Заболевания человека: история, симптомы, лечение, причины.
Аскаридоз - гельминтоз (нематодоз), протекающий в ранней стадии с аллергическими реакциями и лихорадкой, в поздних стадиях - с диареей и осложнениями, вызванными проникновением гельминтов в другие органы.

 

Этиология.

Основной возбудитель - круглый червь (нематода) Ascaris lumbricoides. Аналогичные поражения способны вызывать и другие нематоды отряда Spiruroidea, наблюдаемые у человека редко. Эпидемиология. Заболевание широко распространено в странах с умеренным и тёплым климатом, его редко регистрируют в полярных и приполярных регионах и пустынных зонах. Средняя заболеваемость населения Земли достигает 1 млрд случаев в год. Основной путь заражения - фекально-оральный. После заглатывания человеком зрелых яиц в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, проникают через стенку кишки в кровоток воротной вены и заносятся через печень и верхнюю полую вену в правый отдел сердца. По лёгочной артерии личинки попадают в лёгкие и через стенки лёгочных капилляров мигрируют в альвеолы. Из респираторного тракта мигрируют в полость рта (чаще по ночам) и, смешиваясь со слюной, вновь заглатываются. Личинка, вновь попавшая в кишечник, через 2,5-3 мес

созревает во взрослую особь. Клиническая картина обусловлена сенсибилизацией организма метаболитами паразита и механической обструкцией поражённых органов.

 

Клиническая картина

Кишечная стадия может протекать латентно, что обусловлено незначительным числом паразитирующих особей. Формирование значительной популяции гельминтов (более 50 особей) вызывает появление симптомов: повышение температуры тела; у взрослых - потеря аппетита, головокружение, тошнота, ощущение тяжести_в эпигастральной области; у детей - слюнотечение, скрежетание зубами по ночам, боли и вздутие живота, подавленное состояние, головные боли. В большинстве случаев кислотность желудочного сока понижена.

Лёгочная (миграционная) стадия. Клинические симптомы: повышение температуры тела, продуктивный кашель, обнаружение эозинофилов в мокроте, инфильтратов в лёгких, эозинофилия. В регионах с умеренным климатом в большинстве случаев симптомы отсутствуют. При массированных поражениях наблюдают выраженный синдром Лёффлера.

 

Методы исследования

Обнаружение и идентификация яиц в испражнениях

Лёгочная стадия: эозинофилия и микроскопия мокроты (обнаруживают личинки)

Серологические методы (реакции преципитации, РИГА, РСК).

 

Лечение

Препараты выбора

Пирантела памоат по 11 мг/кг (до 1 г) внутрь однократно, приём повторяют через 2 нед. Противопоказан при беременности

Мебендазол по 100 мг 2 р/сут в течение 3 сут. Через 6 мес проводят повторный курс лечения. Противопоказан при беременности.

При подозрении на обструкцию кишечника и жёлчных ходов показано введение через назогастральный зонд 5% р-ра пи-перазина цитрата в дозе 150 мг/кг, затем по 65 мг/кг каждые 12 ч 6 раз.

При противопоказаниях к вышеуказанным препаратам оксигенотерапия (введение кислорода через зонд в кишечник).

Эффективность лечения определяют трёхкратным (каждые 2 нед) исследованием фекалий.

 

Осложнения

Кишечная непроходимость

Асфиксия в результате миграции аскарид в носоглотку и дыхательные пути

Обтурационная желтуха

Острый панкреатит. Прогноз благоприятный. При тяжёлых кишечных инвазиях смертность достигает 3%.

Профилактика

Меры по предупреждению бытового аскаридоза аналогичны профилактике энтеробиоза

Предупреждение загрязнения почвы производственными и сточными водами

Соблюдение требований по организации и эксплуатации полей орошения и своевременное проведение их дезинвазии

Обследование детей в дошкольных учреждениях, школьников первых трёх классов, взрослых (рабочие очистных сооружений, ассенизаторы, работники теплиц, оранжерей и др.)

Диспансерное наблюдение за переболевшим продолжают в течение 3 лет.

 

См. также

Энтеробиоз МКБ. В77 Аскаридоз

Лечение. Russian Edition All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search health beauty All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*


$4.89
End Date: Sunday Sep-22-2019 9:54:03 PDT
Buy It Now for only: $4.89
|
(5 Pairs) Copper Compression 20-30mmHg Graduated Support Socks Mens Womens S-XXL


$8.49
End Date: Monday Sep-9-2019 19:21:49 PDT
Buy It Now for only: $8.49
|
Back Posture Corrector Shoulder Straight Support Brace Belt Therapy Men Women


$10.98
End Date: Sunday Sep-1-2019 19:35:04 PDT
Buy It Now for only: $10.98
|
Back Posture Correction Shoulder Corrector Support Brace Belt Therapy Men Women


$10.99
End Date: Tuesday Sep-10-2019 5:36:14 PDT
Buy It Now for only: $10.99
|
(5 Pairs) Copper Compression Socks 20-30mmHg Graduated Support Mens Womens S-XXL


$6.64
End Date: Saturday Aug-31-2019 21:24:31 PDT
Buy It Now for only: $6.64
|
Silicone Spring Knee Brace Sport Support Strong Meniscus Protection Compression


$9.85
End Date: Monday Sep-2-2019 15:46:38 PDT
Buy It Now for only: $9.85
|
Hammock for Neck Pain Relief Support Massager Cervical Traction Device Stretcher


$9.99
End Date: Friday Sep-20-2019 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women


$8.98
End Date: Tuesday Aug-27-2019 18:33:55 PDT
Buy It Now for only: $8.98
|
Поиск товаров «Озон» Медицинская литература
AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания Медицинская энциклопедия. Медицинские сайты. Медицинские центры. Новости медицины, лечение болезней, симптомы болезней, лекарства в аптеках, поиск лекарств, народная медицина. Аптеки и магазины товаров для здоровья и ухода за телом. Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. | Партнёрская программа для магазинов. | Скрипты Nevius. | Продвижение медицинских сайтов. | Хостинг Valuehost.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика