AthleticMed магазин спортивной медицины по низким ценам!
История болезни человека
Гепатит

Медицинская помощь: история болезни, лечение болезней, симптомы болезней.

ГЕПАТИТ-воспалительное заболевание печени.

Гепатит острый. Этиология, патогенез. Наиболее частая причина острого поражения печени у человека- вирусный гепатит. Острый гепатит может быть вызван также знтеровирусами, возбудителями кишечных инфекций, вирусами инфекционного мононуклеоза, лептоспирой, некоторыми тропическими паразитами, септической бактериальной инфекцией (см. Инфекционные болезни; Сепсис). Существуют также острые токсические гепатиты, вызываемые лекарственными препаратами (ингибиторами МАО-производными гидразина, ПАСК, производными изоникотиновой кислоты, экстрактом мужского папоротника и др. ), промышленными ядами (фосфор, фосфорорганические инсектициды, тринитротолуол и др. ), грибными ядами бледной поганки, сморчков (мускарин, афалотоксин и др. ). Острый гепатит может возникнуть как следствие лучевого (радиационного) поражения, при обширных ожогах тела, тяжелых инфекционных заболеваниях, токсикозах беременных. Употребление алкоголя нередко предрасполагает к развитию острого гепатита. Патогенез острого гепатита заключается либо в непосредственном действии повреждающего фактора на печеночную паренхиму, либо в иммунологических нарушениях, возникающих в ответ на первичное поражение печени, с последующим цитолизом пораженных и интактных гепатоцитов. В некоторых случаях дополнительное значение имеет нарушение микроциркуляции в печени и внутрипеченочный холестаз.

Симптомы, течение. В легких случаях острый гепатит протекает практически бессимптомно, выявляясь лишь при случайном либо целенаправленном обследовании (например, на производстве среди лиц, контактирующих с гепатотропными ядами, при бытовых групповых отравлениях грибами и т. д. ). В более тяжелых случаях (например, при токсическом гепатите) клинические симптомы заболевания развиваются быстро, часто в сочетании с признаками общей интоксикации и токсического поражения других органов и систем. В разгар болезни характерны желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, беловато-глинистого цвета стул, насыщенно-темного цвета ("цвета пива") моча, геморрагические явления. Цвет кожных покровов бывает оранжевым или шафранным. Однако в легких случаях желтуха видна только при дневном освещении, наиболее рано появляется желтушное окрашивание склер и слизистой оболочки мягкого неба. Нередки носовые кровотечения, петехии; больных беспокоит кожный зуд, отмечаются брадикардия, угнетенное психическое состояние, повышенная раздражительность больных, бессонница и другие признаки поражения центральной нервной системы.

Печень и селезенка несколько увеличены и слабо болезненны. При особо тяжелых поражениях и преобладании некротических изменений в печени (острой дистрофии) ее размеры могут уменьшаться.

Лабораторные исследования обнаруживают гипербилирубинемию (100-300 мкмоль/л и более), повышение активности ряда сывороточных ферментов: альдолазы, аспартатаминотрансферазы и особенно аланинаминотрансферазы (значительно выше 40 ед. ), лактатдегидрогеназы, гипоальбуми-немию, гиперглобулинемию (преимущественно повышается содержание. Отклонены от нормы показатели белково-осадочных проб (тимоловая, сулемовая и др. ). Нарушена выработка печенью фибриногена, протромбина, VII, V факторов свертывания, вследствие чего возникают геморрагические явления.

Течение, осложнение, прогноз. При своевременном лечении часто наступает полное выздоровление. В части случаев острый гепатит переходит в хронический, а затем в цирроз печени. В отдельных случаях развивается острая дистрофия печени (см. Гепатоз) с клиникой острой печеночной или печеночно-почечной недостаточности, от которой больные могут погибнуть.

Дифференциальный диагноз. Большое значение имеет тщательно собранный анамнез, установление возможности профессиональных или бытовых интоксикаций, учет эпидемиологической обстановки в выявлении характера и причины заболевания. В неясных случаях прежде всего следует подумать о вирусном гепатите. Выявление так называемого австралийского антигена характерно для сывороточного гепатита В (он выявляется также у вирусоносителей, редко при других заболеваниях). Механическая (подпеченочная) желтуха возникает остро обычно лишь при закупорке общего желчного протока камнем при желчно-каменной болезни. Но в этом случае появлению желтухи предшествует приступ желчной колики; билирубин в крови в основном прямой, стул-обесцвеченный. При гемолитической надпочечной желтухе в крови определяется свободный (непрямой) билирубин, стул интенсивно окрашен, осмотическая резистентность эритроцитов обычно снижена. В случае ложной желтухи (вследствие окрашивания кожи каротином при длительном и обильном употреблении в пищу апельсинов, моркови, тыквы) склеры обычно не окрашены, гипербилирубинемия отсутствует.

Лечение. Больных острым вирусным гепатитом (и с подозрением на таковой), а также инфекционными гепатитами другой этиологии обязательно госпитализируют в специальные отделения инфекционных больниц, а в очаге инфекции проводят санитарно-эпидемические мероприятия. Больных с токсическими гепатитами госпитализируют в центры отравлений, где им проводят мероприятия по удалению яда из организма (промывания желудка и т. д. ), дезинтоксикационную терапию.

Больным острым гепатитом назначают постельный режим, щадящую диету с ограничением жиров и увеличением содержания углеводов, большое количество фруктовых соков. В тяжелых случаях, особенно при выраженной анорексии и рвоте, внутривенно капельным способом вводят 5-10% раствор глюкозы (до 500 мл).

При появлении признаков загруженности или комы при срочном показании проводят массивный плазмаферез. С помощью центрифуги либо сепаратора удаляют 1,5-2 л плазмы и вводят в/в 2 л свежезамороженной плазмы. Если нет стойкого улучшения - прояснения сознания, нарастания уровня протромбина, на следующий день и далее процедуру повторяют. Ежедневно в течение 2-3 дней и более до стойкого исчезновения признаков комы необходимо вводить 1 -2 л свежезамороженной плазмы до нормализации системы свертывания крови.

Прогноз зависит от этиологии заболевания, тяжести поражения печени, своевременности лечебных мероприятий.

Профилактика острых гепатитов, учитывая многообразие их этиологических факторов, заключается в четком проведении санитарно-эпидемических мероприятий, соблюдении правил личной гигиены, обеспечении соответствующего санитарно-технического надзора на предприятиях, предотвращающего возможность производственных отравлений гепатотропными ядами. Не следует употреблять в пищу заведомо несъедобные или неизвестные грибы, а также съедобные, но старые (которые тоже могут вызвать тяжелое отравление).

Хронические гепатиты - полиэтиологические хронические (длительностью более 6 мес) поражения печени воспалительно-дистрофического характера с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени. Среди хронических заболеваний печени хронический гепатит является наиболее частым.

Этиология, патогенез. Наибольшее значение имеет вирусное, токсическое и токсикоаллергическое поражение печени при вирусных гепатитах, промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголь, хлороформ, соединения свинца, тринитротолуол, атофан, аминазин, изониазид, метилдофа и др. ), реже - вирусы инфекционного мононуклеоза, герпеса, цитомегалий. Хронический гепатит часто наблюдается при затяжном септическом эндокардите, висцеральном лейшманиозе, малярии. Хронический холестатический гепатит может быть обусловлен длительным подпеченочным холестазом (вследствие закупорки камнем или рубцового сдавления общего желчного протока, рака головки поджелудочной железы и т. д. ) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом в желчных протоках и ходах, преимущественным первично-токсическим или токсико-аллергическим поражением холангиол. Он также может быть вызван некоторыми медикаментами (производные фенотиазина, метилтестостерон и его аналоги и т. д. ) или возникать после перенесенного вирусного гепатита.

Помимо хронических гепатитов, представляющих собой самостоятельное заболевание (первичные гепатиты), встречаются также хронические неспецифического характера гепатиты, возникающие на фоне хронических инфекций (туберкулеза, бруцеллеза и др. ), различных хронических заболевании пищеварительного тракта, системных заболеваний соединительной ткани и т. д. (вторичные, или реактивные, гепатиты). Наконец, во многих случаях этиология хронического гепатита остается невыясненной.

Патогенез: непосредственное действие атиологического фактора (вируса, гепатотоксического вещества) на печеночную паренхиму, вызывающее дистрофию и некробиоз гепатоцитов и реактивную пролиферацию мезенхимы. Одним из патогенетических механизмов перехода острого вирусного и токсического гепатита в хронический и дальнейшего прогрессирования последнего являются специфические иммунологические нарушения.

Симптомы, течение. Характерны увеличение печени, боль или чувство тяжести, полноты в правом подреберье, диспепсические явления; реже выявляются желтуха, кожный зуд, субфебрилитет. Увеличение печени встречается приблизительно у 95% больных, однако в большинстве случаев оно умеренное. Увеличение селезенки отсутствует или она увеличена незначительно. Боль в области печени тупого характера, постоянная. Часты снижение аппетита, отрыжка, тошнота, плохая переносимость жиров, алкоголя, метеоризм, неустойчивый стул, общая слабость, снижение трудоспособности, гипергидроз. У трети больных выявляется нерезко выраженная (субиктеричность склер и неба) или умеренная желтуха. Часты, но неспецифичны увеличение СОЭ, диспротеинемия за счет снижения концентрации альбуминов и повышения глобулинов, преимущественно альфа- и гамма-фракции. Положительны результаты белково-осадочных проб - тимоловой, сулемовой и др. В сыворотке крови больных увеличено содержание аминотрансфераз: АлАТ, АсАТ и ЛДГ, при затруднении оттока желчи - щелочной фосфатазы. Приблизительно у 50% больных находят незначительную или умеренную гипербилирубинемию преимущественно за счет повышения содержания в сыворотке крови связанного (прямого) билирубина. Нарушается поглотительноэкскреторная функция печени (удлиняется период полувыведения из крови бромсульфалеина).

При холестатическом гепатите обычно наблюдается более выраженная стойкая желтуха и лабораторный синдром холе-стаза: в сыворотке крови повышено содержание щелочной фосфатазы, холестерина, желчных кислот, связанного билирубина, меди.

Выделяют малоактивный (неактивный), доброкачественный, персистирующий и активный, агрессивный, прогрессирующий рецидивирующий гепатит.

Течение. Малоактивный (персистирующий) гепатит протекает бессимптомно или с незначительными симптомами, изменения лабораторных показателей также незначительны. Обострения процесса нехарактерны.

Хронический активный рецидивирующий (агрессивный) гепатит характеризуется выраженными жалобами и яркими объективными клиническими и лабораторными признаками. У некоторых больных наблюдаются системные аутоаллергические проявления заболевания (полиартралгия, кожные высыпания, гломерулонефрит и т. д. ). Характерны частые рецидивы болезни, иногда наступающие под воздействием даже незначительных факторов (погрешность в диете, переутомление и т. д. ). Частые рецидивы приводят к значительным морфологическим изменениям печени и развитию цирроза. В связи с этим прогноз при активном гепатите более тяжелый.

Пункционная биопсия печени и лапароскопия позволяют более точно различить эти две формы гепатита, а также провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями печени.

Сканирование печени позволяет определить ее размеры;

при гепатитах иногда отмечается уменьшенное или неравномерное накопление радиоизотопного препарата в ткани печени, в ряде случаев происходит повышенное его накопление в селезенке.

Дифференциальный диагноз в случаях с яркой клинической картиной диффузного поражения печени в первую очередь нужно проводить с циррозом печени. При циррозе более выражены симптомы заболевания, печень обычно значительно плотнее, чем при гепатите; она может быть увеличенной, но нередко и уменьшенной в размерах (атрофическая фаза цирроза). Как правило, наблюдается спленомегалия, часто выявляются печеночные признаки (сосудистые телеангиэктазии, печеночный язык, печеночные ладони), могут иметь место симптомы портальной гипертензии. Лабораторные исследования показывают значительные отклонения от нормы результатов так называемых печеночных проб; при пункционной биопсии -дезорганизация структуры печени, значительное разрастание соединительной ткани.

Фиброз печени в отличие от гепатита обычно не сопровождается клиническими симптомами и изменением функциональных печеночных проб. Анамнез (наличие в прошлом заболевания, которое могло вызвать фиброз печени), длительное наблюдение за больным и пункционная биопсия печени (в необходимых случаях) позволяют дифференцировать его от хронического персистирующего гепатита.

При жировом гепатозе печень обычно более мягкая, чем при хроническом гепатите, селезенка не увеличена, решающее значение в диагностике имеет пункционная биопсия печени.

Дифференциальный диагноз с функциональными гипербилирубинемиями основывается на особенностях их клинической картины (легкая желтуха с гипербилирубинемией без яркой клинической симптоматики и изменения данных лабораторных печеночных проб и пункционной биопсии печени). Амилоидозу с преимущественной печеночной локализацией в отличие от хронического гепатита свойственны симптомы и других органных локализаций процесса, положительная проба с Конго красным или метиленовым синим; диагноз подтверждается пункционной биопсией печени. При очаговых поражениях (опухоль, киста, туберкулома и др. ) печень неравномерно увеличена, а сканирование определяет очаг деструкции печеночной паренхимы.

Лечение. Больные хроническим персистирующим и агрессивным гепатитом вне обострения должны соблюдать диету с исключением острых, пряных блюд, тугоплавких животных жиров, жареной пищи. Рекомендуется творог (ежедневно до 100-150 г), неострые сорта сыра, нежирные сорта рыбы в отварном виде (треска и др. ). При токсических и токсико-аллергических гепатитах чрезвычайно важно полное прекращение контакта с соответствующим токсическим веществом, при алкогольных гепатитах- приема алкоголя, в необходимых случаях показано лечение от алкоголизма.

При обострении гепатита показана госпитализация, постельный режим, более строгая щадящая диета с достаточным количеством белков и витаминов. Назначают глюкозу по 25-30 г внутрь, витаминотерапию (особенно витамины В1, В2, B6, B12, никотиновую, фолиевую и аскорбиновую кислоту). С целью улучшения анаболических процессов применяют анаболические стероидные гормоны (метандростенолон внутрь по 15-20 мг/сут с постепенным снижением дозы или ретаболил по 20- 50 мг 1 раз в 2 нед в/м). В более острых случаях, особенно с признаками значительной активации иммунокомпетентной системы, показаны в небольших дозах кортикостероидные гормоны (по 20-40 мг преднизо-лона в сутки) и (или) иммунодепрессанты также в небольших дозах, но длительно. Проводят лечение экстрактами и гидро-лизатами печени (витогепат, сирепар и другие), но осторожно, так как при острых гепатитах введение печеночных гидролизатов может усилить аутоаллергические процессы и способствовать еще большему обострению гепатита.

При хроническом холестатическом гепатите основное внимание должно быть направлено на выявление и устранение причины холестаза, в этом случае можно ожидать успеха от лечебных мероприятий.

Больные хроническим гепатитом нуждаются в трудоустройстве (ограничение тяжелой физической нагрузки, освобождение от работ, связанных с частыми командировками и не позволяющих соблюдать режим питания). Больных агрессивным гепатитом с быстрым прогрессированием процесса переводят на инвалидность III, а в отдельных случаях- II группы.

Профилактика хронических гепатитов сводится к профилактике инфекционного и сывороточного гепатита, борьбе с алкоголизмом, исключений возможности производственных и бытовых интоксикаций гепатотропными веществами, а также к своевременному выявлению и лечению острого и по-дострого гепатита.

Вирусные Гепатиты Энциклопедический Словарь

АВСТРАЛИЙСКИЙ АНТИГЕН

АГЕНТ GB

АДАПТАЦИЯ

АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ И ГЕПАТИТ

АДЪЮВАНТЫ

АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ

АЛАНИН АМИНОТРАНСФЕРАЗА, АЛТ ИЛИ АлАТ

АЛКОГОЛИЗМ И ГЕПАТИТ

АЛКОГОЛЬНЫЙ ГЕПАТИТ

АНТИГЕНЫ ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ (HLA) И ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

АНТИИДИОТИПИЧЕСКИЕ АНТИТЕЛА, АНТИИДИОТИПЫ

АСПАРТАТАМИНОТРАНСФЕРАЗА, ACT ИЛИ АсАТ

АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ

АУТОРАДИОГРАФИЯ

БЕЗЖЕЛТУШНАЯ ФОРМА ГЕПАТИТА

БИЛИРУБИН

БИОПСИЯ ПЕЧЕНИ

БУСТЕР-ИММУНИЗАЦИЯ

БЫСТРЫЕ (БЕСПРИБОРНЫЕ) МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ HBsAg и АНТИВГС

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА

ВАКЦИНЫ

ВАКЦИНЫ КОММЕРЧЕСКИЕ

ВАКЦИНЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ

ВЕРТИКАЛЬНАЯ ПЕРЕДАЧА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

ВЕСТЕРНБЛОТИНГ ИЛИ ИММУНОБЛОТИНГ

ВИРИОН

ВИРУЛЕНТНОСТЬ

ВИРУС

ВИРУС ГЕПАТИТА А

ВИРУС ГЕПАТИТА В

ВИРУС ГЕПАТИТА С

ВИРУС ГЕПАТИТА D

ВИРУС ГЕПАТИТА Е

ВИРУС ГЕПАТИТА G

ВИРУС ГЕПАТИТА ДРЕВЕСНЫХ БЕЛОК

ВИРУС ГЕПАТИТА ЗЕМЛЯНЫХ БЕЛОК (СУСЛИКОВ)

ВИРУС ГЕПАТИТА ПЕКИНСКИХ УТОК

ВИРУС ГЕПАТИТА СУРКОВ

ВИРУС ГЕПАТИТА ЦАПЕЛЬ

ВИРУС, ПЕРЕДАЮЩИЙСЯ ГЕМОТРАНСФУЗИЕЙ

ВИРУСНАЯ ПЕРСИСТЕНЦИЯ

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

ВИРУСОЛОГИЯ

ВИРУСОНОСИТЕЛЬСТВО

ВИРУСЫ ГЕПАТИТОВ

ВИРУСЫ ГРУППЫ ГЕРПЕСА И ГЕПАТИТ

ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ

ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ

ВОДНЫЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА

ВСТРЕЧНЫЙ ИММУНОЭЛЕКТРОФОРЕЗ, ВИЭФ

ВТОРИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ

ГАММАГЛОБУЛИНОПРОФИЛАКТИКА

ГЕМОДИАЛИЗ И ГЕПАТИТ

ГЕМОСОРБЦИЯ

ГЕМОФИЛИЯ И ГЕПАТИТ

ГЕННАЯ ИНЖЕНЕРИЯ

ГЕННАЯ ТЕРАПИЯ

ГЕПАДНАВИРУСЫ

ГЕПАИНВАК

ГЕПАТИТ

ГЕПАТИТ В РОССИИ

ГЕПАТИТ А

ГЕПАТИТ В

ГЕПАТИТ В2

ГЕПАТИТ С

ГЕПАТИТ D

ГЕПАТИТ Е

ГЕПАТИТ F

ГЕПАТИТ G

ГЕПАТИТ НИ-А, НИ-В

ГЕПАТИТ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ

ГЕПАТИТ В МЕСТАХ ЗАКЛЮЧЕНИЯ

ГЕПАТИТ ВО ФЛОТЕ

ГЕПАТИТ ИГРУНКОВЫХ ОБЕЗЬЯН

ГЕПАТИТ СИНЦИТИАЛЬНЫЙ ГИГАНТОКЛЕТОЧНЫЙ

ГЕПАТИТ У НАРКОМАНОВ

ГЕПАТОЗ

ГЕПАТОЛЕНТИКУЛЯРНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ

ГЕПАТОЛОГИЯ

ГЕПАТОМА

ГЕПАТОЦИТ

ГИБРИДИЗАЦИОННЫЕ ЗОНДЫ

ГИБРИДОМА

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ И ГЕПАТИТ

ГРУППЫ РИСКА

ДЕЗИНФЕКЦИЯ

ДЕЙНА ЧАСТИЦЫ

ДЕЛЬТА-ГЕПАТИТ

ДЕЛЬФИА

ДИАБЕТ и ГЕПАТИТ

ДНК-ПОЛИМЕРАЗА ВИРУСА ГЕПАТИТА В

ДУБИНА-ДЖОНСОНА СИНДРОМ

Е-АНТИГЕН ВИРУСА ГЕПАТИТА В

ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА И ГЕПАТИТ

ЖЕЛТУХА

ЖЕЛТУШНЫЙ ПЕРИОД

ЖЕЛЧЬ

ЖИЛЬБЕРА-ЛЕРБУЛЛЕ СИНДРОМ

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ

ИЗОЦИТРАТДЕГИДРОГЕНАЗА, ИЦД ИЛИ ИЦДГ

ИММУННЫЕ КОМПЛЕКСЫ

ИММУНОГЕН

ИММУНОГЛОБУЛИН, ГАММАГЛОБУЛИН

ИММУНОГЛОБУЛИНОПРОФИЛАКТИКА

ИММУНОПАТАЛОГИЯ И ГЕПАТИТ В

ИММУНОСТРУКТУРА

ИММУНОФЕРМEНТНЫЙ АНАЛИЗ

ИММУНОЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОСКОПИЯ

ИНАПАРАНТНАЯ ФОРМА ГЕПАТИТА

ИНВАЗИВНОСТЬ

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

ИНТЕГРАЦИЯ

ИНТЕРФЕРОНОТЕРАПИЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

ИНТЕРФЕРОНЫ

ИНТРОН

ИНФЕКЦИЯ

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК В РОССИИ И ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В

КАЛИЦИВИРУСЫ

КВАНТИПЛЕКС

кДНК-ГИБРИДИЗАЦИЯ

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕПАТИТОВ

КОИНФИЦИРОВАНИЕ

КОКСАКИ ВИРУСЫ И ГЕПАТИТ

КОМА ПЕЧЕНОЧНАЯ

КОНФИРМАЦИОННЫЙ ТЕСТ

КОРЬ И ГЕПАТИТ

КОЭФФИЦИЕНТ ДЕ РИТИСА

КРАСНУХА И ГЕПАТИТ

КРЫМСКАЯ (КОНГО) ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА И ГЕПАТИТ

КУ-ЛИХОРАДКА И ГЕПАТИТ

КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ВИРУСОВ

КУПФФЕРОВСКИЕ КЛЕТКИ

ЛАКТАТДЕГИДРОГЕНАЗА, ЛДГ

ЛАБОРАТОРНАЯ (ВНУТРИЛАБОРАТОРНАЯ) ИНФЕКЦИЯ

ЛАПАРОСКОПИЯ

ЛАТЕКСАГГЛЮТИНАЦИЯ

ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ГЕПАТИТ

ЛЕПТОСПИРОЗ И ГЕПАТИТ

ЛЕТАЛЬНОСТЬ

ЛИХОРАДКА ДОЛИНЫ РИФТ И ГЕПАТИТ

ЛИХОРАДКА ЛАССА И ГЕПАТИТ

ЛИХОРАДКИ МАРБУРГ-ЭБОЛА И ГЕПАТИТ

МАРКЕРЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ

МАКРОФАГ ПЕЧЕНИ

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ТУРИЗМ И ГЕПАТИТ

МЕТОД ФЛЮОРЕСЦИРУЮЩИХ АНТИТЕЛ

МЕХАНИЧЕСКАЯ ИЛИ ОБТУРАЦИОННАЯ ЖЕЛТУХА

МОНОКЛОНАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА

МОНОНУКЛЕОЗ И ГЕПАТИТ

МУТАНТЫ ВИРУСА ГЕПАТИТА В

НАРКОМАНИЯ И ГЕПАТИТ

НАСБА, NASBA

НЕ ОТВЕЧАЮЩИЕ НА ВАКЦИНАЦИЮ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В ЛИЦА

НОСИТЕЛЬСТВО HBsAg

ОБЕЗЬЯНЫ

ОСТРАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ОПИСТОРХОЗ И ГЕПАТИТ

ПАТОГЕННОСТЬ

ПЕРВИЧНАЯ ГЕПАТОКЛЕТОЧНАЯ КАРЦИНОМА

ПЕРВИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ

ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ПЕРЕДАЧА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

ПЕРСИСТЕНТНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ

ПЕРЕСАДКА ПЕЧЕНИ

ПЕРИСИНУСОИДАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ

ПЕЧЕНЬ

ПИКОРНАВИРУСЫ

ПОВЕРХНОСТНЫЙ АНТИГЕН ВИРУСА ГЕПАТИТА В

ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ

ПОЛОВОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ

ПОСТТРАНСФУЗИОННЫЕ ГЕПАТИТЫ

ПРЕВАКЦИНАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ

ПРИМАТЫ

ПРОДРОМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД

ПРОКАЗА И ГЕПАТИТ В

ПРОСТИТУЦИЯ И ГЕПАТИТ

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И ГЕПАТИТ

РАДИАЦИЯ И ГЕПАТИТ

РАДИОИММУННЫЙ АНАЛИЗ

РАЗМНОЖЕНИЕ (РЕПЛИКАЦИЯ) ВИРУСОВ

РАСШИРЕННАЯ ПРОГРАММА ИММУНИЗАЦИИ

РЕАКЦИЯ ИММУННОГО ПРИЛИПАНИЯ

РЕАКЦИЯ НЕПРЯМОЙ ГЕМАГГЛЮТИНАЦИИ

РЕАКЦИЯ ПРЕЦИПИТАЦИИ В ГЕЛЕ

РЕАКЦИЯ СВЯЗЫВАНИЯ КОМПЛЕМЕНТА

РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР

РЕГИОНАЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ ПО СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

РЕПЛИКАЦИЯ ВИРУСОВ

РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИЯ

РИБА-ВГС

РОССИЙСКАЯ ВАКЦИНА ПРОТИВ ГЕПАТИТА В ФИРМЫ “КОМБИОТЕХ”

РОТОРА СИНДРОМ

РОФЕРОН-А

САНИТАРНЫЕ НОРМЫ ПРИМЕНИТЕЛЬНО К ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТАМ

СЕЗОННОСТЬ

СЕРОКОНВЕРСИЯ

СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА И ГЕПАТИТ

СИНУСОИДАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ

СКАНИРОВАНИЕ ПЕЧЕНИ

СМЕШАННЫЕ ГЕПАТИТНЫЕ ИНФЕКЦИИ

СПОРТ И ГЕПАТИТ

СТАНДАРТИЗОВАННЫЕ (ПО ВОЗРАСТУ) ПОКАЗАТЕЛИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

СТАНДАРТНЫЕ РЕАГЕНТЫ

СТЕРИЛИЗАЦИЯ

СУБКЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ГЕПАТИТА

СУЛЕМОВАЯ ПРОБА

СУПЕРИНФИЦИРОВАНИЕ

СУРРОГАТНЫЕ МАРКЕРЫ

ТАКСОНОМИЯ

ТВЕРДОФАЗНЫЙ ИММУНОАНАЛИЗ

ТИМОЛОВАЯ ПРОБА

ТОКСИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ

ТРАНСГЕННЫЕ ЖИВОТНЫЕ

ТРАНСФЕРАЗЫ

ТРОПИЗМ

ТУБЕРКУЛЕЗ И ГЕПАТИТ

УНИВЕРСАЛЬНАЯ СТРАТЕГИЯ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В

ФЛАВИВИРУСЫ

ФЛЮОРОИММУНОАНАЛИЗ С РАЗРЕШЕНИЕМ ВО ВРЕМЕНИ

ФУЛЬМИНАНТНЫЙ ГЕПАТИТ

ХАВРИКС

ХОЛОДОВАЯ ЦЕПЬ

ХРОНИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ

ХРОНИЧЕСКИЙ АКТИВНЫЙ ГЕПАТИТ

ХРОНИЧЕСКИЙ ЛОБУЛЯРНЫЙ ГЕПАТИТ

ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРСИСТИРУЮЩИЙ ГЕПАТИТ

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ

ШТАММ ВИРУСА

ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА

ЭВОЛЮЦИЯ ВИРУСОВ

ЭКОЛОГИЯ ВИРУСОВ

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ (ЛАБОРАТОРНЫЕ) МОДЕЛИ

ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОСКОПИЯ

“ЭНДЖЕРИКС-В”

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

ЭПИТОП

ЭТИОЛОГИЯ

Search All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*
NO INFO

Search All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Новости компании «Nike», новинки. Купить в официальном магазине «Nike»
Search Results from «Озон» Медицинская литература
 
Лорена Паджалунга Играем в йогу
Играем в йогу
В книге представлены 16 поз из авторского курса йоги для детей. Более тридцати лет Лорена Паджалунга, следуя заветам своего учителя, проводит занятия с малышами. Сегодня она убеждена в ценности йоги, как обучающей методики для детей младшего возраста, хотя это понимание пришло к ней не сразу.
Основная задача "детской" йоги - помочь малышам в познании мира. Родителям не стоит воспринимать ее только как гимнастику: занимаясь с детьми, нельзя забывать, что йога для них - это прежде всего игра. Когда просишь детей стать сильными, как лев, или легкими, как бабочка, они без труда перевоплощаются в этих животных. Взрослым же требуется долгая подготовка ума и сознания.

От автора
"Эта книга посвящается самым юным читателям с их поразительной способностью просто "быть“. Мое горячее желание - помочь им сохранить это умение как можно дольше.
Я мечтаю подарить эту книгу всем детям мира. Надеюсь, что они получат новый интересный опыт. А взрослым хотелось бы еще раз напомнить: чтобы играть и быть счастливым, ребенку вполне достаточно нашей любви и готовности делать что-то вместе с ним".

Как работать с книгой
Вот несколько советов для родителей, как помочь ребенку освоить йогу.
•   Не заставляйте ребенка надолго застывать в неподвижной позе - асане. Детям не свойственна неподвижность: они просто не могут долго сохранять одну и ту же позу.
•   Не торопитесь. Со временем, увлекшись игрой, которая требует фантазии и творчества, ребенок научится выдержке и терпению, чтобы дольше сохранять неподвижность.
•   Во время упражнений придумывайте истории с участием добрых и забавных животных. Творческая спонтанная игра помогает эмоциональному развитию - дети с большой любовью относятся к выдуманным персонажам.

Для кого эта книга
Для родителей детей от 2 лет.

...

Цена:
411 руб

Аллен Карр Легкий способ бросить курить Easy Way to Stop Smoking
Легкий способ бросить курить
Метод Аллена Карра является сегодня наиболее эффективным из известных способов бросить курить; он используется в десятках клиник по всему миру и получил высокие отзывы врачей и специалистов. Удобство: отказ от курения не сопровождается дискомфортом, страданиями и не приводит к набору лишнего веса. Практичность: никакого запугивания, никаких нотаций, никаких банальных проповедей о вреде курения. Простота: не требуется сила воли или заменители никотина; потребность курить исчезает без какого-либо замещения. Результат: новое, ни с чем не сравнимое ощущение свободы. Гарантии успеха: более 95% курильщиков бросают курить навсегда – эти результаты подтверждены клиническим использованием метода. «Следуйте моим инструкциям, и вы до конца своих дней будете счастливы от того, что бросили курить. Станьте свободными и наслаждайтесь жизнью!» (Аллен Карр)...

Цена:
464 руб

Николас Уэйд На заре человечества. Неизвестная история наших предков
На заре человечества. Неизвестная история наших предков
Книга помогает современному человеку понять себя, восстановив историю происхождения нашего вида с самого начала, от единого общего предка. Известно, что еще совсем недавно первые шаги человечества были покрыты мраком - 5 млн лет человеческой эволюции и 50 000 лет доисторической эпохи оставались для всех загадкой. Лишь в последнее десятилетие силами ученых-генетиков открылись абсолютно новые данные. Это стало возможным в первую очередь благодаря завершению работы по определению последовательности ДНК в человеческом геноме. Научный эксперт журналист Николас Уайд делится с читателями уникальной информацией, записанной в ДНК человеческого генома, которая помогает нам в изучении нашего общего прошлого. Книга будет интересна всем тем, кто интересуется антропологией, исследованиями в области генетики и историей. Это виртуозное исследование о том, как изменения в ДНК на протяжении поколений дают возможность проследить путь человека от древнейшего охотника и собирателя до полезного члена современного общества. Джеймс Уотсон, американский биолог, лауреат Нобелевской премии Николас Уэйд написал смелую, безупречную, глубокую книгу, в которой обобщены все самые последние и актуальные научные данные о происхождении человека. Лайонел Тайгер, профессор антропологии, Ратгерский университет Лучшая из тех, что я читал, ни с чем не сравнимая книга об истоках человечества. Эдвард Уилсон, почетный профессор Гарвардского университета автор книги "Существование смысла." Это замечательная работа, которая обобщает все самые важные и актуальные исследования в сфере генетики и антропологии. Еще и отлично написанная. The Scientist О чем книга Книга помогает современному человеку понять себя, восстановив историю происхождения нашего вида с самого начала, от единого общего предка. Известно, что еще совсем недавно первые шаги человечества были покрыты мраком - 5 млн лет человеческой эволюции и 50 000 лет доисторической эпохи оставались для всех загадкой. Лишь в последнее десятилетие силами ученых-генетиков открылись абсолютно новые данные. Это стало возможным в первую очередь благодаря завершению работы по определению последовательности ДНК в человеческом геноме. Научный эксперт журналист Николас Уэйд делится с читателями уникальной информацией, записанной в ДНК человеческого генома, которая помогает нам в изучении нашего общего прошлого. Книга будет интересна всем тем, кто интересуется антропологией, исследованиями в области генетики и историей. Почему книга достойна прочтения Николас Уэйд следует по тропе эволюции и знакомит читателя с историческими событиями и фактами: когда человеческая ветвь отделилась от ветви шимпанзе, появление языка, исход первых современных людей из Африки, война с неандертальцами, оседлость и одомашнивание, возникновение общества и религии. В книге автор описывает находки, сделанные в самые последние годы, приводит результаты научных исследований и открытий, ставших несомненными научными прорывами. Книга занимает 12-е место в разделе "Палеонтология", а также входит в сотню книг по антропологии на Amazon. Об авторе Николас Уэйд, научный журналист, получил степень бакалавра естественных наук в Королевском колледже Кембриджского университета. Пишет для Nature, Science, New York Times на темы обороны, космических исследований, медицины, техники, генетики, молекулярной биологии, экологии и политики. Автор нескольких книг. Лауреат премии Национального общества писателей - популяризаторов науки "Наука в общественно-политической журналистике". Ключевые понятия Эволюционная биология, геном, ДНК, митохондриальная ДНК, неандертальцы, Homo sapiens, Homo erectus, Homo floresiensis, Homo ergaster, Homo habilis, расы, палеонтология, антропология, биология, история...

Цена:
409 руб

Георгий Сытин Мысли, исцеляющие сердце и всю систему кровообращения
Мысли, исцеляющие сердце и всю систему кровообращения
Говоря о человеке: "Он молод сердцем", - мы обычно подразумеваем активную жизненную позицию, деятельную энергию, способность с радостью и оптимизмом смотреть в будущее - и все это "несмотря на груз прожитых лет", а возможно, и "несмотря на тяжесть накопленных за эти годы заболеваний". Но быть молодым сердцем - и в 40, и в 60, и в 80, и в 100 лет - можно не только в переносном, но и в самом прямом смысле слова! В этом убежден Георгий Николаевич Сытин - ученый с мировым именем, академик, создатель духовной - воспитывающей медицины, возможности которой практически безграничны.
Цель этой книги - восстановление молодости и здоровья сердца и всего физического тела. Отдельная глава посвящена профилактике инфарктов миокарда и инсультов. Помимо исцеляющих настроев (творящих мыслей) в книгу вошли рекомендации автора по успешному усвоению творящих мыслей и статья о сущности духовной - воспитывающей медицины.

Для широкого круга читателей....

Цена:
226 руб

А. Б. Смулевич Расстройства личности
Расстройства личности
Предлагаемая вниманию читателя монография выполнена в клинической традиции. Наряду с подробным освещением данных, относящихся к истории вопроса и анализом новейших сведений, отражающих развитие представлений о типологическом построении расстройств личности, в частности, в современных систематиках (МКБ-10, DSM-IV), представлена детальная клинико-описательная характеристика и оригинальная классификация конституциональных и нажитых расстройств личности. Особое внимание уделено проблеме психопатологического диатеза и анализу соотношения патохарактерологических расстройств с психопатологическими. Самостоятельная глава посвящена патологическим развитиям, формирующимся в условиях соматической болезни. Отдельно рассматриваются вопросы психофармакотерапии расстройств личности.

В книге обобщены данные исследований, проведенных коллективами клиники пограничных состояний и психосоматических расстройств НЦПЗ РАМН и кафедры психиатрии и психосоматики ФППОВ ММА им. И.М.Сеченова, возглавляемыми автором....

Цена:
372 руб

Абу Али ибн Сино (Авиценна) Канон врачебной науки (комплект из 10 книг)
Канон врачебной науки (комплект из 10 книг)
"Канон врачебной науки" - наиболее знаменитая книга в истории медицины. Это целая медицинская энциклопедия, рассматривающая с большой полнотой, в пределах знаний своего времени, все, что касается здоровья и болезней человека. В Европе до второй половины XVII века "Канон" был основным руководством, по которому велось преподавание медицины в университетах.
Сотни лет врачи всего мира учились по "Канону", равнялись на него, пользовались им как неисчерпаемым источником знаний. Не потерял этот труд своей актуальности и сегодня, поскольку истинное знание не подвластно времени.

Для широкого круга читателей....

Цена:
15590 руб

Екатерина Иолтуховская Загадочный океан. Один день – один зендудл
Загадочный океан. Один день – один зендудл
Зендудлинг как вид медитационного досуга, рисования для релакса, становится одним из самых модных видов творчества, доступным практически каждому. Сейчас интуитивное рисование, пожалуй, стало чуть ли не самым изысканным способом времяпрепровождения в среде людей творческих, креативных, состоявшихся и успешных в профессии. Современный ритм жизни требует пауз, остановок, доступных занятий для восстановления душевного равновесия. Зендудл рисуют и раскрашивают все - от студентов до бизнес-гуру. Система "Один день - один зендудл" уже стала популярной во всем мире и все больше набирает обороты.
Это уникальная в своем роде книга, она сочетает в себе все преимущества толстых сборников паттернов и тонких альбомов для их раскрашивания. Для работы с такой книжкой не нужны навыки рисования, она предлагает простой и удобный алгоритм: на каждом развороте (один разворот в день, всего их 30) готовый рисунок, используемые в нем паттерны и контур рисунка, который нужно этими паттернами заполнить. Затем рисунок можно раскрасить, а при желании придумать два цветовых варианта, раскрасив оба рисунка на развороте книги. Таким образом, читатель минует стадию "это сложно, я это не смогу" и легко учится самостоятельно рисовать довольно затейливые по композиции сюжеты. Самое интригующее, самое запутанное искусство окажется не таким уж пугающе сложным, как это представляется при взгляде на готовые произведения.
Отвлечься от рутины, снять стресс, расслабиться с помощью этой книжки можно даже на совещании, имея под рукой всего лишь карандаш или гелевую ручку. А система, при которой на каждый день предлагается новая картинка, удивительно затягивает в это красивое и полезное увлечение....

Цена:
153 руб

Владимир Яковлев В лучшем виде. 30 историй людей, которые доказали, что после пятидесяти можно не только выглядеть отлично, но и чувствовать себя намного увереннее, чем когда-либо в жизни
В лучшем виде. 30 историй людей, которые доказали, что после пятидесяти можно не только выглядеть отлично, но и чувствовать себя намного увереннее, чем когда-либо в жизни
О чем эта книга
Почему-то считается, что быть красивым можно только в молодости, а после пятидесяти наступает время "нельзя": нельзя стильно одеваться, нельзя ощущать свою привлекательность и сексуальность, нельзя выглядеть интересно - лучше поскромнее.
Эта книга о людях, которые не попались в ловушку запретов и после 50 лет живут полной жизнью. Они перестали быть невидимками - наоборот, почувствовали в себе уверенность и настоящую красоту, которую не боятся показать миру.
В 90 лет попасть в список "50 самых красивых людей Нью-Йорка". В 73 наконец-то начать нравиться себе на фотографиях. В 86 лет стать звездой соцсетей благодаря яркому внешнему виду. В 63 года не прятать морщины, не красить волосы и стать профессиональной моделью. Нет ничего невозможного!
Многие герои и героини книги никогда не были у пластического хирурга, пользуются минимумом косметики и даже не закрашивают седину. И все равно выглядят превосходно. Ухоженные, полные энергии и счастливые, они знают: красота - это выбор, бодрость духа - это личная заслуга, хорошая физическая форма - результат усилий. Но какой потрясающий результат!
Когда вам пятьдесят, шестьдесят или семьдесят, можно точно так же, как и раньше, радоваться каждому дню, быть любопытными и активными, создавать интересные проекты и воплощать мечты. И чувствовать себя красивее, чем в 25 лет.
Это удивительно и прекрасно.

Цитаты из книги

Пересилить страх
Не бойтесь возраста. Он придет неизбежно. Даже если потратить состояние на пластические операции, вы все равно становитесь старше. Надо принять этот процесс, перестать бояться и начать ценить то, что вы имеете. Нашему поколению очень повезло: мы можем встретить возраст красивыми и здоровыми.

Блистать!
Сейчас вам не нужны всякие модные штучки, чтобы выглядеть прекрасно. Это получается само собой просто потому, что у вас есть опыт, уверенность в себе и осознанность, которой не бывает у молодых.

Полет души
После пятидесяти наступает время, когда вы обретаете настоящую свободу.

Начало нового
Нет ничего хуже сидеть на месте, как будто жизнь кончена. Это самое ужасное, что можно придумать: сидеть и ничего не делать.

Когда плюсов больше
Недавно мне диагностировали глаукому и прописали глазные капли. Знаете, от этих капель мои ресницы стали более густыми. Во всем надо видеть позитивные стороны.

Сахарные морщины
Антивозрастные кремы не помогут, если вы едите много сахара. Морщины возникают от конфет, от вина и белого хлеба, макарон и даже фруктов. Но есть и хорошие новости. Отказ от сахара дает невероятно быстрый эффект. У тех, кто меняет питание, кожа светлеет и разглаживается уже через несколько дней....

Цена:
1041 руб

Генри Эммонс, Дэвид Олтер Зрелый возраст. Руководство для новичков. 9 шагов к активной и счастливой жизни Staying Sharp: 9 Keys for a Youthful Brain Through Modern Science and Ageless Wisdom
Зрелый возраст. Руководство для новичков. 9 шагов к активной и счастливой жизни
"Сегодня наши знания о мозге глубоки как никогда, и теперь мы понимаем, как улучшить его работу. Например, нам стало известно, что, несмотря на гибель нейронов, часть из них возобновляется благодаря мозговым стволовым клеткам. На самом деле, мозг удивительно живуч, и он может починить себя сам - даже после такого тяжелого повреждения, как инсульт!"

О чем книга 
Наш мозг в зрелом возрасте не только не увядает, но и сохраняет способность учиться и развиваться - это доказанный современной наукой факт. Интересная, активная и здоровая старость, о которой мечтает каждый, сегодня вполне достижима. Практикующий психотерапевт Генри Эммонс и нейропсихолог Дэвид Олтер рассказывают об уникальных методах оздоровления мозга, упражнениях на остроту ума и о правилах, следуя которым вы будете встречать каждый новый день с воодушевлением. Из книги вы узнаете: как физическая нагрузка влияет на здоровье мозга, эмоции и энергичность; как решать проблемы со сном; как правильное питание действуют на работу мозга; как настроить себя на позитивный лад и о многих других способах, которые позволят в преклонном возрасте быть активными и счастливыми. 

Почему книга достойна прочтения
• Авторы  -  доктора наук, которые подходят к проблеме комплексно, связывая воедино достижения западной медицины и дополняя их практиками исцеления тела и ума. 
• Все рекомендации в книге опираются на фундаментальные открытия нейронаук за последние 15 лет. 
• Книга учит стареть правильно  и помогает вступить во вторую половину жизни во всеоружии, с радостью и без страха. 

Кто авторы
Генри Эммонс - Популярный лектор и уважаемый эксперт в таких областях, как интеграция натуральных терапий и практик осознанности в психиатрию, взаимосвязь духовности и психического здоровья, личностное и профессиональное обновление.  

Дэвид Олтер - Доктор медицинских наук, психиатр, использующий в профессиональной клинической практике психофизиологические методики, натуральные терапии и практики осознанности. Разрабатывает интегративные (холистические) подходы к лечению таких распространенных расстройств психического здоровья, как депрессия и тревожность. 

Отзывы о книге: 
"Перестаньте ссылаться на нехватку времени и слабеющую память. Первое ваше упражнение звучит так: купить книгу и внимательно ее прочесть. А дальше думать о себе и регулярно действовать во имя продления своей качественной жизни. Разве не приятно на пенсии выучить еще пару языков, разгромить команду по волейболу или гольфу стариков из соседнего района, с легкость решать математические задачи внука-программиста и вызывать зависть ленивых ровесников на танцах. Кстати, то что предки сильнее потомков, это уже тоже доказанный научный факт. Приступайте к прочтению и тренировкам." 
Олег Жданов, "Комсомольская правда"
...

Цена:
306 руб

Чудо-вода. Три эффективные программы похудения, очищения, омоложения
Чудо-вода. Три эффективные программы похудения, очищения, омоложения
Вода - лучшее лекарство. Так считали уже древнегреческие философы, жившие тысячелетия назад. Китайская медицина тоже основана на целительных свойствах воды. Теперь методики оздоровления с помощью воды, помогающие избавиться от лишних килограммов, доступны и вам. В этой книге представлены 3 эффективные программы, имеющие разную продолжительность: 24 часа, 7 дней и 30 дней. Описание каждого курса включает план питания, полезные советы и рекомендации, благодаря которым вы обретете стройную фигуру и долго останетесь молодыми и бодрыми....

Цена:
395 руб

2007 Copyright © Health-News.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. Партнёрская программа.
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Яндекс.Метрика