Фитоспрей для похудения.
История болезни человека
артрит реактивный
Реактивный артрит (РеА) - воспалительное поражение суставов на фоне активного очага внесуставной инфекции; возбудитель при бактериологическом исследовании синовиальной жидкости не обнаруживают. Группа РеА ограничена артритами, возникающими- на фоне урогенитальной или кишечной инфекции и острой ревматической лихорадкой (активная стадия ревматизма). Симптомокомплекс, включающий артрит, конъюнктивит, уретрит или цервицит, колит и характерные поражения кожи, носит название синдрома Райтера. Различают два варианта РеА - урогенитальный и энтероколитический.

Частота. Возникает после бактериальной дизентерии в 2,5% случаев, после урогенитальной инфекции - в 0.8%. Преобладающий возраст - 20-40 лет. Преобладающий пол - мужской (муж-чины, болеют чаще в 20 раз урогенитальным и в 10 раз энтероколитическим вариантами РеА).

 

Этиология

Урогенитальные инфекции: Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum

Желудочно-кишечные: Shigella flexneri Ib и Па, Shigella sonnet, Campylobacter jejuni, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Salmonella heidelbergeri, Salmonella cholerae-suis, Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica.

 

Клиническая картина

Начало болезни. РеА чаще дебютирует в молодом возрасте. Через 1-3 нед после уретрита или кишечной инфекции может появиться любой из клинических признаков заболевания. Часто болезнь не диагностируют, т.к. симптомы возникают неодновременно.

Урогенитальный дебют: острый цистит, у женщин - вагинит, цервицит, хроническое воспаление придатков матки; у мужчин - уретрит, баланит, баланопостит, простатит. Неспецифический уретрит может протекать бессимптомно и проявляться только лабораторными изменениями начальной порции мочи.

Энтероколитический дебют: диарея.

Поражение суставов:

асимметричный полиартрит с преимущественным поражением суставов нижних конечностей, реже локтевых, лучезапястных и тазобедренных суставов

может развиваться асимметричный артрит плюснефалангового сустава большого пальца

характерны боли в различных отделах позвоночника

возможны клинические проявления вовлечения крестцово-подвздошных суставов.

Поражение околосуставных тканей: тендиниты, бурситы (ахиллобурситы,подпяточные бурситы), периостит пяточных бугров.

Поражение глаз: конъюнктивит, передний увеит. Конъюнктивит может протекать остро и быстро исчезнуть, поэтому довольно часто пациенты не акцентируют внимание врача на его симптомах. Передний увеит часто развивается при длительном течении болезни, может принять хронический характер, и для его лечения может возникнуть необходимость местного или системного назначения глюкокортикои-дов с целью предотвращения стойкого нарушения зрения.

Изменения кожи и слизистых оболочек:

Часто возникают безболезненные изъязвления слизистой оболочки ротовой полости (язвенный стоматит, глоссит)

Кератодермия -типичное поражение кожи, напоминающее псориатические бляшки с обильным шелушением и самой разнообразной локализацией

Эрозивный баланит - безболезненные эрозии с венчиком гиперемии на головке полового члена, могут

окружать наружное отверстие мочеиспускательного канала

Возможно развитие проктита.

Системные проявления

ССС: на ранних стадиях заболевания можно обнаружить шум трения перикарда или АВ блокаду I степени. На более поздних стадиях, как и при анкило-зирующем спондилите, возможно развитие аортита, приводящего к аортальной недостаточности

Почки: амилоидоз, пиелонефрит

Лимфаденопатия.

Особенности РеА у ВИЧ-инфицированных пациентов

Выраженные суставные и внесуставные проявления, деструктивное поражение суставов с выявлением эрозий при рентгенологическом исследовании

Отсутствие спонтанных ремиссий

ВИЧ-ассоциированный комплекс: лимфаденопатия, лихорадка, похудание, диарея. Рентгенологическое исследование

На ранней стадии заболевания патологических изменений не наблюдают

На поздних стадиях - сакроилеит, обычно двусторонний; локальные изменения в позвоночнике, характерные для анкилозирующего спондилита; периостильные разрастания костной ткани в области лучезапястных, голеностопных суставов и тазовых костей; пяточные шпоры, редко -эрозии околосуставных участков костей и анкилоз. Лабораторные исследования

Увеличение СОЭ

Наличие РФ нехарактерно

Синовиальная жидкость - лейкоцитоз более 2 000 в 1 мкл, нейтрофилов более 50%

Для обнаружения хламидий в мазках из мочеиспускательного и шеечного каналов используют иммуно-флюоресцентный метод, возможно обнаружение антихламидийных AT

Для диагностики уреаплазматической инфекции применяют серологическое исследование крови; информативным считают 4-кратное увеличение содержания специфических AT

Для диагностики кишечных инфекций применяют бактериологическое исследование кала

Характерно наличие в крови HLA-B27. Дифференциальный диагноз

Анкилозирующий спондилит

Псориатический артрит

Артрит, возникший на фоне воспалительных неинфекционных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона]

Артрит, связанный с анастомозировани-ем тощей и ободочной кишки.

 

Лечение:

Антибактериальная терапия в течение 28-30 дней.

При урогенном РеА

тетрациклины; тетрациклин по 500 мг 4 р/сут-, метациклина гидрохлорид по 0,3 г 2-3 р/сут, доксициклина гидрохлорид по 100 мг 2 р/сут

макролиды и азалиды: эритромицин по 500 мг 4 р/сут, сумамед (азитро-мицин) 1,0 г в 1 день, далее по 0,5 г 1 р/сут; рокситроми-цин по, 150 мг 2 р/сут (утром и вечером)

фторхинолоны - ципрофлоксацин по 0,5 г 2-3 р/сут

Целесообразно до- . полнительное назначение противогрибковых антибиотиков, например нистатина по 500000 ЕД 4 р/сут.

При энтероколитическом РеА

левомицетин по 0,5 г 4 р/сут

в течение 2 нед, бисептол по 1 таблетке 2 р/сут - при сальмонеллёзах

бисептол по 1 таблетке 2 р/сут, ампицил-лин по 500 мг 4 р/сут, ципрофлоксацин по 0,5 г 2 р/сут -:при шигеллёзах

левомицетин по 0,5 мг 4 р/сут, тетрациклин по 500 мг 4 р/сут, бисептол по 1 таблетке 2 р/сут -при иерсиниозах.

По окончании антибактериальной терапии необходимы повторные бактериологические анализы. Обязательны обследование и лечение полового партнёра.

НПВС - см. Артрит ревматоидный.

Базисная терапия показана при хроническом течении или невысокой эффективности НПВС.

Соли золота - см. Артрит ревматоидный.

Сульфасалазин (салазосульфапиридин), начиная с 500 мг/сут, с последующим повышением суточной дозы на 500 мг каждую неделю до 2 г/сут. Необходимо регулярное проведение общих анализов крови, мочи, функциональных проб печени.

Метотрексат по 2,5 мг через 12 ч 3 раза или 7,5 мг 1 р/нед. Перед началом лечения необходимо исключение ВИЧ-инфицирования. Во время лечения следует проводить общие анализы крови, мочи, функциональные пробы печени.

Глюкокортикоиды для периартикулярного обкалывания при . энтезопатиях или для внутрисуставного введения (см.Артритревматоидный). Системное применение глюкокортикоидов малоэффективно.

При поражении конъюнктивы, кожи и слизистых оболочек ЛС обычно не назначают, однако при переднем увейте иногда необходимо местное применение глюкокортикоидов.

Физическая активность: пациентам рекомендуют соблюдение покоя для уменьшения интенсивности воспалительных явлений и комплекс физических упражнений, сохраняющий функции суставов и предотвращающий развитие контрактур.

 

Осложнения

Стриктуры мочеиспускательного канала

Катаракта и слепота. Течение Первая атака обычно заканчивается в течение 6 мес, в половине случаев наблюдают рецидив, не всегда обусловленный повторным инфицированием.

 

Синонимы

Уретро-окуло-синовиальный синдром

Болезнь Райтера

Артрит инфекционно-аллергический См. также Артрит инфекционный бактериальный, Артрит ревматоидный, Артрит псориатический Сокращение. РеА - реактивный артрит МКБ. М02.3 Болезнь Рейтера

Search Results from eBay

портативный магнитный анти артрит терапевтические артрите терапии митенки
$4.11
End Date: Jun-18 19:35
Buy It Now for only: US $4.11
Buy it now |

Горячий продавая Unisex All Размер Анти-пены памяти Артрит обуви Стельки
$2.33
End Date: Jun-12 23:33
Buy It Now for only: US $2.33
Buy it now |

HERBAL TEA STOP ARTHRITIS-NATUR (Стоп-артрит-натур)
$21.00
End Date: May-30 14:38
Buy It Now for only: US $21.00
Buy it now |
Search Results from «Озон» Медицинская литература
 
Энджи Ньюсон Йога и пилатес. Домашние тренировки Get fit for free! Home Workouts: Yoga & Pilates
Йога и пилатес. Домашние тренировки
Узнайте, как обрести превосходную фигуру, добиться безупречного тонуса мышц и поддерживать хорошую физическую форму в комфортных условиях собственного дома. Вы сумеете улучшить координацию движений, исправить осанку, повысить свою стрессоустойчивость....

Цена:
689 руб

Билл Гиффорд Стареть не обязательно! Будь вечно молодым, или Сделай для этого всё возможное
Стареть не обязательно! Будь вечно молодым, или Сделай для этого всё возможное
"Ученые, с которыми вы познакомитесь в этой книге, придерживаются оптимистичного взгляда на будущее старения. Они считают, что в настоящее время наука стоит на пороге важных открытий в понимании процесса старения. Скоро человечество научится изменять его таким образом, чтобы позволить себе жить более долгой и здоровой жизнью".

Билл Гиффорд



О чем книга
Тема продления жизни очень интересовала людей во все времена. И в наши дни она находится в фокусе ведущих ученых мира. Как суметь прожить максимально долго и даже в глубокой старости сохранять энергию, подвижность, жизнелюбие и здравый ум? Какие изменения с возрастом происходят с нашим организмом? Что за недуги коварно подкарауливают пожилых людей и что с этим можно сделать? Какие средства продления жизни уже существуют и сможет ли наука в ближайшем будущем обеспечить радикальное продление человеческой жизни?
Увлекательно, с добрым юмором и примерами из жизни автор рассказывает о результатах научных исследований в этой области и их практическом применении.

Почему книга достойна прочтения
• С процессами старения рано или поздно сталкиваются все. Важно понимать, какие именно недуги нас подстерегают и чем именно может быть вызвана их активизация.
• Автор рассказывает о множестве исследований, проводившихся в разное время - от древности до наших дней - и рассказывает о выводах, сделанных учеными.
• Вы узнаете, что возраст действительно не приговор: автор поделится с вами своими мыслями о том, как можно прожить дольше, сохраняя при этом физическую активность и ясность мысли.

Для кого эта книга
Для широкого круга читателей.

Автор
Билл Гиффорд - известный американский научный журналист и публицист, пишущий редактор Outside magazine, Wired, Businessweek,Men’s Health, Men’s Journal, Slate и The New Republic. Он ведет активный образ жизни и обожает свою мать, которой вот-вот исполнится 100 лет и которая начинает каждый свой день со сладкой сдобной булочки. Билл собирается прожить не меньше нее и рекомендует всем следовать его примеру, доказывая, что с возрастом превращаться в старую развалину совершенно не обязательно!

Ключевые слова
Здоровье, старение, молодость, геронтология, Гиффорд, исследования

Оформление книги
Переплет 7Бц, формат 70х100/16

Отзывы
"Поучительная и потрясающе интересная книга."

The Wall Street Journal



"Книга впечатляет скрупулезным анализом известных науке механизмов старения.
Куда бы ни завело автора любопытство неофита - в лаборатории выдающихся ученых, в дома долгожителей, к биологам, исследующим опоссумов, - любой маршрут оказывается увлекательным."

Алла Ануфриева,


редактор Psychologies



"Эта книга должна стать настольной, ведь никому не хочется стареть раньше времени. Думайте о своих решениях и поступках, уделяйте себе больше времени - только так можно продлить молодость надолго. Об этом и многом другом вы прочтете в удивительной книге, которую обязательно нужно передавать из рук в руки."

Наталья Лисаева,


главный редактор GoRabbit.ru



"Тайну старения природа охраняет так же крепко, как и тайну зарождения новой жизни. Однако научно-технический прогресс открывает нам всё новые возможности контроля патологических процессов, ведущих к преждевременному старению. Скажу сразу: рецепта эликсира вечной молодости в книге нет. Но прочитав ее, вы узнаете о механизмах старения и способах их замедления. Каким бы ни было ваше здоровье сегодня, его можно улучшить! Книга поможет вам выбрать свой способ сохранения молодости, энергии и остроты ума."

Андрей Лобузнов,


семейный врач, специалист по функциональной, интегративной


и anti-age медицине Клиники EMC (Москва)



"Остроумная и полезная книга о том, как отсрочить старение.
Инструкции Билла Гиффорда просты и доступны, в них нет места магии, рецептам бессмертия или молодильным яблокам: только статистика, результаты медицинских исследований и пошаговые алгоритмы, как подкорректировать свой образ жизни и увеличить шансы стать долгожителем."

Марина Лисакова,


главный редактор Jv.ru

...

Цена:
459 руб

Виктория Бутенко Зелень для жизни. Реальная история оздоровления
Зелень для жизни. Реальная история оздоровления
"Единственный способ сохранить здоровье — есть то, что не хочешь, пить то, что не любишь, и делать то, что не нравится», — говорил Марк Твен. Революция зеленых коктейлей полностью изменила это утверждение! Теперь в арсенале человечества появилось универсальное природное лекарство, не только полезное, но и вкусное.
Америку уже захлестнула «зеленая волна». С каждым днем все больше людей начинают понимать, что ключ к здоровью — у них под ногами. Зелень — вот совершенная человеческая еда. Живительная сила хлорофилла совершает настоящие чудеса исцеления! Добавление зеленых коктейлей к диете любого человека дает оздоровительный эффект больший, чем сыроедение. При этом не нужно полностью менять привычную систему питания. Достаточно включить в рацион два-три вкусных зеленых коктейля, которые с удовольствием пьют даже дети.
Реальные истории оздоровления людей по системе Виктории Бутенко!...

Цена:
86 руб

Олег Кильдишев Великолепное здоровье и активное омоложение
Великолепное здоровье и активное омоложение
Благодаря этой книге стало возможно решение большинства женских проблем как физиологического, так и психологического толка. Автор предлагает простую и эффективную оздоровительную систему, благодаря которой можно не только восстановить здоровье и вернуть молодость, но и продлить активную жизнь на много лет....

Цена:
104 руб

Рэй Риццо Цигун, йога и пилатес. Идеальное сочетание Weightlessness: A Synthesis of Yoga, Pilates and Chi Kung
Цигун, йога и пилатес. Идеальное сочетание
Предлагаемые в книге упражнения фокусируются на сущности движения и направлены на одновременное развитие силы, гибкости, сознания, координации и многих других качеств. Их можно выполнять ежедневно, в домашних условиях и с минимальным уровнем подготовки.

Для широкого круга читателей....

Цена:
242 руб

 Дзен-дудлинг. Завораживающие сады Zendoodle Coloring: Enchanting Gardens
Дзен-дудлинг. Завораживающие сады
Представлена великолепная коллекция иллюстраций, выполненных в стиле дзен, раскрашивая которые, вы избавитесь от стресса, обретете душевное равновесие и раскроете свой творческий потенциал.

Для широкого круга любителей искусства....

Цена:
253 руб

А. Г. Данилин Homo Servus. Человек зависимый
Homo Servus. Человек зависимый
Книга известного московского психиатра и радиоведущего А.Г.Данилина "LSD, психоделия и феномен зависимости" стала бестселлером, вызвав бурные споры, которые не прекращаются до сих пор. Ее отвергла художественная и музыкальная элита, увидевшая в ней первое серьезное противостояние своим химическим привязанностям, зато с интересом прочла менее "элитарная" интеллигенция, нашедшая в ней знания, позволяющие вести диалог с собственными детьми. Затем загадочным образом она попала в список запрещенных - т. е. "не рекомендованных к печати и распространению" книг нового демократического времени.
В дополненном, переработанном, богато иллюстрированном тексте мысли автора изменили масштаб, и книга заслужила свое новое название.

"Homo Servus. Человек зависимый" станет подарком для всех, кто неравнодушен к судьбам души современного человека, как, впрочем, и к своей собственной судьбе....

Цена:
484 руб

 Здоровье по Чичагову. Оздоровление организма человека по методу священномученика Серафима (Чичагова). В 2 частях
Здоровье по Чичагову. Оздоровление организма человека по методу священномученика Серафима (Чичагова). В 2 частях
Текст брошюры составлен по двум выступлениям врача-практика Ксении Павловны Кравченко, которая имеет более чем двадцатилетний опыт лечения больных по данному методу. Заслугой ее является восстановление исторической справедливости в отношении сщмч Серафима, имя которого как врача оказалось забытым.
Во второй части содержатся практические рекомендации о лечении конкретных заболеваний по этому методу.
В третье издание этой книги включены приложения, которые будут полезны всем, желающим ознакомиться с этим методом и приступающим к оздоровлению своего организма.
Особенность метода в том, что он направлен не на внешнее проявление болезни, а на устранение первопричины заболевания. Другой особенностью метода является его простота и доступность для любого человека. Этот метод прошел многолетнюю апробацию.
Автор искренне приносит свою благодарность всем лицам, доброжелательно указавшим на недочеты и ошибки, которые учтены и исправлены в третьем издании книги.

Книга предназначена для широкого круга читателей. Разрешено для детей старше восемнадцати лет....

Цена:
117 руб

Николай Пейчев Полная система восстановления здоровья. Причины заболеваний и пути их устранения
Полная система восстановления здоровья. Причины заболеваний и пути их устранения
Из этой книги вы узнаете о причинах множества заболеваний и о том, что в их основе лежит закисление организма (смещение уровня pH). Об этом сейчас говорят ведущие ученые-физиологи. Один из них - Отто Варбург - получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине, доказав, что рак развивается только в кислой среде. Те люди, от которых отказалась современная медицина, сейчас абсолютно здоровы, ведь они воспользовались системой, исцелив души от боли, разум от негативных программ и тело от кислот, паразитарной инфекции, ядов, шлаков и токсинов. И вот первый вопрос, который должен задать себе каждый перед прочтением этой книги: если ваше тело абсолютно чисто изнутри, вы будете болеть? Автор дает алгоритм и рекомендации для нормализации уровня pH и восстановления организма....

Цена:
141 руб

Большая медицинская энциклопедия (комплект из 29 книг) Качественное издание по медицине!
Большая медицинская энциклопедия (комплект из 29 книг)
Под редакцией академика Б. В. Петровского.
Наряду с традиционными теоретическими и клиническими дисциплинами в энциклопедии освещены вопросы молекулярной биологии, генетики биофизики, медицинской кибернетики и бионики, клинической биохимии, медицинской электроники и ряда других разделов науки, значительно расширяющих познания сущности заболеваний и способствующих разработке эффективных методов лечения и профилактики.
Содержит цветные и черно-белые иллюстрации.3-е издание Большой медицинской энциклопедии планировалось выпустить в 30 томах, но 29 том завершает данное издание, также 29 том является дополнительным.
...

Цена:
10990 руб

«Полимерный пластилин» игрушки из полимерного пластилина.

Ягоды Асаи Берри «Market Health»
2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика