Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Эстрогендефицитный вульвовагинит - реакция вульвы и влагалища на сниженное содержание эстрогенов при менопаузе,

вариэктомии, в период лактации; возникает практически у всех женщин в постменопаузе при отсутствии коррекции дефицита эстрогенов. Факторы риска - бактериальные или грибковые инфекции влагалища.

Патоморфология

Влагалище становится меньше, в основном уменьшается верхний его отдел

Эпителий влагалища становится бледным, истончённым, менее влажным, рН увеличивается

Малые поло-UW губы выглядят бледными и сухими, уменьшается содержание жировой ткани в больших половых губах

Мышцы и связки малого там, поддерживающие матку и влагалище, теряют тонус, что нередко приводит к выпадению матки. Клвяическая картина

Зуд

Выделения из влагалища Практически отсутствуют

Диспареуния

Гиперемия слизистой оболочки влагалища с точечными геморрагиями

У паци-едгок с ожирением характерно повышение концентрации циркулирующих эстрогенов в связи с превращением в жировой шни андростендиона в эстрадиол, что обусловливает меньшую выраженность симптоматики.

 

Лабораторные исследования

Снижение концентрации эстрогенов (псевдоменопаузу могут вызвать некоторые ЛС, например прогестины, даназол, антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона)

Цитологическое исследование эпителия влагалища: снижение индекса зрелости (индекс зрелости может измениться при лечении эстрогенами). Лечение:. Основа - заместительная терапия препаратами эстрогенов.

Препараты выбора

Эстрогены конъюгированные: према-рин или пресомен - ежедневно по 0,625 мг

Эстрадиола дипррпионат - по 1 мг ежедневно

Эстрадиол (эстрадерм) -пластырь 0,05 мг, менять 2 р/нед

Если матка не удалена, дополнительно назначают прогестерон в виде медроксипроге-стерона по 2,5 мг ежедневно или по 10 мг в течение 10 дней каждого месяца

Вагинальный крем с конъюгированными эстрогенами - по 2-4 г/сут. Противопоказания Эстрогены противопоказаны при раке молочной железы или эстрогензависимых новообразованиях, кровотечениях неясной этиологии, повышении свёртываемости крови, а также При беременности.

 

Меры предосторожности

Лечение эстрогенами следует проводить под тщательным врачебным наблюдением

Побочные эффекты Эстрогенов: головная боль, тошнота, рвота, маточные кровотечения, гиперплазия эндометрия, опухоли эндометрия

Следует с осторожностью назначать эстрогены при сахарном диабете, артериальной гнпертёнзии, эпилепсии, мастопатии, гипертоксикозе. Лекарственное взаимодействие. Действие эстрогенов ослабляют вввбитураты, гидантоины, рифампицин, бутадион. Осложнения связаны с увеличением концентрации экзогенных эстрогенов - постменопаузальные кровотечения, тошнота, головная боль, тцомбофлебиты.

б|

мвм. Вульвовагинит атрофический Свкткже Период перименопаузалъный МКБ

N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

,N

6.2 Постменопаузный атрофический вагинит

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$10.98
End Date: Saturday Jun-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$8.99
End Date: Tuesday Jul-23-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $8.99
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$10.99
End Date: Friday Jul-5-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$9.99
End Date: Monday Jul-15-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$11.92
End Date: Friday Jul-5-2019 9:34:30 PDT
Buy It Now for only: $11.92
|
Go2 Compression Socks 20-30 mmHG Graduated Mens or Womens S-XL BEST 17 COLORS


$9.99
End Date: Saturday Jun-29-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$8.99
End Date: Tuesday Jul-23-2019 14:37:03 PDT
Buy It Now for only: $8.99
|
Mr Komfort Compression Socks Women Men Running Medical 20-30 mmHG Size S-XXL lot


$11.99
End Date: Sunday Jul-21-2019 9:55:38 PDT
Buy It Now for only: $11.99
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика