Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - заболевание, возникающее вследствие разрастания периуретрального отдела предстательной железы, приводящего к обструкции нижних мочевых путей. Частота. В возрасте 50 лет у 50% мужчин имеются изменения, характерные для ДГПЖ, в возрасте 80 лет - у 90%. Факторы риска

Национальность (итальянцы и японцы болеют реже; немцы, арабы, евреи - чаще)

Сидячий образ жизни. Патогенез

С возрастом увеличивается активность фермента 5-а-редуктазы

Тестостерон под воздействием 5-а-редуктазы превращается в дегидротестостерон

Дегидротестостерон стимулирует рост предстательной железы

Ткань аденомы сдавливает просвет простатического отдела мочеиспускательного канала

Обструкция нижних мочевых путей.

 

Клиническая картина

Две группы симптомов

Симптомы обструкции (вялая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, парадоксальная ишурия)

Симптомы раздражения (поллакиурия, никтурия, императивные позывы).

Клиническая картина зависит от стадии заболевания

I стадия - поллакиурия, никтурия, императивные позывы

II стадия -. наличие остаточной мочи

III стадия - парадоксальная ишурия (задержка мочи, сопровождающаяся непрерывным выделением мочи каплями из переполненного мочевого пузыря).

Объективное исследование

Пальцевое ректальное исследование предстательной железы (увеличение размеров, туго-эластическая консистенция, междолевая борозда сглажена)

Пальпация живота - определение границ мочевого пузыря при наличии остаточной мочи. Лабораторные данные

Общий анализ мочи - изменения возникают только при наличии сопутствующей инфекции

Сывороточный креатинин - повышение при развитии ХПН (ранее выявление)

Простатоспецифический Аг - умеренное повышение характерно для ДГПЖ, резкое повышение - для рака предстательной железы. Специальные исследования

Урофлоуметрия - определение степени обструкции по скорости потока мочи

УЗИ

Трансабдоминальное - определение наличия и количества остаточной мочи и размеров предстательной железы

Трансректальное - выявление очаговых изменений. Дифференциальный диагноз

Рак предстательной железы

Стриктуры мочеиспускательного канала

Простатит

Рак мочевого пузыря

Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря.

 

Лечение:

 

Тактика ведения

Диета: исключают продукты и вещества, раздражающие почки (алкоголь, азотистые экстрактивные вещества, кофе, какао, шоколад, острые и солёные блюда)

Необходимо динамическое наблюдение мужчин старше 50 лет для раннего выявления ДГПЖ

При I стадии заболевания показана лекарственная терапия

При II и III стадиях -один из методов хирургического лечения

При острой задержке мочи - катетеризация мочевого пузыря, в случае неэффективности - эпицистостомия (пункционная, троакарная, операционная)

При макрогематурии - гемостатические средства, в случае неэффективности - оперативные методы остановки кровотечения

При инфекционных осложнениях - антибактериальная терапия. Лекарственная терапия

01,-Адреноблокаторы

Доксазозин - 2 мг 1 р/сут, постепенно увеличивая дозу до 4-8 мг/сут. При возникновении выраженной гипотензивной реакции дозу следует уменьшить. С осторожностью назначают при нарушении функций почек, а также пациентам пожилого и старческого возраста

Теразозин (корнам) 1 мг/сут (перед сном), увеличивая дозу до 2-10 мг/сут в течение 4-6 нед. Не рекомендована деятельность требующая концентрации внимания в течение 12ч после первого приёма, после увеличения дозы или перерыва в лечении

Тамсулозин (омник)

Альфузозин (дальфаз).

Ингибиторы а-редуктазы

Проскар (финастерид) - 5 мг 1 р/сут. При нарушении функций почек дозу следует снизить. При лечении необходим тщательный контроль за возможным развитием обструктивной уропатии

Простагут

Простаплант.

Гестонорон (депостат) по 2 мл в/в 1 р/нед в течение 2-3 мес. Побочные эффекты: гинекомастия, нарушение потенции; кашель, сосудистые нарушения - сразу после введения.

Копривит по 2 капсулы 3 р/сут в течение 3-4 нед, затем по 2 капсулы в день в течение 2 нед, далее по 1 капсуле в день. Хирургическое лечение

Трансуретральная резекция предстательной железы - показана при массе аденомы не более 50 г

Открытая простатэктомия

Чреспузырная

Позадилоб-ковая

Постоянная эпицистостомия - при наличии противопоказаний к радикальной операции

Осложнения

Ранние (кровотечение, воспалительные)

Обструкция шейки мочевого пузыря.

 

Осложнения

Воспалительные

Цистит

Простатит

Пиелонефрит

Орхоэпидидимит

Камни мочевого пузыря

Гематурия из вари-козно расширенных вен шейки мочевого пузыря

Гидронефроз

Острая задержка мочи. Прогноз благоприятный.

 

Синонимы

Гиперплазия предстательной железы

Гипертрофия предстательной железы

Аденома простаты Сокращения. ДГПЖ - доброкачественная гиперплазия предстательной железы

 

См. также

Простатит. Пиелонефрит, Гидронефроз, Цистит, Рак мочевого пузыря. Рак предстательной железы МКБ. N40 Гиперплазия предстательной железы Литература. Аденома предстательной железы. Родоман BE, Авдошин ВП, Першин СВ. М.: Изд-во Рос. Ун-та дружбы народов, 1993

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$10.23
End Date: Thursday Feb-28-2019 19:08:22 PST
Buy It Now for only: $10.23
|
US Posture Corrector Support Magnetic Back Shoulder Brace Belt For Men Women SFC


$10.99
End Date: Thursday Mar-7-2019 4:36:14 PST
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$9.99
End Date: Sunday Mar-17-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$6.64
End Date: Friday Mar-1-2019 15:11:47 PST
Buy It Now for only: $6.64
|
US Posture Corrector Support Magnetic Back Shoulder Brace Belt For Men Women SFC


$6.91
End Date: Thursday Mar-14-2019 16:11:27 PDT
Buy It Now for only: $6.91
|
Pick Up Tool Reacher Grabber Folding 32" inch long With Gripper Lock stick New


$10.77
End Date: Thursday Feb-28-2019 19:48:15 PST
Buy It Now for only: $10.77
|
Magnetic Therapy Posture Corrector Body Back Pain Brace Shoulder Support Belt US


$13.99
End Date: Sunday Mar-3-2019 13:30:07 PST
Buy It Now for only: $13.99
|
4 Pairs Compression 20-30mmHg Support Socks Relief Miracle Calf Men's Women's


$11.99
End Date: Thursday Feb-21-2019 8:55:38 PST
Buy It Now for only: $11.99
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
 
А.А. Пономаренко, С.В. Лавриненко Измени свой биологический возраст. Back to 25
Измени свой биологический возраст. Back to 25
"Таблетка молодости", к сожалению, все еще не изобретена, но мечта любой Женщины - быть всегда красивой, бодрой, полной сил… и на несколько лет моложе, чем по паспорту, - оказывается, может стать реальной.
Перед вами необыкновенная книга, которая действительно позволит Вам уменьшить свой биологический возраст. Авторы книги, квалифицированные психолог и врач, уверены: молодость - это не количество лет, а здоровье не уходит с возрастом! В 40, 50 или 60 лет у вас появляются новые преимущества для того, чтобы обрести второе дыхание.
5 конкретных правил, предложенных специалистами, позволят мгновенно запустить механизмы омоложения, хорошего самочувствия и уверенности в себе. Вы сможете посчитать свой фактический возраст, пройти тест на долголетие, узнать возможности anti-aging медицины и дать обратный ход Большим Биологическим часам.
Книга даст необходимую информацию и станет отправной точкой, чтобы расправить плечи и жить так, как вы даже не мечтали....

Цена:
144 руб

Фред П. Галло, Г. Винченци Техники точечного массажа. Избавление от психологических проблем Energy Tapping for Trauma
Техники точечного массажа. Избавление от психологических проблем
Точечный массаж, или акупрессура, - это лечение и профилактика заболеваний через давление на определенные точки тела. Этот метод часто используется в медицине для лечения физических болей, но мало кто знает, что точечный массаж подходит и для избавления от психологических проблем и - что самое главное - его можно использовать самостоятельно!
Авторы рассказывают об основных принципах использования точечного массажа и предлагают конкретные техники лечения различных психологических расстройств, включая душевные травмы, негативные эмоции и т.д. Техники просты и не потребуют от вас специальных знаний: они заключаются в акупунктурном воздействии биологически активных зон, сосредоточенных на лице, руках и верхней части тела. Многочисленные рисунки помогут вам правильно применить все техники, а описание упражнений подскажут, в какой последовательности лучше выполнять эти техники дома.
Изучив основы точечного массажа, представленные в этой книге, вы будете обладать навыками, которые помогут избавиться от негативных эмоций и сможете лучше управлять своей жизнью!...

Цена:
355 руб

Д. А. Киселев Кинезиотейпинг в лечебной практике неврологии и ортопедии
Кинезиотейпинг в лечебной практике неврологии и ортопедии
Книга посвящена применению метода кинезиотейпинга в лечебной работе с использованием теоретических и практических подходов, которые отсутствуют в практике мирового тейпирования. Реализация кинезиотейпинга на основе теории других реабилитационных методик, применяющихся в практике реабилитации на медицинской базе РНИМУ им. Н.И.Пирогова и РДКБ способствовала появлению и разработке совершенно иного методического подхода. Это явилось созданием практической и теоретической базы, аналогов которой найдено не было. Издание посвящено информационному представлению разработанных направлений тейпирования, максимально возможному показу вариантов реализации метода в ортопедии и неврологии. Средствами реализации является вся техническая база кинезиотейпинга, использование которой с предлагаемыми теоретическими подходами возможно на базе поликлиник, стационаров, санаториев, других лечебных учреждений, занимающихся лечением ортопедических и неврологических больных.

Издание адресовано врачам ЛФК, врачам невропатологам, ортопедам, занимающимся реабилитацией, методистам ЛФК со средним медицинским образованием, студентам, аспирантам и преподавателям медицинских вузов.

Киселев Дмитрий Анатольевич - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник кафедры реабилитации и спортивной медицины Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И.Пирогова и отделения медицинской реабилитации Российской детской клинической больницы г. Москвы....

Цена:
1226 руб

Поль Брэгг, Патриция Брэгг Чудо-вода Bragg Water: The Shocking Truth That Can Save Your Life!
Чудо-вода
Авторы описывают серьезные и опасные последствия употребления обычной питьевой воды, перенасыщенной смертоносными отходами химической промышленности, вредными токсичными фторидами и неорганическими минералами.
Данная книга послужит источником позитивного и практичного просветления для каждого, кто заинтересован в восстановлении и сохранении здоровья. Вы узнаете, как можно стать здоровым, счастливым и молодым - и увеличить срок своей полноценной энергичной жизни!

Для широкого круга читателей....

Цена:
192 руб

Ярослав Ковалевский История одного обмана. Миф, который навязали России
История одного обмана. Миф, который навязали России
Книга составлена по мотивам документального фильма "История одного обмана". Знаете ли вы, что: - В России 80% убийств совершается в состоянии алкогольного опьянения. - Более половины всех изнасилований в нашей стране происходит по причине употребления спиртного. - На российских дорогах по вине пьяных водителей ежегодно происходит более 13 000 ДТП. Прискорбно видеть, что страшная статистика трагедий, случившихся из-за алкогольного опьянения, сегодня мало кого потрясает. Многие люди не хотят видеть и признавать алкоголь причиной социальных и экономических бед в нашей стране. Возникает справедливый вопрос: почему? В этой книге мы постараемся достучаться до сознания тех, чей разум еще не одурманен "огненной водой", кто способен услышать правду, сделать выводы, адекватно посмотреть на свою жизнь, привычки, и навсегда освободиться от ложных убеждений, отказаться от саморазрушающих......

Цена:
222 руб

Аллен Карр Легкий способ бросить пить (аудиокнига MP3)
Легкий способ бросить пить (аудиокнига MP3)
Эффективность: метод Аллена Карра используется во многих клиниках мира, действует быстро и дает устойчивый результат. Простота: не требуется силы воли, не возникает необходимости в заменителях спиртного; потребность в алкоголе исчезает без какого-либо замещения. Удобство: отказ от употребления алкоголя не сопровождается дискомфортом, не вызывает абстинентного синдрома. Практичность: никакого запугивания, никакого специального лечения. Универсальность: метод Аллена Карра помогает каждому справиться с тревогами и страхами, мешающими наслаждаться жизнью, дает возможность получать больше удовольствий от праздников, не прибегая к помощи алкоголя. Результат: новое, не сравнимое ни с чем ощущение свободы....

Цена:
319 руб

Под редакцией А. А. Кубановой Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем
Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем
В книге приведена классификация и клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых для лечения заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем. Описаны типичные клинические проявления, критерии диагностики, основные принципы и схемы лечения кожных заболеваний и инфекций, передаваемых половым путем, с уровнями доказательности.

Для практикующих врачей, студентов высших медицинских учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации....

Цена:
187 руб

Н. В. Меньшутина, Ю. В. Мишина, С. В. Алвес Инновационные технологии и оборудование фармацевтического производства. Том 1
Инновационные технологии и оборудование фармацевтического производства. Том 1
В книге приведены основные классификации и понятия технологии получения различных лекарственных препаратов. Рассмотрены основные технологии и оборудование для получения твердых, мягких, жидких и газообразных лекарственных форм, представлено как классическое, так и инновационное оборудование ведущих фармацевтических машиностроительных компаний, а также очерчены современные мировые тенденции в данной области. Рассмотрены основные вопросы подготовки воды и воздуха на фармацевтических предприятиях. Приведено современное аналитическое оборудование, используемое для контроля качества исходного сырья, промежуточных материалов и готового продукта. Рассмотрены основные аспекты GMP стандартов. Большое внимание уделено использованию в фармацевтике современных информационных технологий и методов компьютерного моделирования, а также показана перспективность использования нанотехнологий в фармацевтике, биотехнологии и медицине.

Книга, состоящая из двух томов, может быть использована студентами высших учебных заведений, специализирующимися в области химико-фармацевтической и химической технологий, а также инженерами и технологами фармацевтических предприятий....

Цена:
659 руб

Джейн Патерсон Система физических упражнений Пилатеса при дефектах осанки и последствиях заболеваний и травм. Практическое руководство Teaching Pilates for Postural Faults, Illness and Injury: A Practical Guide
Система физических упражнений Пилатеса при дефектах осанки и последствиях заболеваний и травм. Практическое руководство
Система упражнений Джозефа Пилатеса - очень популярная сегодня методика, в основе которой - точная диагностика проблемы, составление эффективной программы действия, подбор упражнений, сочетающих дыхательную гимнастику с выверенным алгоритмом движений.
В книге приведены анатомический экскурс и основы диагностики заболеваний позвоночника. Подробно рассмотрены наиболее распространенные заболевания и механизмы их возникновения. Основной объем книги посвящен описанию упражнений по системе Пилатеса для облегчения тех или иных заболеваний. Движения разбиты на этапы для более легкого и последовательного их освоения.
Данное издание - практическое руководство. Оно будет полезно не только практикующим тренировки по системе Пилатеса тренерам, но и инструкторам всех направлений, врачам ЛФК и мануальным терапевтам, которые найдут здесь немало интересного и полезного для своей работы.
Издание продолжает серию книг на русском языке в помощь специалистам ЛФК, спортивным и фитнес тренерам. Этими изданиями мы хотим связать знания врачей общих и спортивных практик и донести их до широкого круга читателей посредством обучения фитнес тренеров и тренеров ЛФК....

Цена:
647 руб

Юрий Золотарев Выбор и порядок выполнения исцеляющей Мудры. Практические советы
Выбор и порядок выполнения исцеляющей Мудры. Практические советы
Перед вамп, дорогие читатели, новая книга о том, как можно и нужно жить не болея. После 1999 г. автор уделил большое внимание исследованию возможностей практического применения цели­тельных мудр.
В своей новой книге автор, обобщив опыт применения мудр, предлагает новую форму изложения метода их применения. Каждый читатель получает возможность быстро, а главное - правиль­но сложить требуемую мудру и эффективно её применять.
В целом книга является уникальной по своему содержанию и будет полезной всем....

Цена:
144 руб

AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика