Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура - заболевание, характеризующееся геморрагическим синдромом в виде кожных геморрагии и повышенным тромбообразованием, приводящим к ишемии внутренних органов. Частота - наблюдают редко. Преобладающий возраст - 40-60 лет. Преобладающий пол - женский (10:1). Патоморфология

Нестойкие тромбоцитарно-фибриновые тромбы, локализующиеся главным образом в прекапиллярах.

 

Клиническая картина

Лихорадка

Геморрагическая пете-хиальная сыпь

Неврологические нарушения при ишемичес-ком поражении ЦНС

Судорожный синдром

Парестезии

Коматозное состояние (при ишемии ствола мозга)

Гемо-литическая желтуха

Ишемическое поражение почек: проте-инурия, гематурия

Боли в животе при тромбозе брыжеечных сосудов (нечасто)

Поражение миокарда (аритмии, приглушение тонов)

Артралгии.

 

Лабораторные исследования

Общий анализ крови: тромбоцитепения, анемия, лейкоцитоз, фрагментация эритроцитов (шлемовидная, треугольная форма эритроцитов) вследствие их прохождения через тромбы сосудов, ретикулоцитоз

Биохимический анализ крови

Повышение содержания мочевины и креатинина

Повышение концентраций непрямой и прямой фракций билирубина

Повышение содержания ЛДГ

Увеличение концентрации продуктов деградации фибриногена в крови, криофибриногенемия (редко)

Общий анализ мочи: протеинурия, гематурия

Миелограмма: снижение количества мегакариоцитов, повышенная пролиферация клеток эритроидного ростка. Дифференциальный диагноз

Гемолитико-уремический синдром

Гемолитическая микроангиопатическая пурпура

Гепаторенальный синдром.

 

Лечение

Инфузии свежезамороженной плазмы по строгим показаниям

Плазмаферез

Глюкокортикоиды

Пульс-терапия - метилпреднизолон 1 г/сут в/в 3 дня подряд

Пред-низолон внутрь 1 мг/кг/сут

Антиагреганты (эффективность не доказана) - дипиридамол 300-400 мг/сут

Препараты, улучшающие микроциркуляцию (например, трентал). Прогноз и течение. Различают острое и хроническое течение. Течение заболевания осложняет неврологическая симптоматика и ХПН. Прогноз для жизни неблагоприятный при выраженной ишемии ЦНС, миокарда.

 

Синонимы

Мошкович болезнь

Акроангиотромбоз тромбоцито-пенический

Микроангиопатия тромботическая

Мошкович- Сйн-гера-Симмерса синдром

Пурпура тромботическая

Пурпура тром-боцитопеническая тромбогемолитическая

 

См. также

Анемия гемолитическая микроангиопатическая, Синдром гепаторенальный, Пурпура Шёнлайна-Геноха МКБ. М31.1 Тромботическая микроангиопатия

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$10.99
End Date: Friday Jul-5-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$7.98
End Date: Monday Jul-15-2019 3:21:29 PDT
Buy It Now for only: $7.98
|
Copper Compression Gloves Arthritis Fit Carpal Tunnel Hand Wrist Brace Support


$9.59
End Date: Monday Jul-15-2019 3:21:29 PDT
Buy It Now for only: $9.59
|
Copper Compression Gloves Arthritis Fit Carpal Tunnel Hand Wrist Brace Support


$10.98
End Date: Saturday Jun-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$9.99
End Date: Saturday Jun-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$11.99
End Date: Friday Jun-21-2019 9:55:38 PDT
Buy It Now for only: $11.99
|
6 Pairs Compression Socks 20-30mmHg Graduated Men Women Sport Socks S-XXL


$7.99
End Date: Thursday Jul-11-2019 5:13:23 PDT
Buy It Now for only: $7.99
|
2pcs Knee Sleeve Compression Brace Support For Sport Joint Pain Arthritis Relief


$9.99
End Date: Monday Jul-15-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика