Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Соединения серы возникают как промежуточные и/или побочные продукты при различных природных и производственных процессах; сероводород образуется в канализационных

системах, колодцах; диоксид серы (сернистый ангидрид) входит в состав городского смога (выбросы промышленных предприятий), возникает при авариях на производстве; отравления сероуглеродом (дисульфид углерода) наблюдают при производстве вискозных волокон (шёлка, корда, штапеля), целлофана, в химической промышленности (растворитель), в сельском хозяйстве (инсектициды). Течение отравлений может быть острым, хроническим, прогрессирующим.

Сероуглерод (CS2) Ч Жидкость, кипящая при температуре 42 "С; воспламеняется при 117 °С

Накапливается преимущественно в печени, почках

90% подвергается метаболизму и выводится с мочой, 10% в неизменённом виде выводится через лёгкие

Смертельная доза при поступлении внутрь - 1 г, высокотоксичная концентрация в воздухе -более 10 мг/л.

Сероводород (H2S)

Бесцветный газ с характерным запахом тухлых яиц

Токсическая концентрация в воздухе 0,02-0,2 мг/л, смертельная - 1,2 мг/л.

Диоксид серы (S02) - бесцветный газ с очень резким раздражающим запахом. Этиопатогенез

Сероуглерод

Выраженное местное раздражающее действие

Психотропное, нейротоксическое действия: сероуглерод обладает выраженным тропизмом к глубинным структурам головного мозга, нарушает вегето-сосудистую и нейроэндокринную регуляцию

Связывание с аминокислотами, образование дитиокарбаминовых кислот, блокада медьсодержащих ферментов, нарушение обмена витаминов РР, группы В, серотонина, триптамина

Сероводород и диоксид серы - местное раздражающее действие, избирательное нейротоксическое действие, обусловленное тканевой гипоксией.

 

Клиническая картина

Сероуглерод

Острая интоксикация

На месте контакта с кожей, слизистыми оболочками рта, глаз - гиперемия, пузыри с серозным содержимым

При приёме внутрь - слабый чесночный запах изо рта, тошнота, рвота, боль в животе

Клиника при лёгкой форме напоминает опьянение, носит обратимый характер

При отравлении средней степени тяжести -головная боль, головокружение, атаксия, судороги, потеря сознания, бессознательное состояние сменяется психическим и двигательным возбуждением

При тяжёлых формах - кома, рецидивы судорог, паралич, угнетение дыхания, возможен летальный исход.

Хроническая интоксикация

Начальная стадия - вегето-сосудистая дистония, церебральная астения, лёгкая вегето-сенсорная полиневропатия

Стадия органических расстройств - энцефалопатия (характерно многообразие церебральных синдромов), галлюцинации, сенестопатии, депрессия, нередко стойкая АГ, гиперлипидемия. В тяжёлых случаях возможно развитие энцефаломиелополиневрита или паркинсонизма.

Сероводород

Жжение и резь в глазах, слезотечение (подострый кератоконъюнктивит), блефароспазм (один из характерных признаков), ринорея

Головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение

Тошнота, рвота, диарея

Чувство стеснения и боли в груди, кашель, одышка, признаки диффузного бронхита

В тяжёлых случаях - кома, судороги, коллапс, токсический отёк лёгких; возможна молниеносная смерть (апоплексическая форма).

Диоксид серы

Раздражение дыхательных путей - чихание, кашель (иногда - кровохарканье), одышка, хрипы в лёгких

Возможны тошнота, рвота

В тяжёлых случаях -токсический отёк лёгких. Специальные методы исследования. На рентгенограмме органов грудной клетки - диффузные мелкоточечные инфильтраты в лёгких, признаки лёгочной гипертёнзии или отёка лёгких (в тяжёлых случаях).

 

Лечение:

 

Тактика ведения

Госпитализация в токсикологический центр

Удаление пострадавшего из зоны поражения (при отравлении сероуглеродом, диоксидом серы)

При попадании на кожу, слизистые оболочки - промывание проточной водой

При попадании внутрь - промывание желудка через зонд

Антидотная терапия (при отравлении сероводородом)

Форсированный диурез

Оксигенотерапия, гипербарическая оксигенация

Симптоматическая терапия. Специфическая (антидотная) терапия отравлений сероводородом

Амилнитрит - ингаляции 0,2 мл в течение 30 с каждую минуту

Натрия тиосульфат противопоказан. Симптоматическая лекарственная терапия

При судорогах - диазепам 10 мг в/в

Препараты, улучшающие метаболизм и кровоснабжение головного мозга и периферической нервной системы (например, витамин В6, энцефабол)

При неукротимом кашле - кодеин внутрь

Бронходилататоры

Глюкокортикоиды (преднизолон 2-5 мг/кг в/в)

При отравлении сероводородом - 10 мл 10% р-ра кальция хлорида или кальция глюконата в/в

Антибиотики.

 

Прогноз

Сероуглерод - после выхода из комы формируется энце-фалополиневрит

При функциональных нарушениях со стороны ЦНС даже в начальной стадии необходим перевод на работу, исключающую контакт с сероуглеродом

При выраженных формах трудоспособность стойко снижена.

 

См. также

Отравление, общие положения МКБ

Т59.1 Токсическое действие двуокиси серы

Т59.6 Токсическое действие сероводорода

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$7.98
End Date: Monday Jul-15-2019 3:21:29 PDT
Buy It Now for only: $7.98
|
Copper Compression Gloves Arthritis Fit Carpal Tunnel Hand Wrist Brace Support


$9.59
End Date: Monday Jul-15-2019 3:21:29 PDT
Buy It Now for only: $9.59
|
Copper Compression Gloves Arthritis Fit Carpal Tunnel Hand Wrist Brace Support


$10.99
End Date: Friday Jul-5-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$3.99
End Date: Sunday Jun-23-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $3.99
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$10.99
End Date: Thursday Jun-27-2019 1:13:40 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
Shoulder Brace Rotator Cuff Pain Relief Support Adjustable Belt Sleeve Men Women


$7.99
End Date: Thursday Jul-11-2019 5:13:23 PDT
Buy It Now for only: $7.99
|
2pcs Knee Sleeve Compression Brace Support For Sport Joint Pain Arthritis Relief


$9.99
End Date: Monday Jul-15-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$10.98
End Date: Saturday Jun-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика