Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Острый флегмонозный ларингит - острое воспалительное заболевание гортани, при котором гнойный процесс распространяется не только в подслизистую оболочку, но и в мышцы, связки гортани, а иногда и в надхрящницу и хрящи.

Преобладающий возраст - средний. Преобладающий пол -преимущественно мужчины.

 

Этиология

Кокковая флора (стрептококки, стафилококки, пневмококки)

Сочетание спирохеты полости рта и веретенообразной палочки.

 

Факторы риска

Травмы гортани (наружные с повреждением её слизистой оболочки)

Химические и термические ожоги гортани

Охлаждение

Паратонзиллит

Абсцесс корня языка

Гортанная ангина

Дифтерия гортани

Болезни крови (острые и хронические лейкозы)

Сепсис

Редко туберкулёз, сифилис, рак гортани

Понижение местной и общей реактивности.

 

Клиническая картина

Острое начало

Общая слабость, недомогание

Фебрильная температура тела

Сильные боли в горле (при развитии абсцесса надгортанника и черпалонад-гортанных складок)

Охриплость голоса, затруднение дыхания, грубый лающий кашель (при воспалительном процессе в области голосовой щели)

Острый стеноз гортани (необходима срочная трахеотомия!)

Регионарный лимфаденит. Острый эпиглоттит - одна из разновидностей протекания флегмонозного ларингита, с развитием отёка и абсцедирования.

Факторы риска

ОРВИ

Охлаждение всего организма или гортани.

Этиология - сочетание вирусной инфекции (респираторные вирусы) и кокковой флоры.

Клиническая картина

Острое и быстро прогрессирующее начало

Фебрильная температура тела

Резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании

Быстро развиваются инс-пираторная одышка и шумное дыхание

Осиплый голос.

Ларингоскопия. Воспалительный отёк, инфильтрация и формирование абсцесса чаще происходит на язычной поверхности надгортанника. Надгортанник интенсивно гипереми-рован, на нём виден просвечивающий через слизистую оболочку гнойник. Ларингоскопия

Отёк, инфильтрация, абсцедирование слизистой оболочки надгортанника, черпалонадгортанных складок, черпаловидных хрящей или одной половины гортани с явлениями перихондри-та. Ярко-красная окраска слизистой оболочки с островками некротизированного эпителия и густыми слизисто-гнойными выделениями. При флегмонозном ларингите возможно ограничение подвижности черпаловидных хрящей и голосовых складок, что в сочетании с отёком слизистой оболочки приводит к развитию нарастающего стеноза, асфиксии и внезапной смерти

Иногда процесс распространяется за пределы гортани, что приводит к глубоким абсцессам шеи, тромбозу внутренней яремной вены, медиастиниту. Дифференциальный диагноз

Гортанная ангина (воспаление слизистой оболочки грушевидных карманов)

Отёк гортани

Перихондрит гортани (часто секвестрированный хрящ может находиться в закрытой гнойной полости).

 

Лечение

Госпитализация в специализированное (оториноларингологическое) отделение

Антибиотики широкого спектра действия, параларингеальное введение бензилпеницил-лина натриевой соли

Сульфаниламидные препараты (сульфадиметоксин, сульфален)

Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин, диазолин)

Глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон)

Мочегонные средства (например, фуросемид)

Местно: шейные новокаиновые блокады

Электрофорез с 10% р-ром кальция хлорида и 1 % р-ром димедрола на область гортани

Ингаляции (щёлочно-масляные)

Вливание в гортань 2% р-ра протаргола, шиповникового, облепихового, персикового масел

При наличии абсцесса - его вскрытие

При остром стенозе гортани - срочная трахеотомия

При распространении гнойников на шею или средостение - вскрытие их на шее или шейная медиастинотомия.

 

Прогноз

Благоприятный при неосложнённом течении воспалительного процесса

При развитии осложнений - зависит от их тяжести.

 

См. также

Ларингит

МКБ

J04.0 Острый ларингит

J05.1 Острый эпиглоттит

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$7.98
End Date: Monday Jul-15-2019 3:21:29 PDT
Buy It Now for only: $7.98
|
Copper Compression Gloves Arthritis Fit Carpal Tunnel Hand Wrist Brace Support


$9.59
End Date: Monday Jul-15-2019 3:21:29 PDT
Buy It Now for only: $9.59
|
Copper Compression Gloves Arthritis Fit Carpal Tunnel Hand Wrist Brace Support


$10.99
End Date: Friday Jul-5-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$3.99
End Date: Sunday Jun-23-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $3.99
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$10.99
End Date: Thursday Jun-27-2019 1:13:40 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
Shoulder Brace Rotator Cuff Pain Relief Support Adjustable Belt Sleeve Men Women


$7.99
End Date: Thursday Jul-11-2019 5:13:23 PDT
Buy It Now for only: $7.99
|
2pcs Knee Sleeve Compression Brace Support For Sport Joint Pain Arthritis Relief


$9.99
End Date: Monday Jul-15-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$10.98
End Date: Saturday Jun-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика