Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Рак влагалища - злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток влагалища или эктопического эпителия. Частота - около 2% всех опухолей женских половых органов. Преобладающий возраст - 45-65 лет

Для плоскоклеточного варианта - 35-70 лет

Для светлоклеточной карциномы

Для женщин, подвергшихся во время внутриутробного периода воздействию диэтилстильбэстрола (ДЭС), средний возраст развития светлоклеточной аденокарциномы влагалища составляет 19,5 лет

Риск развития этого рака у женщин в возрасте до 24 лет, подвергшихся внутриутробному воздействию ДЭС, составляет от 0,14/1 000 до 1,4/1 000. Этиология опухолей влагалища неизвестна, за исключением светлоклеточной аденокарциномы - её возникновение связано с воздействием ДЭС. ДЭС применяли в 40-50 годах для сохранения беременности у женщин группы высокого риска - при сахарном диабете, привычном аборте, угрожающем аборте и других акушерских осложнениях. Во всех зарегистрированных случаях аденокарциномы приём ДЭС начинали до 18 нед беременности. Классификация

Гистологическая

Плоскоклеточный вариант - 95%

Первичные и вторичные аденокарциномы

Вторичный плоскоклеточный рак (в пожилом возрасте)

Светлокле-точная аденокарцинома (в молодом возрасте) - разновидностью считают ДЭС-зависимую аденокарциному.

Деление на стадии (см. также Опухоль, стадии).

Преинвазивная карцинома (внутриэпителиальный рак).

Стадия I: опухоль прорастает не глубже подслизистого слоя влагалища, размер до 2 см, метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют.

Стадия II: вовлечение околовлагалищных тканей, но без распространения на боковую стенку малого таза. Размер опухоли превышает 2 см.

Стадия III: распространение на боковую стенку полости малого таза

Стадия IIIA: опухоль любого размера с околовлагалищным инфильтратом, распространяется на стенки, малого таза. Метастазов нет

Стадия И1Б: то же, подвижные метастазы в регионарных лимфатических узлах.

Стадия IV: распространение за пределы полости малого таза или вовлечение слизистой оболочки мочевого пузыря или прямой кишки

Стадия IVA: опухоль любого размера с поражением соседних органов и тканей

Стадия 1VB: фиксированные метастазы в регионарных или отдалённых лимфатических узлах. Клиническая .картина возникает на поздних стадиях

Обнаружение плотной бугристой опухоли с инфильтрацией окружающих тканей

Выделения из влагалища, часто кровянистые

Кровотечения после влагалищного обследования или полового сношения

Симптомы вовлечения мочевого пузыря, вызванные сдавлением его шейки, близко расположенной к верхней части влагалища

Эластичность заднего свода влагалища даёт возможность опухолевой массе достичь больших размеров, прежде чем она будет выявлена

Наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. Верхняя часть влагалища дренируется общими подвздошными и подчревными лимфатическими узлами, тогда как нижняя часть - регио-нарными лимфатическими узлами бедренного треугольника

Плоскокдеточный рак - обычно локализуется в верхней половине влагалища

ДЭС-зависимая аденокарцинома

Приблизительно 40% локализуется в шейке матки, а остальные 60% - первично в верхней половине влагалища

Частота метастазирования в лимфатические узлы высока -около 18% при стадии I и 30% или более при стадии II. Специальные исследования

Биопсия

УЗИ

КТ/МРТ.

 

Лечение: Плоскоклеточный рак. Первичное лечение проводят с помощью лучевой терапии. Обширные поражённые области свода или стенок влагалища сначала подвергают наружному облучению; это уменьшает размеры новообразования, а местная лучевая терапия становится более эффективной. ДЭС-зависимая аденокарцинома

Если рак поражает шейку матки и верхнюю часть влагалища, рекомендуют, радикальную гистерэктомию и иссечение верхней части влагалища с удалением тазовых лимфатических узлов и сохранением яичников

Облучение опухоли, тазовых лимфатических узлов и тканей параметрия применяют при запущенных опухолях и поражениях, распространяющихся на нижнюю часть влагалища. Прогноз - 5-летняя выживаемость

Плоскоклеточная карцинома

Стадия I: 65%

Стадия II: 60%

Стадия III: 35%

Стадия IV: 9%

ДЭС-зависимая аденокарцинома - 5-летняя выживаемость сравнима с таковой при плоскоклеточных опухолях шейки матки и верхней части влагалища.

 

Синонимы

Карцинома влагалища

Эпителиома злокачественная влагалища См. также Рак матки; Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения Сокращение. ДЭС - диэтилстильбэстрол МКБ. С52 Злокачественное новоообразование влагалища

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$4.89
End Date: Sunday Sep-22-2019 9:54:03 PDT
Buy It Now for only: $4.89
|
(5 Pairs) Copper Compression 20-30mmHg Graduated Support Socks Mens Womens S-XXL


$9.99
End Date: Friday Sep-20-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$10.98
End Date: Sunday Sep-1-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Wom


$6.64
End Date: Saturday Aug-31-2019 21:24:31 PDT
Buy It Now for only: $6.64
|
Silicone Spring Knee Brace Sport Support Strong Meniscus Protection Compression


$8.49
End Date: Monday Sep-9-2019 19:21:49 PDT
Buy It Now for only: $8.49
|
Back Posture Corrector Shoulder Straight Support Brace Belt Therapy Men Women


$8.95
End Date: Wednesday Sep-25-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $8.95
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$10.99
End Date: Tuesday Sep-10-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$9.85
End Date: Monday Sep-2-2019 15:46:38 PDT
Buy It Now for only: $9.85
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика