Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Неврит зрительного нерва (НЗН) - заболевание, характеризующееся быстрой (в течение нескольких дней), чаще обратимой потерей зрения, обусловленной демиелинизацией зрительного нерва; преобладающий возраст - 18-50 лет; преобладающий пол - женский.

Классификация

Интракраниальный - поражение внутричерепного отдела зрительного нерва

Ретробульбарный - процесс локализован позади глазного .яблока

Ретробульбарный аксиальный -процесс локализован в макулопапиллярном пучке зрительного нерва

Ретробульбарный интерстициальный - с оболочек нерва распространяется вглубь по глиальным и соединительнотканным злементам

Ретробульбарный орбитальный - обусловлен воспалительным процессом в полости глазницы; локализуется в глазничной части зрительного нерва

Ретробульбарный поперечный - вовлечение в процесс волокон по всему поперечнику зрительного нерва. Этиология

Идиопатический НЗН - этиология неизвестна

Рассеянный склероз

Вирусные инфекции (корь, ветрянка, эпидемический- паротит, мононуклеоз, опоясывающий лишай, энцефалит)

Инфекционные заболевания ЦНС, придаточных пазух носа, глазницы

Гранулематозное воспаление (сифилис, туберкулёз, криптококкоз, саркоидоз)

Увеит

Грибковые инфекции.

 

Клиническая картина

Резкое снижение остроты зрения (в течение часов или дней) одного или обоих глаз

Боль в области глазницы и надбровной дуги, особенно при движениях глаз

Центральный, парацентральный или дугообразный дефект полей зрения

Снижение цветового зрения

Снижение восприятия интенсивности света

Усиление симптоматики при повышении температуры тела (признак Утоффа)

Относительный афферентный зрачковый дефект (зрачок Маркуса Ганна).

 

Методы исследования

Офтальмологическое обследование

МРТ или КГ головы и глазницы показана в атипичных случаях (неэффективность проводимой лекарственной терапии) или при отсутствии улучшения через 10-14 дней и отрицательных результатах других тестов. Дифференциальный диагноз

Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва

Гипертоническая невроретинопатия

Токсическая невропатия зрительного нерва

Опухоли глазницы, сдавливающие зрительный нерв, внутримозговая опухоль (развитие застойного диска зрительного нерва)

Врождённая невропатия зрительного нерва Лебера.

 

Лечение

Антибактериальная терапия - антибиотики, сульфаниламиды

Для улучшения кровоснабжения - никотиновая кислота, трентал (пентоксифиллин)

Дегидратационная терапия

Десенсибилизирующая терапия

Глкжокортикоиды - местные инъекции, внутривенное введение, внутрь

Преднизолон 1 мг/кг/сут 2 нед, затем снижение в течение 1-2 нед

Пульс-терапия: метилпреднизолон 30 мг (основания)/кг в/в в течение 30 мин каждые 6 ч (всего 12 доз), затем преднизолон внутрь 1 мг/кг/сут 11 дней с последующим снижением дозы в течение 1-2 нед

Метилпреднизоло-на ацетат 20 мг ретробульбарно с интервалами 1-5 нед.

 

Течение и прогноз

Зрительная активность начинает восстанавливаться через 2-3 нед после начала заболевания

Выздоровление в течение нескольких месяцев

Зрение часто возвращается к нормальному или почти нормальному уровню

У 74% женщин и 34% мужчин с НЗН в анамнезе в отдалённом периоде развивается рассеянный склероз.

 

Синонимы

Папиллит

Ретинит Лебера

Ретинопапиллит Лебера

Ретробульбарный неврит См. также Неврит, Склероз рассеянный Сокращение. НЗН - неврит зрительного нерва МКБ. Н46 Неврит зрительного нерва

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$8.49
End Date: Friday Aug-9-2019 19:21:49 PDT
Buy It Now for only: $8.49
|
Back Posture Corrector Shoulder Straight Support Brace Belt Therapy Men Women


$10.99
End Date: Saturday Aug-10-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$9.99
End Date: Tuesday Aug-20-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$10.98
End Date: Monday Jul-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$5.89
End Date: Tuesday Aug-6-2019 11:00:28 PDT
Buy It Now for only: $5.89
|
2x Knee Sleeve Compression Brace Support For Sport Joint Arthritis Pain Relief


$9.99
End Date: Monday Jul-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$6.90
End Date: Monday Aug-12-2019 21:05:14 PDT
Buy It Now for only: $6.90
|
2pcs Hallux Valgus Bunion Corrector Orthopedic Adjuster Brace Foot Toe Separator


$9.99
End Date: Sunday Aug-11-2019 19:06:36 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика