Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Хронический гепатит (ХГ) - диффузный воспалительный процесс в печени продолжительностью не менее 6 мес без улучшения. Диагноз ХГ может быть установлен в более ранние сроки (например, при аутоиммунном ХГ). Классификация по этиологии

Аутоиммунный ХГ

Вирусный ХГ В (HBV-инфекция)

Вирусный ХГ D (HDV-инфекция)

Вирусный ХГ С (HCV-инфекция)

Вирусный ХГ неуточнённый

ХГ, не классифицируемый как вирусный или аутоиммунный

Лекарственный ХГ

ХГ вследствие первичного билиарного цирроза

ХГ вследствие первичного склерозирующего холангита

ХГ вследствие болезни Уйлсона-Коновалова

ХГ вследствие недостаточности а-антитрипсина. Примечание. Все формы ХГ активны, поэтому в настоящее время классификацию ХГ на персистирующие, активные (агрессивные) и лобулярные не применяют. Классификация по степени активности процесса

Оценка индекса гистологической активности по R.G.Knodell et al (1984)

Перипортальный некроз гепатоцитов, включая мостовид-ный - 0-10 баллов

Внутридольковый фокальный некроз и дистрофия гепатоцитов - 0-4

Воспалительные инфильтраты в портальных трактах - 0-4

Фиброз - 0-4.

Оценка индекса гистологической активности по V.J.Desmet et at

минимальный ХГ - 1-3 балла

мягкий ХГ - 4-8

умеренный ХГ - 9-12

тяжёлый ХГ - 13-18. Классификация по стадиям

Портальный фиброз

Перипортальный фиброз

Перигепатоцеллюлярный фиброз. Патоморфология

Дистрофия и некроз гепатоцитов различной величины и локализации

Лимфомакрофагальная инфильтрация

Фиброз печени. Клиническая картина - см. Гепатит вирусный хронический Методы исследования - см. Гепатит вирусный хронический

 

Диагностика

Биопсия печени

Второстепенные признаки

повышение активности АЛТ и ACT

результаты специальных и биохимических исследований

желтуха, кожный зуд, увеличение печени и селезёнки, астеновегетативные расстройства, пальмарная эритема, телеангиэктазии. Дифференциальный диагноз

Первичный билиарный цирроз

Первичный склерозирующий холангит

Инфекционный моно-нуклеоз

Первичные и вторичные опухоли печени

Ишемичес-кий гепатит. Тактики лечения

Строгая диета и ограничение двигательной активности неэффективны. Безусловное требование - полное исключение алкоголя

Терапия основного заболевания (интерферон при вирусном ХГ, глюкокорти-коиды и иммунодепрессанты при аутоиммунном ХГ, пени-цилламин при болезни Уйлсона-Коновалова)

Симптоматическая терапия (например противорвотные, антигиста-минные, холеретические, холекинетические средства)

Поливитамины и гепатопротекторные средства (например, карсил [легален])

Альтернативный вариант лечения

трансплантация печени.

 

Осложнения

Цирроз печени

Гепатоцеллюлярная карцинома.

 

См. также

Гепатит хронический, Гепатит вирусный хронический, Цирроз печени

МКБ. К73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$4.89
End Date: Thursday Aug-22-2019 9:54:03 PDT
Buy It Now for only: $4.89
|
(5 Pairs) Copper Compression 20-30mmHg Graduated Support Socks Mens Womens S-XXL


$8.49
End Date: Monday Sep-9-2019 19:21:49 PDT
Buy It Now for only: $8.49
|
Back Posture Corrector Shoulder Straight Support Brace Belt Therapy Men Women


$9.85
End Date: Monday Sep-2-2019 15:46:38 PDT
Buy It Now for only: $9.85
|
Hammock for Neck Pain Relief Support Massager Cervical Traction Device Stretcher


$10.99
End Date: Tuesday Sep-10-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$10.98
End Date: Sunday Sep-1-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$9.99
End Date: Friday Sep-20-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$8.98
End Date: Tuesday Aug-27-2019 18:33:55 PDT
Buy It Now for only: $8.98
|
Posture Corrector Support Magnetic Lumbar Back Shoulder Brace Belt For Men Women


$6.99
End Date: Saturday Aug-31-2019 21:24:31 PDT
Buy It Now for only: $6.99
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика