Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Анатомия

Носоглотка переходит в ротоглотку на уровне нёба

Ротоглотка ограничена спереди свободным краем мягкого нёба, снизу -надгортанником; спереди - передней нёбной дужкой

Ротоглотка включает мягкое нёбо, миндалины зева, заднюю и латеральную стенки глотки, основание языка

Окологлоточное пространство - область раннего распространения рака ротоглотки. В этом пространстве проходят языкоглоточный, язычный и нижний альвеолярный нервы, внутренняя верхнечелюстная артерия

Лимфа от ротоглотки впадает в передние шейные лимфатические узлы

Опухоли мягкого нёба, латеральной стенки ротоглотки и основания языка метастазируют в заглоточные и окологлоточные лимфатические узлы

Опухоли области ретромолярного треугольника могут поражать подверхнечелюстные лимфатические узлы. Факторы риска - курение, алкоголь, ионизирующее излучение, иммунные дефекты.

Классификация TNM (см. также Опухоль, стадии)

Tis - карцинома in situ

Т, - образование размером до 2 см по наибольшей длине

Т2 - опухоль размером 2-4 см по наибольшему диаметру

Т3 - опухолевое поражение размером больше 4 см

Т4 - опухоль больше 4 см с ростом в кость и/или мягкие ткани шеи, корня языка. Клиническая оценка

Симптомы

Боли в горле часто сопровождает боль в ухе на стороне поражения (иррадиирует по барабанной ветви языкоглоточного нерва)

Субъективное чувство раздражения горла, затруднения движений языка (голос едока горячей картошки), дисфагия и кровотечение изо рта

Истощение

Увеличение шейных лимфатических узлов. Лимфатические узлы поражены метастазами у 76% больных раком основания языка и у 60% больных раком миндалин.

При первоначальном исследовании необходимо тщательно пропальпировать миндалины и основание языка.

Диагностика часто бывает поздней, т.к. на ранних стадиях заболевания (до выраженного роста опухоли и изъязвления) течение бессимптомно. Для правильной постановки диагноза необходима диагностическая биопсия.

 

Лечение

При стадиях Т, и Т2 показана лучевая терапия

При метастатическом поражении лимфатических узлов показано комбинированное лечение

Наиболее частый вид операции -комплексная резекция (метод челюсть-шея)

Удаление опухоли, радикальная шейная лимфаденэктомия и резекция нижней челюсти

Трахеостомия

Ларингэктомия в следующих случаях

Инвазия опухоли в преднадгортанное пространство

Необходимость удаления основания языка и подъязычных нервов. Прогноз зависит от срока диагностирования

При раке миндалин 5-летняя выживаемость составляет от 63% в стадии Т, до 21% в стадии Т4

Больные раком основания языка имеют 5-летнюю выживаемость 40-60% при стадии Т, и 10-20% при стадии Т4

У больных с опухолями нёба 5-летняя выживаемость составляет 20-77%

Наличие метастазов в лимфатические узлы уменьшает 5-летнюю выживаемость.

 

См. также

Опухоль, лучевая терапия, Опухоль, маркёры; Опухоль,

методы лечения; Опухоль, стадии

МКБ. С10 Злокачественное новообразование ротоглотки

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$9.85
End Date: Monday Sep-2-2019 15:46:38 PDT
Buy It Now for only: $9.85
|
Hammock for Neck Pain Relief Support Massager Cervical Traction Device Stretcher


$10.99
End Date: Tuesday Sep-10-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$9.99
End Date: Friday Sep-20-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$10.98
End Date: Sunday Sep-1-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$4.89
End Date: Thursday Aug-22-2019 9:54:03 PDT
Buy It Now for only: $4.89
|
(5 Pairs) Copper Compression 20-30mmHg Graduated Support Socks Mens Womens S-XXL


$8.49
End Date: Monday Sep-9-2019 19:21:49 PDT
Buy It Now for only: $8.49
|
Back Posture Corrector Shoulder Straight Support Brace Belt Therapy Men Women


$8.98
End Date: Tuesday Aug-27-2019 18:33:55 PDT
Buy It Now for only: $8.98
|
Posture Corrector Support Magnetic Lumbar Back Shoulder Brace Belt For Men Women


$8.49
End Date: Sunday Sep-1-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $8.49
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика