Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Почечная колика - приступ резких болей, возникающий при острой непроходимости лоханки или мочеточника. Этиология

Мочекаменная болезнь

Пиелонефрит

Травма

Опухоль почки и мочевого пузыря

Стеноз мочеточника. Патогенез

Нарушение оттока мочи из почки

Повышение внутрилоханочного давления

Растяжение почечной капсулы, богатой рецепторами.

 

Клиническая картина

Боль в поясничной области или проекции мочеточника.

Положительный симптом Пастернацкого на стороне поражения (постукивание следует проводить крайне осторожно во избежание разрыва почки).

Иррадиация боли зависит от уровня непроходимости

Лоханка и верхняя треть мочеточника - мезогастральная область

Средняя треть мочеточника - паховая область и наружная поверхность бедра

Нижняя треть - половые органы.

Дизурия

Учащённое мочеиспускание

Возможно развитие олигурии и анурии.

Озноб, повышение температуры тела; тошнота, рвота. Осложнения

Пиелонефрит

Гидронефроз

Калькулёзная уремия.

 

Лабораторные исследования

Общий анализ мочи:

Отсутствие изменений при выраженной клинической картине свидетельствует о полной блокаде

Гематурия, кристаллы, бактериурия

Общий анализ крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ

Биохимический анализ крови - возможна азотемия. Специальные исследования

УЗИ почек

Расширение чашечек, лоханки, лоханочно-мочеточникого сегмента

Обзорная рентгенография почек - рентгеноконтрастные камни (уратные и цистиновые камни теней не дают)

Экскреторная урогра-фия - дефекты наполнения и расширение мочевыводящих путей выше препятствия (лишь при сохранённой функции почки)

Хромоцисто-скопия - замедление или отсутствие выделения индигокармина на стороне поражения

Ретроградная уретеропиелография - определяют уровень препятствия, степень расширения чашечек и лоханки почки. Дифференциальный диагноз

Острый холецистит

Острый аппендицит

Воспалительные заболевания органов малого таза

Дивертикулит

Непроходимость кишечника

Расслаивающая аневризма аорты

Грыжа межпозвонкового диска

Опоясывающий лишай.

 

Лечение

Диета. В зависимости от этиологии заболевания рекомендуют разновидности диеты № 7.

Доврачебная помощь: тепло, ванна, постельный режим способствуют самопроизвольному отхождению конкрементов.

Неотложная медицинская помощь

Спазмолитические препараты, например, папаверина гидрохлорид (2 мл 2% р-ра) в/и, баралгин (5 мл) в/м

Аналгезирующие средства, например промедол (1 мл 1% р-ра и/к).

При неэффективности мер неотложной помощи показана госпитализация в урологический или хирургический стационар, где для купирования приступа могут быть выполнены:

Паранефральная новокаиновая блокада по Вишневскому или блокада иоЛорин-Эпштёйну

Катетеризация поражённого мочеточника. Восстановление оттока мочи по катетеру, проведённому выше препятствия, разрешает приступ

Дальнейшую тактику определяют по результатами обследования.

 

Синоним.

Мочеточниковая колика

См также Болезнь мочекаменная, Гидронефроз, Недостаточность

почечная острая, Недостаточность почечная хроническая,

МКБ. N23 Почечная колика неуточнённая

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$4.89
End Date: Sunday Sep-22-2019 9:54:03 PDT
Buy It Now for only: $4.89
|
(5 Pairs) Copper Compression 20-30mmHg Graduated Support Socks Mens Womens S-XXL


$10.98
End Date: Sunday Sep-1-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$6.64
End Date: Saturday Aug-31-2019 21:24:31 PDT
Buy It Now for only: $6.64
|
Silicone Spring Knee Brace Sport Support Strong Meniscus Protection Compression


$10.99
End Date: Tuesday Sep-10-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$8.49
End Date: Monday Sep-9-2019 19:21:49 PDT
Buy It Now for only: $8.49
|
Back Posture Corrector Shoulder Straight Support Brace Belt Therapy Men Women


$9.85
End Date: Monday Sep-2-2019 15:46:38 PDT
Buy It Now for only: $9.85
|
Hammock for Neck Pain Relief Support Massager Cervical Traction Device Stretcher


$9.99
End Date: Friday Sep-20-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$8.98
End Date: Tuesday Aug-27-2019 18:33:55 PDT
Buy It Now for only: $8.98
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика