Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Опухоли яичек составляют 2% всех злокачественных новообразований у мужчин, возникают в любом возрасте, но чаще между 15 и 35 годами.

Предрасполагающие факторы: крипторхизм (сочетание опухоли и крипторхизма отмечают в 16% наблюдений, неопустившиеся яички поражаются опухолью в 60 раз чаще, чем расположенные в мошонке), нарушения синтеза гонадотропных гормонов, травма яичка. Генетические аспекты. Семинома и тестикулярная тератома (в т.ч.

273300, делеции 12q, p) - основная причина смерти мужчин 20-40 лет от злокачественных новообразований. Патологическая анатомия

Герминогенные опухоли (95% всех опухолей яичка) развиваются из семенного эпителия

Семинома (классический, анапластический и сперматоцитарный типы)

Тератобластома (тератома)

Эмбриональный рак

Хорионэпителиома (хориокарцинома)

Негерминогенные опухоли яичка (4%) исходят из стромы яичка

Лимфома (1%). Классификация TNM (см. .также Опухоль, стадии]

Т0 - первичная опухоль не определяется

Тt - опухоль не выходит за пределы белочной оболочки и не нарушает форму и величину яичка

Т2 -опухоль, не выходя за пределы белочной оболочки, приводит к увеличению и деформации яичка

Т3 - опухоль прорастает белочную оболочку и распространяется на придаток яичка

Т4 - опухоль распространяется за пределы яичка и придатка, прорастает мошонку и (или) семенной канатик. Стадии развития опухоли. Ограниченная мошонкой - I; ограниченная забрюшинным пространством - II; распространившаяся за пределы забрюшинного пространства - III.

 

Клиническая картина.

Часто течение опухоли бессимптомно

Более чем у 90% больных - безболезненное, плотное, отёчное яичко. У 10% больных наблюдаются боли тянущего характера

Водянка оболочек яичка (2-8%)

В некоторых случаях развивается гинекомастия

Продуцирующая андрогены лейдигома имеет характерную симптоматику (например, раннее половое созревание мальчиков)

Возможна обструкция мочеточников (проявление поражений парааортальных лимфатических узлов)

Боли в животе или лёгочная симптоматика обусловлены метастатическим поражением. Диагностика. При объективном осмотре обнаруживают опухоль в мошонке. Подтверждают наличие опухоли УЗИ и хирургическая ревизия органов мошонки через паховый доступ. В число диагностических процедур входят КТ органов грудной клетки, рентгеноконтрастное исследование нижней полой вены, лимфоангиография, КТ живота. Исследование опухолевых маркёров повысило точность оценки стадии тестикулярных новообразований (определяют содержание ХГТ и АФП в сыворотке крови).

Лечение тестикулярных опухолей варьирует в зависимости от клеточного типа и стадии поражения.

Семинома чувствительна к облучению

1 стадия. Местная лучевая терапия дробными дозами, составляющими в целом 25-30 Гр

2 стадия, выявленная рентгенографически или по увеличению содержания ХГТ. После орхиэктомии проводят терапию дробными дозами на парааортальные, тазовые (той же стороны) и паховые лимфатические узлы

3 стадия. Облучения недостаточно, необходимо сочетание с химиотерапией.

Другие опухоли яичка

1 стадия - удаление опухоли

2 стадия. Выполняют орхиэктомию и лимфаденэктомию (иссечение забрюшинных лимфатических узлов)

3 стадия -цисплатин и схемы комбинированной химиотерапии.

 

См. также

Опухоль, лучевая терапия, Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии; Опухоли яичка негерминогенные МКБ

С62 Злокачественное новообразование яичка

D29.2 Доброкачественное новообразование яичка MIM. 273300 Семинома и тестикулярная тератома

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$8.99
End Date: Tuesday Jul-23-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $8.99
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$10.98
End Date: Saturday Jun-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$10.99
End Date: Friday Jul-5-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$8.99
End Date: Tuesday Jul-23-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $8.99
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$8.99
End Date: Tuesday Jul-23-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $8.99
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$8.99
End Date: Tuesday Jul-23-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $8.99
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$8.99
End Date: Tuesday Jul-23-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $8.99
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$9.99
End Date: Monday Jul-15-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика