекать эндогенные проивоопухолевые соединения. Обнаружена эффективность при некоторых видах опухолей интерферонов (см.), изучается противоопухолевая активность других лимфокинов (интерлейкинов - 1 и 2). Наряду со специфическим тормозящим влиянием на опухоли, современые противоопухолевые средства действуют на другие ткани и системы организма, что, с одной стороны, обуславливает их побочные эффекты, а с другой - позволяет использовать их в других областях медицины. Одним из основных побочных эффектов большинства противоопухолеых препаратов является их угнетающее влияние на кроветворные органы, что требует специального внимания и точного регулироваиия доз и режима применения препаратов. Необходимо учитывать, что угнетение гемопоэза усиливается при комбинированной терапии - сочетанного применения преаратов, лучевой терапии и др. Часто наблюдаются потеря аппетита, диаея, возможны алопеция и другие побочные явления. Некоторые противопухолевые антибиотики обладают кардиотоксичностью (адриамицин, доксорубицин и др.), нефро- и ототоксичностью.

При применении некоторых препаратов возможно развитие гиперурикмии (см. Аллопуринол). Эстрогены, андрогены, их аналоги и антагонисты могут вызывать горональные расстройств (часто гинекомастию). Одной из характерных особенностей ряда противоопухолевых препараов является их иммуносупрессивное действие, которое может ослабить заитные силы организма и облегчить развитие инфекционных осложнений. В то же время, в связи с этим действием ряд противоопухолевых средств (метотрексат, циклофосфан, цитарабин, проспидин и др.) используется в некоторых случаях в лечебных целях при аутоиммунных заболеваниях.

При аллотрансплантации органов и пересадке костного мозга чаще польуются циклоспорином, азатиоприном (см,), глюкокортикостеродами. Общими противопоказаниями к применению противоопухолевых преаратов являются тяжелая кахексия, терминальные стадии заболевания, сильно выраженная лейко- и тромбопения. Вопрос о применении этих препаратов при беременности решается инивидуально. Как правило, в связи с опасностью тератогенного дейстия эти препараты при беременности не назначают; не применяют их таке при кормлении грудью.

Применение противоопухолевых препаратов производится только по назначению врача-онколога. В зависимости от особенностей заболевания, его течения, эффективости и переносимости применяемых противоопухолевых препаратов моут меняться схема их применения, дозы, сочетание с другими препаратаи и др. В последнее время создан ряд новых лекарственных средств, позволящих повысить эффективность и переносимость противоопухолевых преаратов. Так, кальция фолинат позволяет усовершенствовать использоваие метотрексата и некоторых других противоопухолевых препаратов (в частности, фторурацила). Созданы новые высокоэффективные противовотные средства - блокаторы серотониновых 5-НТ3-рецепторов (см. Онаносетрон, Трописетрон). Колониестимулирующие факторы - Филгратим, Сарграмостим и др. (см.) позволяют уменьшать риск нейтропении, вызывамой противоопухолевыми препаратами. В последнее время в России разрешен к применению ряд новых протиоопухолевых препаратов. Вместе с тем некоторые препараты [из произодных этиленимина и бис-(b-хлорэтил)-амина и др.] широкого примеения в настоящее время не имеют, однако сохранились в Государственом реестре лекарственных средств. Исходя из химической структуры, источников получения, механизма действия противоопухолевые препараты разделяют на группы. Наиболее принятой является смешанная классификация, предусматриващая деление на следующие группы. 1. Алкилирующие вещества: а) производные бис-(b-хлорэтил)-амина; б) этиленимины и этилендиамины; в) алкилсульфонаты; г) нитрозомочевины; д) триазены. 2. Антиметаболиты: а) аналоги фолиевой кислоты; б) аналоги пуринов и пиримидинов. 3. Алкалоиды, антибиотики и другие вещества природного происхожения. 4. Ферменты. 5. Гормональные препараты и их антагонисты (антиэстрогены и антиндрогены). 6. Синтетические препараты разных химических групп: а) производные платины (координационные комплексы); б) антрацендионы; в) производные мочевины; г) производные метилгидразина; д) ингибиторы биосинтеза гормонов надпочечника.

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health woman All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$7.45
End Date: Monday Aug-26-2019 11:16:07 PDT
Buy It Now for only: $7.45
|
Adjustable Women Back Support Belt Posture Corrector Brace Shoulder Health Care


$6.44
End Date: Friday Aug-30-2019 9:30:05 PDT
Buy It Now for only: $6.44
|
copper ANKLE QUARTER Circulatory compression Socks Health Cotton Mens womens


$5.44
End Date: Friday Aug-30-2019 9:30:05 PDT
Buy It Now for only: $5.44
|
copper ANKLE QUARTER Circulatory compression Socks Health Cotton Mens womens


$5.44
End Date: Friday Aug-30-2019 9:30:05 PDT
Buy It Now for only: $5.44
|
copper ANKLE QUARTER Circulatory compression Socks Health Cotton Mens womens


$5.92
End Date: Friday Aug-30-2019 9:30:05 PDT
Buy It Now for only: $5.92
|
copper ANKLE QUARTER Circulatory compression Socks Health Cotton Mens womens


$5.94
End Date: Monday Aug-19-2019 20:10:12 PDT
Buy It Now for only: $5.94
|
Magnetic Anti Arthritis Health Compression Therapy Gloves Hand Pain Men Women *


$6.18
End Date: Monday Aug-19-2019 20:10:12 PDT
Buy It Now for only: $6.18
|
Magnetic Anti Arthritis Health Compression Therapy Gloves Hand Pain Men Women *


$5.96
End Date: Monday Aug-19-2019 20:10:12 PDT
Buy It Now for only: $5.96
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика