Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Окклюзия вены сетчатки - нарушение кровообращения в центральной вене сетчатки или её ветвях. Преобладающий возраст - старше 40-50 лет. Этиология

Сужение просвета сосуда (гипертоническая болезнь, атеросклероз)

Изменение реологических свойств крови (сахарный диабет, ангииты сетчатки)

Нарушение системы гомеостаза (глаукома, травмы глаза). Классификация

Тромбоз центральной вены сетчатки

Тромбоз ветвей центральной вены сетчатки

Посттромботическая ретинопатия. Патогенез - нарушения микроциркуляции

Компрессия сосудов

Артериальный спазм сопутствующей артерии. Патоморфология

Повреждение эндотелия вен

Нарушение проницаемости сосудистой стенки

Отёк сетчатки.

 

Клиническая картина

Явления неполного тромбоза вен сетчатки

Венозный застой

Расширение вен

Отёк макулы

Кровоизлияния в заднем полюсе сетчатки и на периферии

Зрительные функции снижены незначительно.

Тромбоз вен сетчатки начинается с одностороннего внезапного и резкого снижения зрения.

При тромбозе центральной вены на глазном дне вены сетчатки резко расширены, извиты; множественные массивные кровоизлияния в слое нервных волокон в виде лучей, направленных от зрительного нерва к периферии; отёк сетчатки и макулы.

При тромбозе ветвей центральной вены сетчатки аналогичная картина в зоне поражённой ветви.

При посттромботической ретинопатии наблюдают реканализацию тромбированных сосудов, развитие коллатералей и шунтов, неоваскуляризацию сетчатки, микроаневризмы, кистозную дегенерацию макулы, отложения твёрдого экссудата.

 

Диагностика

Офтальмоскопия

Флюоресцентная ангиография. Дифференциальный диагноз

Диабетическая ретинопатия

Гипертоническая ретинопатия.

 

Лечение

В острой стадии

Внутривенные инфузии фибринолизина 20 000 ЕД и гепа-рина 10 000 ЕД (всего 4-6 инъекций), чередовать с внутривенной инфузией реополиглюкина.

Ретробульбарные инъекции РДГ (реополиглюкин - 0,2, дексона - 0,2, гепарин - 1000 ЕД) и фибринолизина 700-1000 ЕД (чередовать).

Пентоксифиллин по 0,2 внутрь 3 р/сут или по 0,1 в/в ежедневно.

Дицинон (этамзилат) по 250 мг внутрь 3 р/сут или в/м.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) по 500 мг 3 р/сут.

Спазмолитические средства, например папаверина гидрохлорид.

Диуретические средства, например фуросемид, диакарб.

Лазеркоагуляция сетчатки

При отёке макулы показана барьерная коагуляция

При посттромботической ретинопатии -секторальная (при тромбозе ветвей) или панретинальная (при тромбозе центральной вены) коагуляция сетчатки с целью закрытия ишемических зон и разрушения неоваскулярных комплексов.

 

Осложнения

Атрофия зрительного нерва

Вторичная неоваску-лярная глаукома

Кистозная дегенерация макулы Прогноз зависит от величины зоны поражения вен сетчатки, степени выраженности отёка макулы и своевременности лечебных процедур. Однако во всех случаях исход - та или иная степень снижения остроты зрения.

 

См. также

Ретинопатия диабетическая, рис. 5-6 МКБ. Н34 Окклюзия сосудов сетчатки

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$10.99
End Date: Friday Jul-5-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$7.98
End Date: Monday Jul-15-2019 3:21:29 PDT
Buy It Now for only: $7.98
|
Copper Compression Gloves Arthritis Fit Carpal Tunnel Hand Wrist Brace Support


$9.59
End Date: Monday Jul-15-2019 3:21:29 PDT
Buy It Now for only: $9.59
|
Copper Compression Gloves Arthritis Fit Carpal Tunnel Hand Wrist Brace Support


$10.98
End Date: Saturday Jun-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$9.99
End Date: Saturday Jun-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$11.99
End Date: Friday Jun-21-2019 9:55:38 PDT
Buy It Now for only: $11.99
|
6 Pairs Compression Socks 20-30mmHg Graduated Men Women Sport Socks S-XXL


$7.99
End Date: Thursday Jul-11-2019 5:13:23 PDT
Buy It Now for only: $7.99
|
2pcs Knee Sleeve Compression Brace Support For Sport Joint Pain Arthritis Relief


$9.99
End Date: Monday Jul-15-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика