Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Шанкроид - острая венерическая инфекция, характеризующаяся болезненными множественными язвами половых органов, а также воспалением лимфатических узлов. Частота. Эндемичное заболевание стран Африки, Юго-Восточной Азии, Южной Америки. В России наблюдают редко. Преобладающий возраст - 16-40 лет.

 

Этиология.

Возбудитель - стрептобацилла Haemophilus duceeyi (гра-мотрицательная палочка). Факторы риска

Частая смена половых партнёров

Проституция

Низкий социально-экономический статус.

 

Клиническая картина

Инкубационный период у мужчин - 2-10 дней (обычно 2-3 дня), у женщин - 2-8 нед.

На месте внедрения возбудителя возникает отёчное пятно, на котором образуется небольшой узелок, трансформирующийся в пустулу. На 3-4-й день пустула вскрывается, и обнаруживают небольшое быстро увеличивающееся в размерах изъязвление. Язва имеет неправильную форму, диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, подрытые зазубренные мягкие несколько нависающие края, неровное покрытое гнойным налётом дно. Вокруг крупной язвы нередко располагаются мелкие язвочки. Характерные особенности язв - мягкая консистенция, болезненность, склонность к кровотечению, островоспалительный венчик вокруг язвы.

К разновидностям мягкого шанкра относят возвышающийся, серпигинозный, дифтеритический, фолликулярный, гангренозный, фагеденический и др.

У мужчин язвы чаще локализуются на крайней плоти, головке и теле полового члена.

У женщин язвы наиболее часто появляются на больших и малых половых губах, но могут возникать в области промежности, бёдер, шейки матки.

Типичные признаки шанкроид - регионарный лимфаденит (бубон), возникающий через 2-3 нед после заражения. Чаще поражаются паховые лимфатические узлы: они увеличены, спаяны между собой и кожей, которая приобретает ярко-красный цвет. Постепенно воспалительные явления стихают, и бубон рассасывается, либо в его центре появляется флюктуация и он вскрывается с выделением большого количества густого, с примесью крови, гноя.

 

Лабораторные исследования

Микроскопия отделяемого язвы с окраской по Грому или Романовскому-Гимза

Выделение культуры возбудителя на питательных средах. Специальные исследования

ИФА

ПЦР. Дифференциальный диагноз

Сифилис

Герпес простой

Лим-фогранулёма венерическая

Гранулёма паховая

Острая язва вульвы Лиршютца- Чапина.

 

Лечение

Тактика ведения

Обследование на сифилис

Обследование на ВИЧ

Обследование и лечение половых партнёров.

Лекарственная терапия

Азитромицин 1 г внутрь однократно

Цефтриаксон 250 мг в/и однократно

Эритромицин по 500 мг 4 р/сут в течение 7 дней

Ципрофлоксацин по 500 мг внутрь 2 р/сут в течение 7 дней

Амоксициклин-клавуланат (аугментин) 500 мг/125 мг внутрь 3 р/сут в течение 7 дней.

 

Осложнения

Фимоз

Парафимоз

Гангрена полового члена. Прогноз - полное клиническое выздоровление при соответствующем лечении.

 

Синонимы

Мягкий шанкр

Венерическая язва

Третья венерическая болезнь См. также рис. 2-18 МКБ. А57 Шанкроид

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$10.98
End Date: Sunday Sep-1-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$9.99
End Date: Tuesday Aug-20-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$8.49
End Date: Monday Sep-9-2019 19:21:49 PDT
Buy It Now for only: $8.49
|
Back Posture Corrector Shoulder Straight Support Brace Belt Therapy Men Women


$10.99
End Date: Tuesday Sep-10-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$8.98
End Date: Tuesday Aug-27-2019 18:33:55 PDT
Buy It Now for only: $8.98
|
Posture Corrector Support Magnetic Lumbar Back Shoulder Brace Belt For Men Women


$8.49
End Date: Sunday Sep-1-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $8.49
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$9.85
End Date: Monday Sep-2-2019 15:46:38 PDT
Buy It Now for only: $9.85
|
Hammock for Neck Pain Relief Support Massager Cervical Traction Device Stretcher


$8.95
End Date: Sunday Aug-25-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $8.95
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика