Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Окопная лихорадка - острое инфекционное заболевание, протекающее в типичных случаях в пароксизмальной форме с повторными четырёх-, пятидневными приступами лихорадки, разделёнными несколькими днями ремиссии, или в тифоидной форме с многодневной непрерывной лихорадкой. Этиология. Возбудитель - риккетсия Rochalimaea quintana. Эпидемиология

Заболевание распространено повсеместно

Переносчик - платяная вошь

Резервуар - больной человек (возможно длительное носительство).

 

Клиническая картина

Инкубационный период - 2 нед

Болезнь развивается остро, на фоне общего недомогания и головной боли

Типичный симптом - лихорадка (пароксизмальная, тифоидная, абортивная без выраженных проявлений и смешанная [с неопределённой температурной реакцией]). Температура тела может достигать 39-40 °С

Сыпь наблюдают в виде ограниченного числа розеол

Характерны головные, суставные и мышечные боли (особенно в икроножных мышцах)

У 50-100% пациентов отмечают увеличение селезёнки.

 

Методы исследования

Лабораторные методы

В крови отмечают тромбоцитопению, умеренную анемию и обычно умеренную гипонатриемию; ПВ и ЧТВ увеличены; содержание фибриногена обычно уменьшено

В СМЖ отмечают незначительное увеличение содержания белка и умеренный лейкоцитоз

Микроскопия возбудителя

Серологические методы (получение надёжных результатов возможно лишь к концу первой недели заболевания)

Реакция Вёйля-Фёлик-са (увеличение титра AT к Proteus OX-19 в сыворотке >1:320 или четырёхкратное увеличение титра)

РСК

Реакция непрямой иммунофлюоресценции (увеличение титра AT >1:64 или четырёхкратное увеличение титра AT в сыворотке крови)

Реакция прямой иммунофлюоресценции.

 

Дифференциальный диагноз

Вирусные экзантемы (корь, краснуха и т.д.)

Менингоэнцефалит

Сыпной тиф

Эрлихиоз

Лаймоборрелиоз

Менингококцемия

Лептоспироз.

 

Лечение:

 

Лекарственная терапия

Для взрослых

Доксициклина гидрохлорид в начальной дозе 200 мг, далее по 100 мг 2 р/сут внутрь или в/в в течение 7-10 дней (при почечной недостаточности назначают по 100 мг 1 р/сут) или

Тетрациклин по 500 мг внутрь каждые 6ч в течение 7-10 сут (не назначают при почечной недостаточности), или

Хлорамфеникол (левомицетин) по 500-750 мг внутрь каждые 6 ч или по 20 мг/кг в/в каждые 6 ч (не более 4 г/сут) в течение 7-10 сут.

Для детей

Левомицетин по 20 мг/кг внутрь или в/в каждые 6ч или

Доксициклина гидрохлорид по 2-2,5 мг/кг внутрь каждые 12 ч или в/в в начальной дозе 4,4 мг/кг, далее по 2,2 мг/кг каждые 12 ч в течение 7-10 сут, или

Тетрациклин по 10 мг/кг внутрь каждые 6 ч в течение 7-10 сут. Противопоказания. Доксициклин и тетрациклин не назначают детям до 8 лет, беременным.

 

Меры предосторожности

При лечении доксициклином или тетрациклином следует избегать инсоляции

Следует с осторожностью назначать левомицетин детям первого года жизни, а также при заболеваниях печени Лечение левомицетином следует проводить под контролем картины крови

Молочные продукты, препараты железа и антациды, содержащие алюминий или магний, снижают всасывание тетрациклина в ЖКТ.

 

Течение и прогноз

Длительность заболевания составляет 3-5 нед

Прогноз благоприятный с разрешением признаков в течение нескольких дней и отсутствием осложнений

Летальные исходы при адекватно проводимой терапии наблюдают редко.

 

Синонимы

Волынская лихорадка

Тибиальная лихорадка

Болезнь Вернера-Хиса

Пятидневная лихорадка

Траншейная лихорадка

Молдавско-валахская лихорадка

Фландрская лихорадка

Лихорадка Шва

Лихорадка ипрская

Лихорадка пятидневная пароксизмальная

Риккетсиоз пароксизмальный МКБ. А79.0 Окопная лихорадка

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$7.98
End Date: Monday Jul-15-2019 3:21:29 PDT
Buy It Now for only: $7.98
|
Copper Compression Gloves Arthritis Fit Carpal Tunnel Hand Wrist Brace Support


$9.59
End Date: Monday Jul-15-2019 3:21:29 PDT
Buy It Now for only: $9.59
|
Copper Compression Gloves Arthritis Fit Carpal Tunnel Hand Wrist Brace Support


$3.99
End Date: Sunday Jun-23-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $3.99
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$10.99
End Date: Friday Jul-5-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$10.99
End Date: Thursday Jun-27-2019 1:13:40 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
Shoulder Brace Rotator Cuff Pain Relief Support Adjustable Belt Sleeve Men Women


$7.99
End Date: Thursday Jul-11-2019 5:13:23 PDT
Buy It Now for only: $7.99
|
2pcs Knee Sleeve Compression Brace Support For Sport Joint Pain Arthritis Relief


$9.99
End Date: Monday Jul-15-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$8.49
End Date: Monday Jul-8-2019 19:21:49 PDT
Buy It Now for only: $8.49
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика