История болезни человека
синдром каузалгии
Синдром каузалгии - болевой синдром, обусловленный повреждением периферического нерва и раздражением его симпатических волокон, проявляется интенсивными болями жгучего характера, сосудодвигательными и трофическими нарушениями зоны его иннервации.

 

Этиология

Возникновение неполного перерыва в нервных волокнах, развивающегося, например, при огнестрельном ранении

Проведение эфферентных симпатических импульсов (после раздражения симпатических окончаний) в чувствительные волокна области повреждения смешанного нерва

Рефлекторная симпатическая дистрофия

Патологическая циркуляция импульсов по проводникам спинного мозга и вовлечение таламуса и коры мозга

Чаще всего возникает при повреждении срединного, седалищного, большеберцового нервов

Важную роль играют психогенные факторы. Патоморфология

Частичное или полное разрушение афферентных нервных путей поражённого нерва

Атрофия иннервируемой мускулатуры.

 

Клиническая картина

Резкая, жгучая, трудно локализуемая, широко иррадиирующая боль с приступами её усиления (простреливающая боль)

Выраженные гиперестезия и ги-перпатия кожи в зоне иннервации пострадавшего нерва

Наиболее часто боль появляется в ладонях и стопах, усугубляется самыми незначительными физическими стимулами, внешними раздражителями (потирание, тепло, шум, прикосновение к кровати больного)

Интенсивность боли уменьшается при смачивании кожи холодной водой или обёртывании её мокрой тканью (симптом мокрой тряпки)

Быстро развиваются трофические расстройства

Кожа - отёчная, холодная, с повышенной чувствительностью, гладкая, блестящая

Тугоподвижность в суставах

Гипергидроз.

 

Специальные методы исследования

Рентгенография костей

Внутривенная регионарная симпатическая блокада гуанетидином (октадин) или резерпином (специальная методика анестезии, оказывающая также лечебный эффект).

 

Дифференциальный диагноз

Инфекции

Гипертрофические рубцы

Невринома

Опухоли ЦНС или патологическое увеличение её полостей.

 

Лечение:

 

Тактика ведения

Обезболивающие блокады (лекарственные или хирургические) симпатических нервов

Внутривенная регионарная симпатическая блокада гуанетидином (окта-дин) или резерпином, проводимая анестезиологом

Чрескожная электрическая стимуляция нервов

Обезболивание точек триггерной болевой чувствительности

Лёгкое потирание поражённой области несколько раз в день

Акупунктура

Гипноз

Упражнения на расслабление (попеременные сокращение и расслабление мышц)

Аутотренинг

В тяжёлых случаях - направление больного в специализированную клинику. Лекарственная терапия

Эффективность препаратов индивидуальна

Празозин -1-8 мг/сут внутрь в несколько приёмов

Феноксибензамин -40-120 мг/сут внутрь в несколько приёмов, начальная доза - не более 10 мг

Нифедипин по 10-30 мг 3 р/сут

Преднизолон 60-80 мг/сут внутрь с постепенным снижением дозы в течение 2-4 нед

Противосудорожные препараты

Карбамазепин 200-1 000 мг/сут

Фенитоин (дифенин) 100-300 мг/сут внутрь

Клоназепам 1-10 мг/сут внутрь

Вальпроевая кислота - 750-2 250 мг/сут внутрь (не более 60 мг/кг)

Баклофен - 10-40 мг/сут внутрь.

Альтернативные препараты

Наркотические анальгетики (при неэффективности других средств)

Другие а-адреноблокаторы или блокаторы кальциевых каналов - производные дигидропиридина. Хирургическое лечение. Иногда применяют симпатэктомию.

 

Течение и прогноз

Течение вариабельно - может быть хроническим, нерецидивирующим

Если пациент по каким-либо причинам (социальные льготы, желание повышенного внимания со стороны родственников и друзей) не проявляет готовности содействовать врачу при лечении, терапия в большинстве случаев неэффективна. Осложнения

Суставная контрактура

Распространение симптомов на противоположную сторону. Профилактика

Иммобилизация после повреждения

Необходимо избегать повреждения нервов во время хирургических вмешательств

Шинирование повреждённой конечности на необходимый срок

Адекватное обезболивание на весь период выздоровления после повреждения.

 

Синонимы

Каузалгический синдром

Болезнь Пирогова-Митнема МКБ G56.4 Каузалгия

Search Results from eBay

Синдром длительного раздавливания/Ответственный редактор кандидат наук медици...
$8.39
End Date: Feb-22 04:23
Buy It Now for only: US $8.39
Buy it now |

Восточный Синдром - Студия 13
$6.71
End Date: Feb-10 11:10
Buy It Now for only: US $6.71
Buy it now |

перцовый пластырь, снимает болевой синдром с эвкалиптовым маслом и красавки
$2.13
End Date: Feb-07 22:27
Buy It Now for only: US $2.13
Buy it now |
Search Results from «Озон» Медицинская литература
 
А.А. Пономаренко, С.В. Лавриненко Измени свой биологический возраст. Back to 25
Измени свой биологический возраст. Back to 25
"Таблетка молодости", к сожалению, все еще не изобретена, но мечта любой Женщины - быть всегда красивой, бодрой, полной сил… и на несколько лет моложе, чем по паспорту, - оказывается, может стать реальной.
Перед вами необыкновенная книга, которая действительно позволит Вам уменьшить свой биологический возраст. Авторы книги, квалифицированные психолог и врач, уверены: молодость - это не количество лет, а здоровье не уходит с возрастом! В 40, 50 или 60 лет у вас появляются новые преимущества для того, чтобы обрести второе дыхание.
5 конкретных правил, предложенных специалистами, позволят мгновенно запустить механизмы омоложения, хорошего самочувствия и уверенности в себе. Вы сможете посчитать свой фактический возраст, пройти тест на долголетие, узнать возможности anti-aging медицины и дать обратный ход Большим Биологическим часам.
Книга даст необходимую информацию и станет отправной точкой, чтобы расправить плечи и жить так, как вы даже не мечтали....

Цена:
171 руб

Виктория Бутенко Зелень для жизни. Реальная история оздоровления
Зелень для жизни. Реальная история оздоровления
"Единственный способ сохранить здоровье — есть то, что не хочешь, пить то, что не любишь, и делать то, что не нравится», — говорил Марк Твен. Революция зеленых коктейлей полностью изменила это утверждение! Теперь в арсенале человечества появилось универсальное природное лекарство, не только полезное, но и вкусное.
Америку уже захлестнула «зеленая волна». С каждым днем все больше людей начинают понимать, что ключ к здоровью — у них под ногами. Зелень — вот совершенная человеческая еда. Живительная сила хлорофилла совершает настоящие чудеса исцеления! Добавление зеленых коктейлей к диете любого человека дает оздоровительный эффект больший, чем сыроедение. При этом не нужно полностью менять привычную систему питания. Достаточно включить в рацион два-три вкусных зеленых коктейля, которые с удовольствием пьют даже дети.
Реальные истории оздоровления людей по системе Виктории Бутенко!...

Цена:
105 руб

Федор Углов Советы столетнего хирурга
Советы столетнего хирурга
Достижимо ли индивидуальное бессмертие? Когда можно ожидать победы над основными болезнями нашего времени - от сердечнососудистых заболеваний и рака до гриппа? Эти и ряд других вопросов тесно связаны между собой. И в конце концов они упираются в вопрос о том, как прожить долгую, счастливую и насыщенную добром и пользой жизнь, как избежать преждевременной старости и насильственной смерти? Ответить на эти непростые вопросы академик Углов пытался всю свою долгую жизнь. Прожил он 104 года и стал единственным хирургом в мире, проводившим операции в возрасте 100 лет! Так что о секретах долголетия доктор Углов знает из собственного опыта, которым он и делится с читателями в этой книге....

Цена:
201 руб

Кэйти Силкокс Здоровая, счастливая, сексуальная. Мудрость аюрведы для современных женщин Healthy Happy Sexy: Ayurveda Wisdom for Modern Women
Здоровая, счастливая, сексуальная. Мудрость аюрведы для современных женщин
Цена:
569 руб

О. И. Елисеева Практика очищения и восстановления организма
Практика очищения и восстановления организма
Книга кандидата медицинских наук, врача с многолетним практическим стажем О.И.Елисеевой знакомит с методами очищения и восстановления организма человека, рекомендует те или иные варианты очищения соответственно заболеваниям, возрасту и учитывая противопоказания. Пособие можно использовать в домашних условиях с профилактической и лечебной целью.

Для широкого круга читателей....

Цена:
161 руб

Мартин Кирк, Брук Бун Хатха-йога в иллюстрациях Hatha Yoga Illustrated
Хатха-йога в иллюстрациях
Вы станете физически более крепкими и получите возможность полностью владеть своим телом - таков результат занятий хатха-йогой, этой наиболее популярной формой йоги. Книга содержит около 650 цветных фотографий для наглядной демонстрации 77 стандартных поз, которые относятся ко всем основным стилям хатха-йоги.

Индивидуальные позы проиллюстрированы на протяжении всей книги, вы увидите, как достичь определенного результата, как правильно дышать. В результате занятий вы достигнете отличного физического и эмоционального состояния. Различные варианты каждой позы позволяют сделать выбор, наиболее приемлемый для вас....

Цена:
1109 руб

Огуй Виктор Олегович Тибетские поющие чаши: метод естественного оздоровления
Тибетские поющие чаши: метод естественного оздоровления

Все, связанное с Тибетскими поющими чашами окутано сегодня ореолом мистики и мифами, среди которых есть сказки, а есть и реально существующие феномены. Часть из них можно объяснить научно, а часть пока не поддается объяснению. Тибетские поющие чаши являются очень сильным терапевтическим и целительским инструментом в умелых руках Мастера. А вот в неумелых, или некомпетентных руках они могут принести вред как пациенту или практику, так и терапевту.

В этой книге есть ответы на многие вопросы…

...

Цена:
399 руб

Л. А. Катаргина, А. В. Хватова Эндогенные увеиты у детей и подростков
Эндогенные увеиты у детей и подростков
В книге, основанной на многолетнем опыте авторов, представлены вопросы патогенеза, диагностики и медикаментозного лечения эндогенных увеитов у детей и подростков с применением современных иммунотропных средств. Освещены особенности эндогенных увеитов в...

Цена:
584 руб

Охотники за микробами
Охотники за микробами
В настоящем издании представлены книги "Охотники за микробами" и "Борьба за жизнь". Они, несомненно, лучшие из книг о микробиологах, об их великих открытиях, благодаря которым сохранены многие миллионы человеческих жизней. Это увлекательные книги о смелых и благородных людях, об упорных исследователях, искателях истины и мечтателях, в разное время и в разных странах вышедших на бой с лютым врагом человека - болезнетворными микробами....

Цена:
450 руб

И. П. Неумывакин Позвоночник
Позвоночник
Состояние позвоночника имеет огромное значение для здоровья всего организма, и он же является причиной многих болезней и недомоганий. И порой нам даже трудно представить, что ноющая боль в ягодицах и идущая по ноге, или боль в животе, или боль в голове связаны именно с болезнью позвоночника. По внешнему виду человека, его манере держаться, его осанке и походке можно с уверенностью сказать, здоров он или болен.
Что делать? Как избавиться от болячек? А лучше - как их не допустить? По словам автора книги, профессора И.П.Неумывакина, плохой позвоночник, как и старость, не болезнь, а состояние, в которое мы себя загнали своим отношением к телу и из которого, оказывается, можно найти выход, независимо от возраста. И все, о чем написано в данной книге, прежде всего, применимо к молодому поколению. Правильно сделать легче, чем исправлять. Все вместе, дружной семьей, вперед - за здоровьем!...

Цена:
403 руб

2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика